iSLEEPms: uma intervenção fornecida pela Internet para distúrbios do sono na esclerose múltipla

Distúrbios do sono, especialmente insônia (isto é, dificuldade em iniciar e manter o sono), afetam mais da metade das pessoas com EM. As estratégias cognitivo-comportamentais demonstraram melhorar a quantidade e a qualidade do sono em várias populações neurológicas (por exemplo, traumatismo cranioencefálico, doença de Parkinson), e a terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I) é considerada o tratamento de primeira linha para insônia em adultos na população geral. Embora as intervenções cognitivo-comportamentais tenham sido historicamente realizadas pessoalmente, um corpo crescente de literatura apóia as abordagens por telefone e pela Internet. No entanto, é necessário mais trabalho para entender os efeitos da TCC-I fornecida pela Internet nos resultados objetivos e relatados pelo paciente.

Este estudo é um estudo piloto randomizado controlado para testar os efeitos preliminares do iSLEEPms, uma intervenção on-line baseada em CBT-I com suporte telefônico para indivíduos com EM. Depois de concluir uma avaliação inicial (Semana 1), 90 participantes com EM serão randomizados (1:1) para quatro semanas (Semanas 2-5) de iSLEEPms (grupo de intervenção) ou tratamento usual (TAU; grupo de controle) e concluir avaliações pós-tratamento (Semana 6) e de acompanhamento (Semana 12). Os participantes do iSLEEPms preencherão formulários diários de sono diário e módulos educacionais on-line semanais. Os participantes da TAU continuarão com os cuidados habituais sem acesso aos materiais do iSLEEPms.

Os resultados primários serão medidas actigráficas e relatadas pelo paciente da qualidade e quantidade do sono. Os resultados secundários serão a satisfação, adesão e integridade do tratamento (somente grupo iSLEEPms). Os resultados exploratórios serão sintomas de fadiga, sintomas de depressão e função cognitiva.