- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04147195
Undersøgelse af forskellige behandlinger i patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD), der har aspekter af ikke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH) (NEXSCOT)
NASH Exploratory Single og Combination Treatment (NEXSCOT): Et åbent, multicenter, platformsstudie til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og effektivitet af forskellige enkelt- og kombinationsbehandlinger hos patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD), der viser et nej -alkoholisk Steatohepatitis (NASH)-lignende biomarkør fænotype
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et fase II, ikke-bekræftende, multicenter, åbent label, platformsstudie i NAFLD-deltagere med en NASH-lignende biomarkørfænotype for at undersøge virkningerne af enkelt- og kombinationsterapier over 12 ugers behandling. Undersøgelsen bestod af fire adskilte studieperioder:
- Screeningsperiode (dag -60 til -28): Varede op til et maksimum på 33 dage, hvor deltagerne blev vurderet for inklusions- og eksklusionskriterier forud for baseline-vurderingerne.
- Basislinjeperiode (dag -27 til -1): Varede op til maksimalt 27 dage og omfattede baselinevurderinger og randomisering.
- Behandlingsperiode (dag 1 til 85): Deltagerne blev randomiseret i forholdet 1:1 til LYS006 20 mg (to gange dagligt) arm eller til LYS006 20 mg (to gange dagligt) og tropifexor 200 ug (en gang dagligt). Deltagerne blev behandlet dagligt i 12 uger.
- Opfølgningsperiode (dag 85 til 113): Efter afslutning af behandlingsperioden blev deltagerne observeret indtil afslutningen af undersøgelsen (EOS) besøg på dag 113.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, C1012AAR
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Coronado, California, Forenede Stater, 92118
- Novartis Investigative Site
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90057
- Novartis Investigative Site
-
-
Florida
-
Miami Lakes, Florida, Forenede Stater, 33014
- Novartis Investigative Site
-
-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Forenede Stater, 30060
- Novartis Investigative Site
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96814
- Novartis Investigative Site
-
-
Indiana
-
South Bend, Indiana, Forenede Stater, 46635
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Morehead City, North Carolina, Forenede Stater, 28557
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78215
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Nordrhine Westphalia
-
Essen, Nordrhine Westphalia, Tyskland, 45136
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Fænotypisk diagnose af NASH baseret på tilstedeværelsen af alle følgende:
- ALT ≥ 43 IE/L (mænd) eller ≥ 28 IE/L (hun)
- BMI ≥ 27 kg/m2 (anden race end asiatisk) eller ≥ 23 kg/m2 (asiatisk race)
- Anamnese med type 2 diabetes mellitus med HbA1c ≤ 9 %
- ELF-testscore ≥ 8,5 og ≤ 10,5
- Leverfedt ≥ 8 %
- Patienter skal veje mellem 40 kg (88 lbs.) og 150 kg (330 lbs.)
Ekskluderingskriterier:
- Brug af andre forsøgslægemidler inden for 5 halveringstider efter randomisering eller inden for 3 måneder, alt efter hvad der er længst
- Brug af obeticholsyre (OCA) eller farmakologisk aktive vægttabslægemidler inden for 1 måned efter randomisering
- Brug af stærke CYP3A4/5-hæmmere eller stærke CYP3A4-inducere inden for 5 halveringstider eller 7 dage efter randomisering, alt efter hvad der er længst
- Anamnese eller tilstedeværelse af andre samtidige leversygdomme
- Anamnese eller aktuel diagnose af EKG-abnormiteter
- Patienter med kontraindikationer til MR-billeddannelse
- Aktuel eller historie med betydeligt alkoholforbrug
- Klinisk tegn på leverdekompensation eller alvorlig leverinsufficiens
- Kvinder i den fødedygtige alder (medmindre der er tale om højeffektive præventionsmetoder)
- Tilstedeværelse af levercirrhose
- Brug af OAT3-hæmmere inden for 5 halveringstider eller 7 dage efter randomisering, alt efter hvad der er længst
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LYS006
LYS006 20 mg blev administreret oralt to gange dagligt (b.i.d) i 12 uger
|
5 mg LYS006 kapsler oralt administreret 20 mg b.i.d i 12 uger
|
|
Eksperimentel: LYS006 + LJN452
LYS006 20 mg blev administreret oralt to gange dagligt (b.i.d) ud over LJN452 200 ug indgivet oralt én gang dagligt i 12 uger
|
100 ug LJN452 kapsler oralt administreret 200 ug en gang dagligt i 12 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Fra behandlingens start til 28 dage efter behandlingens afslutning, vurderet op til maksimal varighed på 113 dage
|
Antal deltagere med AE'er og SAE'er inklusive væsentlige ændringer fra baseline i vitale tegn, elektrokardiogrammer og laboratorieparametre, der kvalificerer og rapporteres som AE'er.
