- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04160481
Um estudo piloto para investigar o efeito do extrato de tomate solúvel em água no TMAO
Um estudo piloto randomizado, duplo-cego, cruzado e controlado por placebo para investigar o efeito do extrato de tomate no TMAO em adultos com sobrepeso ou obesos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os tomates contêm uma gama de polifenóis que são de baixa biodisponibilidade e atingem o cólon. Dados de estudos em animais sugerem que certos polifenóis são extensivamente metabolizados pela microbiota intestinal, o que pode afetar a bioatividade, incluindo a produção de TMA/TMAO. Foi demonstrado anteriormente que um extrato de cranberry rico em polifenóis atenuou a síndrome metabólica induzida pela dieta em camundongos de maneira dependente da microbiota intestinal. Em outro estudo com camundongos, o polifenol resveratrol atenuou a aterosclerose induzida por TMAO, diminuindo os níveis de TMAO e aumentando a neossíntese de ácidos biliares hepáticos por meio da remodelação da microbiota intestinal. No entanto, estudos em humanos sobre o efeito do polifenol nos níveis de TMAO e no microbioma intestinal são escassos. Em um estudo recente, os níveis séricos de TMAO foram reduzidos em indivíduos saudáveis após a suplementação com extrato polifenólico de bagaço de uva.
Este estudo clínico fornecerá uma nova visão sobre o efeito do extrato de tomate nos níveis de TMAO e na composição da microbiota intestinal e, portanto, em potenciais novos mecanismos responsáveis pelos efeitos protetores cardiovasculares.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
Cork, Irlanda
- Atlantia Food Clinical Trials
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Ser capaz de dar consentimento informado por escrito;
- Ter entre 35 e 65 anos;
- Tem um IMC entre 28 - 35 Kg/m2;
- Tem um peso corporal estável (≤5% de alteração) nos últimos 3 meses;
- Apresenta boa saúde geral, conforme determinado pelo investigador;
- Evite consumir suplementos dietéticos (prebióticos, probióticos, fibras, resveratrol, óleo de peixe, óleos de sementes, ginkgo biloba, ginseng, extratos de frutas em pó e DHA) dentro de 4 semanas antes da visita inicial, até o final do estudo;
- Evitar consumir marisco ou peixe 24h antes de cada visita;
- Manter o nível atual de atividade física;
Disposto a consumir o produto experimental diariamente durante o estudo.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas ou lactantes; mulheres planejando engravidar durante o estudo;
- Sejam hipersensíveis a qualquer um dos componentes do produto em teste;
- Tomou antibióticos nos últimos 3 meses;
- Tomou agentes hipolipemiantes ou qualquer tratamento para diabetes (tipo I ou II) nos últimos 6 meses;
- Tem histórico de abuso de drogas e/ou álcool no momento da inscrição;
- Consome mais de 2 porções/dia de álcool (p. >28 g etanol/dia);
- É fumante;
- Fez grandes mudanças na dieta nos últimos 3 meses;
- Mudanças importantes planejadas no estilo de vida (ou seja, dieta, dieta, nível de exercício, viagens) durante a duração do estudo;
- Tem um distúrbio alimentar;
- É uma dieta vegetariana/vegana ou tem alergias alimentares ou outros problemas com alimentos que impediriam a ingestão dos produtos do estudo;
- Está usando suplementos de fibras ou enemas;
- Tem quaisquer problemas de saúde que possam impedir o cumprimento dos requisitos do estudo, colocar o sujeito em risco ou confundir a interpretação dos resultados do estudo, conforme julgado pelo investigador com base no histórico médico e nos resultados dos testes laboratoriais de rotina;
- Ter uma doença coexistente aguda ou crônica significativa, como doença cardiovascular, doença renal ou hepática crônica, distúrbio gastrointestinal, distúrbio endocrinológico, distúrbio imunológico, doença metabólica ou qualquer condição que contraindique, no julgamento do investigador, a entrada no estudo;
- Insuficiência hepática atual, insuficiência renal, distúrbios hemorrágicos (hemofilia, doença de Von Willebrand, varizes esofágicas);
- Ter uma condição ou tomar um medicamento que o investigador acredite que possa interferir nos objetivos do estudo, representar um risco à segurança ou confundir a interpretação dos resultados do estudo; incluir estatinas (incluindo atorvastatina (Lipitor e Torvast), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Mevacor, Altocor, Altoprev), pitavastatina (Livalo, Pitava), pravastatina (Pravachol, Selektine, Lipostat), rosuvastatina (Crestor) e sinvastatina (Zocor , Lipex)), Inibidores da absorção de colesterol (incluindo Zetia (ezetimiba)), Niacina (ácido nicotínico), Derivados do ácido fíbrico (incluindo Atromid-S (clofibrato), Lopid (gemfibrozil) e Tricor (fenofibrato)), Sequestrantes de ácidos biliares ( incluindo colestiramina, vendida sob as marcas Questran, Prevalite e LoCholest, e colestipol (Colestid)) ou os tomou nos últimos 28 dias;
- Tomar um suplemento para baixar o colesterol, incluindo, por exemplo, esteróis/estanóis vegetais, suplementos de óleo de peixe, suplementos de vitamina B (p. Niacina e Niacinamida), extrato de levedura de arroz vermelho, beta glucana de aveia, alho farmacêutico ou os tomou no último mês;
- Tem um distúrbio gastrointestinal ativo ou cirurgia gastrointestinal anterior;
- Se estiver tomando medicamentos crônicos (por exemplo, medicamentos anti-hipertensivos), eles devem estar tomando o produto por pelo menos dois meses antes da triagem e concordar em manter a mesma dosagem durante todo o estudo;
- Tem uma doença infecciosa gastrointestinal ou crônica (ou seja, diarreia, doença de Crohn, colite ulcerosa, síndrome do intestino irritável, diverticulose, úlceras estomacais ou duodenais, hepatite, HIV, câncer, etc.), com histórico de tais doenças;
- São gravemente imunocomprometidos (HIV positivo, paciente transplantado, em uso de medicamentos anti-rejeição, em uso de esteroides por >30 dias ou quimioterapia ou radioterapia no último ano);
- Apresenta características de alarme como perda de peso, sangramento retal, mudança recente no hábito intestinal (<3 meses) ou dor abdominal;
- Ter uma doença maligna ou qualquer doença de órgão terminal concomitante;
- Indivíduos que, na opinião do investigador, são considerados participantes ruins ou improváveis, por qualquer motivo, de cumprir o estudo;
- Os indivíduos podem não estar recebendo tratamento envolvendo drogas experimentais. Se o sujeito esteve em um ensaio experimental recente, este deve ter sido concluído pelo menos 60 dias antes deste estudo;
- Alta ingestão habitual de tomate e produtos à base de tomate confirmado pelo QFA.
