- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04147195
Estudo de vários tratamentos em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) que apresentam aspectos de esteato-hepatite não alcoólica (NASH) (NEXSCOT)
NASH EXploratory Single and Combination Treatment (NEXSCOT): Um Estudo de Plataforma Aberta, Multicêntrico, para Avaliar a Segurança, Tolerabilidade, Farmacocinética e Eficácia de Vários Tratamentos Únicos e Combinados em Pacientes com Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (NAFLD) que Manifestam um Não -Esteato-hepatite alcoólica (NASH)-Fenótipo de biomarcador semelhante
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este foi um estudo de fase II, não confirmatório, multicêntrico, aberto, plataforma em participantes NAFLD com fenótipo de biomarcador semelhante a NASH para examinar os efeitos de terapias únicas e combinadas durante 12 semanas de tratamento. O estudo consistiu em quatro períodos de estudo distintos:
- Período de triagem (dia -60 a -28): durou até um máximo de 33 dias em que os participantes foram avaliados quanto aos critérios de inclusão e exclusão antes das avaliações iniciais.
- Período de linha de base (Dia -27 a -1): durou até um máximo de 27 dias e compreendeu avaliações de linha de base e randomização.
- Período de Tratamento (Dia 1 a 85): Os participantes foram randomizados em uma proporção de 1:1 para o braço LYS006 20 mg (duas vezes ao dia) ou para o braço LYS006 20 mg (duas vezes ao dia) e tropifexor 200ug (uma vez ao dia). Os participantes foram tratados diariamente durante 12 semanas.
- Período de Acompanhamento (Dia 85 a 113): Após a conclusão do período de tratamento, os participantes foram observados até a visita de Fim do Estudo (EOS) no Dia 113.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Nordrhine Westphalia
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Essen, Nordrhine Westphalia, Alemanha, 45136
- Novartis Investigative Site
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Buenos Aires, Argentina, C1012AAR
- Novartis Investigative Site
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California
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Coronado, California, Estados Unidos, 92118
- Novartis Investigative Site
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90057
- Novartis Investigative Site
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Florida
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Miami Lakes, Florida, Estados Unidos, 33014
- Novartis Investigative Site
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Georgia
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Marietta, Georgia, Estados Unidos, 30060
- Novartis Investigative Site
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96814
- Novartis Investigative Site
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Indiana
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South Bend, Indiana, Estados Unidos, 46635
- Novartis Investigative Site
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North Carolina
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Morehead City, North Carolina, Estados Unidos, 28557
- Novartis Investigative Site
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Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78215
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Diagnóstico fenotípico de NASH baseado na presença de todos os seguintes:
- ALT ≥ 43 UI/L (homens) ou ≥ 28 UI/L (mulheres)
- IMC ≥ 27 kg/m2 (raça diferente da asiática) ou ≥ 23 kg/m2 (raça asiática)
- História de diabetes mellitus tipo 2 com HbA1c ≤ 9%
- Pontuação do teste ELF ≥ 8,5 e ≤ 10,5
- Gordura no fígado ≥ 8%
- Os pacientes devem pesar entre 40 kg (88 lbs.) e 150 kg (330 lbs.)
Critério de exclusão:
- Uso de outras drogas experimentais dentro de 5 meias-vidas de randomização ou dentro de 3 meses, o que for mais longo
- Uso de ácido obeticólico (OCA) ou medicamentos para perda de peso farmacologicamente ativos dentro de 1 mês após a randomização
- Uso de inibidores fortes de CYP3A4/5 ou indutores fortes de CYP3A4 dentro de 5 meias-vidas ou 7 dias de randomização, o que for mais longo
- História ou presença de outras doenças hepáticas concomitantes
- Histórico ou diagnóstico atual de anormalidades no ECG
- Pacientes com contra-indicações para ressonância magnética
- Atual ou histórico de consumo significativo de álcool
- Evidência clínica de descompensação hepática ou insuficiência hepática grave
- Mulheres com potencial para engravidar (a menos que estejam usando métodos contraceptivos altamente eficazes)
- Presença de cirrose hepática
- Uso de inibidores de OAT3 dentro de 5 meias-vidas ou 7 dias após a randomização, o que for mais longo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: LYS006
LYS006 20 mg foi administrado por via oral duas vezes por dia (b.i.d) durante 12 semanas
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5 mg LYS006 cápsulas administradas por via oral 20 mg b.i.d durante 12 semanas
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Experimental: LYS006 + LJN452
LYS006 20 mg foi administrado por via oral duas vezes por dia (b.i.d) além de LJN452 200ug administrado por via oral uma vez ao dia por 12 semanas
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100 ug LJN452 cápsulas administradas por via oral 200 ug uma vez ao dia por 12 semanas
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Desde o início do tratamento até 28 dias após o término do tratamento, avaliado até a duração máxima de 113 dias
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Número de participantes com EAs e SAEs, incluindo alterações significativas desde a linha de base nos sinais vitais, eletrocardiogramas e parâmetros laboratoriais qualificados e relatados como EAs.