Antallet af deltagere i hver kategori er angivet i tabellen.
|
Fra behandlingens start til 28 dage efter behandlingens afslutning, vurderet op til maksimal varighed på 113 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i ikke-invasive markører for hepatisk fibrose: Enhanced Liver Fibrosis Test (ELF) score
Tidsramme: Baseline og dag 57, 85 og EOS (dag 113)
|
Markørerne for fibrose vurderet i denne test omfattede hyaluronsyre (HA), vævsinhibitor af metalloproteinase (TIMP1) og procollagen III N-terminalt peptid (PIIINP); disse er komponenter i den ekstracellulære matrix og den basale sinusformede membran i leveren og er forhøjet under fibrogenese som et resultat af aktivering af den hepatiske stellatcelle. ELF-testen er en sammensat score: < 7,7: nej til mild fibrose; ≥ 7,7 - < 9,8: Moderat fibrose; ≥ 9,8 - < 11,3: Alvorlig fibrose; ≥ 11,3: Skrumpelever. Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende måling taget ved screening- og baselinebesøgene (før den første dosis af undersøgelseslægemidlet administreret på dag 1). En negativ ændring fra baseline indikerer nedsat fibrose. |
Baseline og dag 57, 85 og EOS (dag 113)
|
|
Ændring fra baseline i kolesterol: Fastende lipidprofil slutpunkt
Tidsramme: Baseline og dag 15, 29, 43, 57, 85 og EOS (dag 113)
|
Fastende lipidprofil (total kolesterol) blev undersøgt som en kardiometabolisk risikoparameter. Total kolesterol blev målt på blodprøver under fastende forhold og analyseret på et centralt laboratorium. Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende måling taget ved screening- og baselinebesøgene (før den første dosis af undersøgelseslægemidlet administreret på dag 1). En negativ ændring fra baseline indikerer kardiovaskulær risiko. |
Baseline og dag 15, 29, 43, 57, 85 og EOS (dag 113)
|
|
Ændring fra baseline i procent leverfedt på dag 85
Tidsramme: Baseline og dag 85
|
Procent (%) Leverfedt blev målt ved Magnetic Resonance Imaging Proton Density Liver Fat Fraction (MRIPDFF). Deltagerne gennemgik magnetisk resonansbilleddannelse to gange i løbet af undersøgelsen (baseline og afslutning af behandlingen) for at kvantificere leverfedt. Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende måling taget ved screening- og baselinebesøgene (før den første dosis af undersøgelseslægemidlet administreret på dag 1). En negativ ændring fra baseline indikerer en reduktion i en komponent af NAFLD. |
Baseline og dag 85
|
|
Ændring fra baseline i total kropsvægt
Tidsramme: Baseline og dag 15, 29, 43, 57, 85 og EOS (dag 113)
|
Kropsvægt (til nærmeste 0,1 kg [kg] blev målt på en kalibreret skala. Målingen blev udført med undersøgelsesdeltageren i undertøj og uden sko; eller mens du bærer minimalt indendørs tøj. Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende måling taget ved screening- og baselinebesøgene (før den første dosis af undersøgelseslægemidlet administreret på dag 1). En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring i fedme. |
Baseline og dag 15, 29, 43, 57, 85 og EOS (dag 113)
|
|
Ændring fra baseline i homøostasemodelvurdering af insulinresistens (HOMA-IR) på dag 85
Tidsramme: Baseline og dag 85
|
HOMA-IR er en test, der bruger en samtidig fastende blodsukkertest og fastende insulintest til nøjagtigt at estimere graden af insulinresistens (IR) og β-cellefunktion (de celler i bugspytkirtlen, der producerer insulin). HOMA-IR-score er klassificeret som følger: Insulinfølsom anses for mindre end 1,0, Sund anses for 0,5-1,4, Over 1,8 er tidlig insulinresistens og over 2,7 betragtes som signifikant insulinresistens HOMA-IR= [Fastende glukose (mmol/L) x (fastende insulin (pmol/L)/6)] / 22,5 Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende måling taget ved screening- og baselinebesøgene (før den første dosis af undersøgelseslægemidlet administreret på dag 1). En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring i insulinfølsomhed. |