- História conhecida de alergia a tomate ou produtos à base de tomate;
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador de Placebo: Placebo
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Maltodextrina
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Comparador Ativo: Extrato de tomate
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Extrato de tomate 300mg
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração nas concentrações de TMAO
Prazo: 4 semanas
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Alterações nos níveis plasmáticos das concentrações de N-óxido de trimetilamina (TMAO) em jejum na linha de base.
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4 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudanças na abundância relativa de micróbios intestinais humanos comuns em amostras de fezes
Prazo: 4 semanas
|
Bifidobacterium sp.
Blautia sp.
Clostridium sp.
Collinsela sp.
Dória sp.
Eubacterium sp.
Faecalibacterium prausnitziiLachnospira sp.
Lactobacillus sp.
Parabacteroides sp.
Akkermansia Roseburia sp.
Ruminococcus sp.
Streptococcus sp.
Bacillus sp.
E. coli PseudomonasStaphylococcus sp.
Bacteroides fragilis Salmonella sp.
Shigella sp. Campylobacter sp.
Yersinia sp
|
4 semanas
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TMAO urinário
Prazo: 4 semanas
|
Alterações nos níveis de urina de TMAO em jejum
|
4 semanas
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LPS
Prazo: 4 semanas
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Alterações nos níveis plasmáticos de lipopolissacarídeo (LPS)
|
4 semanas
|
|
Consistência das fezes
Prazo: 4 semanas
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Alterações na consistência das fezes conforme determinado pelo Bristol Stool Scale Stool Chart (BSC)
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4 semanas
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Diversidade alfa da composição da microbiota fecal
Prazo: 4 semanas
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Alterações no microbioma total (DNA) e ativo (RNA) nas fezes, conforme medido por: número observado de táxons, índice de diversidade de Shannon, Chao I, ACE, uniformidade
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4 semanas
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Diversidade beta da composição da microbiota fecal
Prazo: 4 semanas
|
Mudanças globais em comunidades microbianas permanentes e ativas entre a linha de base e o final do tratamento, medidas pelos índices de diversidade beta (distâncias de Bray-Curtis e Jaccard).
|
4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Miller CA, Corbin KD, da Costa KA, Zhang S, Zhao X, Galanko JA, Blevins T, Bennett BJ, O'Connor A, Zeisel SH. Effect of egg ingestion on trimethylamine-N-oxide production in humans: a randomized, controlled, dose-response study. Am J Clin Nutr. 2014 Sep;100(3):778-86. doi: 10.3945/ajcn.114.087692. Epub 2014 Jun 18.
- Annunziata G, Maisto M, Schisano C, Ciampaglia R, Narciso V, Tenore GC, Novellino E. Effects of Grape Pomace Polyphenolic Extract (Taurisolo(R)) in Reducing TMAO Serum Levels in Humans: Preliminary Results from a Randomized, Placebo-Controlled, Cross-Over Study. Nutrients. 2019 Jan 10;11(1):139. doi: 10.3390/nu11010139.
- Bergeron N, Williams PT, Lamendella R, Faghihnia N, Grube A, Li X, Wang Z, Knight R, Jansson JK, Hazen SL, Krauss RM. Diets high in resistant starch increase plasma levels of trimethylamine-N-oxide, a gut microbiome metabolite associated with CVD risk. Br J Nutr. 2016 Dec;116(12):2020-2029. doi: 10.1017/S0007114516004165. Epub 2016 Dec 20.
- Cassidy A, Minihane AM. The role of metabolism (and the microbiome) in defining the clinical efficacy of dietary flavonoids. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):10-22. doi: 10.3945/ajcn.116.136051. Epub 2016 Nov 23.
- Cardona F, Andres-Lacueva C, Tulipani S, Tinahones FJ, Queipo-Ortuno MI. Benefits of polyphenols on gut microbiota and implications in human health. J Nutr Biochem. 2013 Aug;24(8):1415-22. doi: 10.1016/j.jnutbio.2013.05.001.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 2018-08-07-RESV
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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