O número de participantes em cada categoria é relatado na tabela.
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Desde o início do tratamento até 28 dias após o término do tratamento, avaliado até a duração máxima de 113 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança desde a linha de base em marcadores não invasivos de fibrose hepática: Pontuação aprimorada do teste de fibrose hepática (ELF)
Prazo: Linha de base e dias 57, 85 e EOS (dia 113)
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Os marcadores de fibrose avaliados neste teste foram ácido hialurônico (AH), inibidor tecidual de metaloproteinase (TIMP1) e peptídeo N-terminal do procolágeno III (PIIINP); estes são componentes da matriz extracelular e da membrana sinusoidal basal do fígado e são elevados durante a fibrogênese como resultado da ativação da célula estrelada hepática. O teste ELF é uma pontuação composta: < 7,7: não a fibrose leve; ≥ 7,7 - < 9,8: Fibrose moderada; ≥ 9,8 - < 11,3: Fibrose grave; ≥ 11,3: Cirrose. A linha de base é definida como a última medição não omissa feita nas visitas de Triagem e Linha de Base (antes da primeira dose do medicamento do estudo administrada no Dia 1). Uma alteração negativa da linha de base indica diminuição da fibrose. |
Linha de base e dias 57, 85 e EOS (dia 113)
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Alteração da linha de base no colesterol: ponto final do perfil lipídico em jejum
Prazo: Linha de base e dias 15, 29, 43, 57, 85 e EOS (dia 113)
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O perfil lipídico em jejum (colesterol total) foi examinado como parâmetro de risco cardiometabólico. O colesterol total foi medido em amostras de sangue em jejum e analisado em um laboratório central. A linha de base é definida como a última medição não omissa feita nas visitas de Triagem e Linha de Base (antes da primeira dose do medicamento do estudo administrada no Dia 1). Uma alteração negativa da linha de base indica risco cardiovascular. |
Linha de base e dias 15, 29, 43, 57, 85 e EOS (dia 113)
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Alteração da linha de base na porcentagem de gordura do fígado no dia 85
Prazo: Linha de base e dia 85
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A porcentagem (%) de gordura do fígado foi medida por fração de gordura do fígado de densidade de prótons de ressonância magnética (MRIPDFF). Os participantes foram submetidos a ressonância magnética duas vezes durante o curso do estudo (basal e final do tratamento) para quantificar a gordura hepática. A linha de base é definida como a última medição não omissa feita nas visitas de Triagem e Linha de Base (antes da primeira dose do medicamento do estudo administrada no Dia 1). Uma mudança negativa da linha de base indica uma redução em um componente de NAFLD. |
Linha de base e dia 85
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Alteração da linha de base no peso corporal total
Prazo: Linha de base e dias 15, 29, 43, 57, 85 e EOS (dia 113)
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O peso corporal (com aproximação de 0,1 quilograma [kg]) foi medido em uma balança calibrada. A mensuração foi realizada com o participante do estudo de cueca e sem sapatos; ou enquanto estiver usando roupas internas mínimas. A linha de base é definida como a última medição não omissa feita nas visitas de Triagem e Linha de Base (antes da primeira dose do medicamento do estudo administrada no Dia 1). Uma mudança negativa da linha de base indica melhora na obesidade. |
Linha de base e dias 15, 29, 43, 57, 85 e EOS (dia 113)
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Alteração da linha de base na avaliação do modelo de homeostase da resistência à insulina (HOMA-IR) no dia 85
Prazo: Linha de base e dia 85
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O HOMA-IR é um teste que usa um teste simultâneo de glicose no sangue em jejum e um teste de insulina em jejum para estimar com precisão o grau de resistência à insulina (IR) e a função das células β (as células do pâncreas que produzem insulina). As pontuações HOMA-IR são classificadas da seguinte forma: Sensível à insulina é considerado inferior a 1,0, Saudável é considerado 0,5-1,4, Acima de 1,8 é resistência precoce à insulina e acima de 2,7 é considerada resistência significativa à insulina HOMA-IR= [Glicose em jejum (mmol/L) x (insulina em jejum (pmol/L)/6)] / 22,5 A linha de base é definida como a última medição não omissa feita nas visitas de Triagem e Linha de Base (antes da primeira dose do medicamento do estudo administrada no Dia 1). Uma alteração negativa da linha de base indica melhora na sensibilidade à insulina. |
Linha de base e dia 85
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Mudança da linha de base na glicose em jejum
Prazo: Linha de base e dias 15, 29, 43, 57, 85 e EOS (dia 113)