Baseline og dag 85
|
|
Ændring fra baseline i fastende glukose
Tidsramme: Baseline og dag 15, 29, 43, 57, 85 og EOS (dag 113)
|
Fastende glukose blev undersøgt som en kardiometabolisk risikoparameter. Total fastende glukose blev målt på blodprøver under fastende forhold og analyseret på et centralt laboratorium. Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende måling taget ved screening- og baselinebesøgene (før den første dosis af undersøgelseslægemidlet administreret på dag 1). En negativ ændring fra baseline indikerer en forbedring af den glykæmiske kontrol. |
Baseline og dag 15, 29, 43, 57, 85 og EOS (dag 113)
|
|
Ændring fra baseline i fastende insulin på dag 85
Tidsramme: Baseline og dag 85
|
Fastende insulin blev undersøgt som en kardiometabolisk risikoparameter. Total fastende insulin blev målt på blodprøver under fastende forhold og analyseret på et centralt laboratorium. Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende måling taget ved screening- og baselinebesøgene (før den første dosis af undersøgelseslægemidlet administreret på dag 1). En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring i insulinfølsomhed. |
Baseline og dag 85
|
|
Ændring fra baseline i hæmoglobin A1c (HbA1c)
Tidsramme: Baseline og dag 15, 29, 43, 57, 85 og EOS (dag 113)
|
HbA1c blev undersøgt som en kardiometabolisk risikoparameter. HbA1c blev målt på blodprøver under fastende forhold og analyseret på et centralt laboratorium. Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende måling taget ved screening- og baselinebesøgene (før den første dosis af undersøgelseslægemidlet administreret på dag 1). En negativ ændring fra baseline indikerer en forbedring af den glykæmiske kontrol. |
Baseline og dag 15, 29, 43, 57, 85 og EOS (dag 113)
|
|
Ændring fra baseline i alaninaminotransferase (ALT)
Tidsramme: Baseline og dag 15, 29, 43, 57, 85 og EOS (dag 113)
|
Alaninaminotransferase (ALT) er et enzym, der primært findes i leveren. ALT øges med leverskade. I denne undersøgelse blev ALT-niveauerne i blodet brugt til at påvise leverbetændelse. Baseline er defineret som gennemsnittet af de sidste 2 ikke-manglende målinger taget ved screening- og baselinebesøgene (før den første dosis af undersøgelseslægemidlet administreret på dag 1). En negativ ændring fra baseline indikerer en reduktion i leverbetændelse. |
Baseline og dag 15, 29, 43, 57, 85 og EOS (dag 113)
|
|
Ændring fra baseline i højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP)
Tidsramme: Baseline og dag 57, 85 og EOS (dag 113)
|
Højfølsomt C-reaktivt protein er en blodprøvemarkør for betændelse i kroppen. HsCRP blev målt fra en blodprøve og analyseret på et centralt laboratorium. Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende måling taget ved screening- og baselinebesøgene (før den første dosis af undersøgelseslægemidlet administreret på dag 1). En negativ ændring fra baseline indikerer en reduktion i leverbetændelse. |
Baseline og dag 57, 85 og EOS (dag 113)
|
|
LYS006 Plasmakoncentration
Tidsramme: før dosis på dag 1, 29, 57 og 85 og efter dosis (1, 2, 3 og 4 timer) på dag 29 og 57
|
LYS006 plasmakoncentrationer blev bestemt ved en valideret væskekromatografi med tandem massespektrometri (LC-MS/MS) metode.
Der blev ikke brugt metoder til imputation af manglende data.
|
før dosis på dag 1, 29, 57 og 85 og efter dosis (1, 2, 3 og 4 timer) på dag 29 og 57
|
|
Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) af LYS006
Tidsramme: før-dosis og efter-dosis (1, 2, 3 og 4 timer) på dag 29 og 57
|
LYS006 plasmakoncentrationer blev bestemt ved en valideret væskekromatografi med tandem massespektrometri (LC-MS/MS) metode.
Cmax for LYS006 blev bestemt med Phoenix WinNonlin (version 8.0 eller højere).
Der blev ikke brugt metoder til imputation af manglende data.
|
før-dosis og efter-dosis (1, 2, 3 og 4 timer) på dag 29 og 57
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CADPT02A12001
- 2018-002692-17 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt bedømmelsespanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.
Tilgængeligheden af denne forsøgsdata er i overensstemmelse med kriterierne og processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-alkoholisk fedtleversygdom
-
Hinova Pharmaceuticals Inc.RekrutteringNAFLD (Non-alcoholic Fatty Lever Disease)Kina
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustRekrutteringNAFLD | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) | NAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever Disease | NAFLD (Non-alcoholic Fatty Lever Disease) | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease) | NAFLD - Non-Alcoholic Fatty Lever Disease | MASLD | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk... og andre forholdDet Forenede Kongerige
-
University of SevilleAfsluttetNAFLD, Non-alcoholic Fatty Lever DiseaseSpanien
-
Ornit CohenProf Doron ZamirUkendtNAFLD - Non Alcoholic Fatty Lever DiseaseIsrael
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAfsluttetModstandstræning | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Lever Disease)Israel
-
Sulaimany Polytechnic universityAfsluttetNAFLD, Non-alcoholic Fatty Lever DiseaseIrak
-
Tasly Biopharmaceuticals Co., Ltd.RekrutteringNAFLD (Non-alcoholic Fatty Lever Disease) | NASH (nonalkoholisk Steatohepatitis)Kina
-
Jeffrey BrowningNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetSund og rask | NASH (Ikke-alkoholisk Steatohepatitis) | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Lever Disease)Forenede Stater
-
Cyprus University of TechnologyCyprus State Heath Organization ServicesIkke rekrutterer endnuNAFLD | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease) | NAFLD - Non-Alcoholic Fatty Lever Disease | MASLD | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseCypern
-
ContextVision ABUniversity of WashingtonRekrutteringNAFLD - Non-Alcoholic Fatty Lever Disease | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseForenede Stater
Kliniske forsøg med LYS006
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetInflammatorisk akneTyskland, Forenede Stater, Ungarn, Frankrig, Tjekkiet, Holland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetColitis, UlcerativDen Russiske Føderation, Tjekkiet, Bulgarien, Tyskland, Polen, Slovakiet
-
Novartis PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeHidradenitis SuppurativaForenede Stater, Tyskland, Holland, Østrig, Frankrig, Belgien, Danmark, Spanien, Ungarn, Tjekkiet, Island