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A glicemia de jejum foi examinada como parâmetro de risco cardiometabólico. A glicose total em jejum foi medida em amostras de sangue em jejum e analisada em um laboratório central. A linha de base é definida como a última medição não omissa feita nas visitas de Triagem e Linha de Base (antes da primeira dose do medicamento do estudo administrada no Dia 1). Uma alteração negativa da linha de base indica melhora no controle glicêmico. |
Linha de base e dias 15, 29, 43, 57, 85 e EOS (dia 113)
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Mudança da linha de base na insulina em jejum no dia 85
Prazo: Linha de base e dia 85
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A insulina em jejum foi examinada como um parâmetro de risco cardiometabólico. A insulina total em jejum foi medida em amostras de sangue em jejum e analisada em um laboratório central. A linha de base é definida como a última medição não omissa feita nas visitas de Triagem e Linha de Base (antes da primeira dose do medicamento do estudo administrada no Dia 1). Uma alteração negativa da linha de base indica melhora na sensibilidade à insulina. |
Linha de base e dia 85
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Mudança da linha de base na hemoglobina A1c (HbA1c)
Prazo: Linha de base e dias 15, 29, 43, 57, 85 e EOS (dia 113)
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A HbA1c foi examinada como parâmetro de risco cardiometabólico. A HbA1c foi medida em amostras de sangue em jejum e analisada em um laboratório central. A linha de base é definida como a última medição não omissa feita nas visitas de Triagem e Linha de Base (antes da primeira dose do medicamento do estudo administrada no Dia 1). Uma alteração negativa da linha de base indica melhora no controle glicêmico. |
Linha de base e dias 15, 29, 43, 57, 85 e EOS (dia 113)
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Mudança da linha de base na Alanina Aminotransferase (ALT)
Prazo: Linha de base e dias 15, 29, 43, 57, 85 e EOS (dia 113)
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Alanina aminotransferase (ALT) é uma enzima encontrada principalmente no fígado. ALT é aumentada com dano hepático. Neste estudo, os níveis sanguíneos de ALT foram usados para detectar a inflamação do fígado. A linha de base é definida como a média das 2 últimas medições não omissas feitas nas visitas de Triagem e Linha de Base (antes da primeira dose do medicamento do estudo administrada no Dia 1). Uma alteração negativa da linha de base indica uma redução na inflamação do fígado. |
Linha de base e dias 15, 29, 43, 57, 85 e EOS (dia 113)
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Mudança da linha de base na proteína C-reativa de alta sensibilidade (hsCRP)
Prazo: Linha de base e dias 57, 85 e EOS (dia 113)
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A proteína C reativa de alta sensibilidade é um marcador de exame de sangue para inflamação no corpo. A HsCRP foi medida a partir de uma amostra de sangue e analisada em um laboratório central. A linha de base é definida como a última medição não omissa feita nas visitas de Triagem e Linha de Base (antes da primeira dose do medicamento do estudo administrada no Dia 1). Uma alteração negativa da linha de base indica uma redução na inflamação do fígado. |
Linha de base e dias 57, 85 e EOS (dia 113)
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LYS006 Concentração Plasmática
Prazo: pré-dose nos dias 1, 29, 57 e 85 e pós-dose (1, 2, 3 e 4 horas) nos dias 29 e 57
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As concentrações plasmáticas de LYS006 foram determinadas por cromatografia líquida validada com método de espectrometria de massa em tandem (LC-MS/MS).
Não foram utilizados métodos de imputação de dados perdidos.
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pré-dose nos dias 1, 29, 57 e 85 e pós-dose (1, 2, 3 e 4 horas) nos dias 29 e 57
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Concentração plasmática máxima observada (Cmax) de LYS006
Prazo: pré-dose e pós-dose (1, 2, 3 e 4 horas) nos dias 29 e 57
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As concentrações plasmáticas de LYS006 foram determinadas por cromatografia líquida validada com método de espectrometria de massa em tandem (LC-MS/MS).
Cmax de LYS006 foi determinado com Phoenix WinNonlin (Versão 8.0 ou superior).
Não foram utilizados métodos de imputação de dados perdidos.
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pré-dose e pós-dose (1, 2, 3 e 4 horas) nos dias 29 e 57
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CADPT02A12001
- 2018-002692-17 (Número EudraCT)
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Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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