- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04160481
Uno studio pilota per studiare l'effetto dell'estratto di pomodoro solubile in acqua sul TMAO
Uno studio pilota randomizzato, in doppio cieco, incrociato, controllato con placebo per studiare l'effetto dell'estratto di pomodoro sul TMAO negli adulti in sovrappeso o obesi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pomodori contengono una gamma di polifenoli che sono a bassa biodisponibilità e raggiungono il colon. I dati degli studi sugli animali suggeriscono che alcuni polifenoli sono ampiamente metabolizzati dal microbiota intestinale, il che può influire sulla bioattività, compresa la produzione di TMA/TMAO. In precedenza era stato dimostrato che un estratto di mirtillo rosso ricco di polifenoli attenuava la sindrome metabolica indotta dalla dieta nei topi in modo dipendente dal microbiota intestinale. In un altro studio sui topi, il polifenolo resveratrolo ha attenuato l'aterosclerosi indotta da TMAO diminuendo i livelli di TMAO e aumentando la neosintesi degli acidi biliari epatici attraverso il rimodellamento del microbiota intestinale. Tuttavia, gli studi sull'uomo sull'effetto dei polifenoli sui livelli di TMAO e sul microbioma intestinale sono scarsi. In un recente studio i livelli sierici di TMAO sono stati ridotti in soggetti sani dopo l'integrazione con un estratto polifenolico di vinaccia.
Questo studio clinico fornirà nuove informazioni sull'effetto dell'estratto di pomodoro sui livelli di TMAO e sulla composizione del microbiota intestinale e quindi potenziali nuovi meccanismi responsabili degli effetti protettivi cardiovascolari.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Cork, Irlanda
- Atlantia Food Clinical Trials
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere in grado di fornire il consenso informato scritto;
- Avere un'età compresa tra i 35 ei 65 anni;
- Ha un BMI compreso tra 28 e 35 Kg/m2;
- Ha un peso corporeo stabile (variazione ≤5%) negli ultimi 3 mesi;
- È in buona salute generale, come determinato dall'investigatore;
- Evitare di consumare integratori alimentari (prebiotici, probiotici, fibre, resveratrolo, olio di pesce, oli di semi, ginkgo biloba, ginseng, estratti di frutta in polvere e DHA) entro 4 settimane prima della visita di riferimento, fino alla fine dello studio;
- Evitare di consumare frutti di mare o pesce 24 ore prima di ogni visita;
- Mantenere il livello attuale di attività fisica;
Disposto a consumare il prodotto sperimentale ogni giorno per la durata dello studio.
Criteri di esclusione:
- Donne incinte o che allattano; donne che pianificano una gravidanza durante lo studio;
- Sono ipersensibili a uno qualsiasi dei componenti del prodotto in esame;
- Ha assunto antibiotici nei 3 mesi precedenti;
- Ha assunto agenti ipolipemizzanti o qualsiasi trattamento per il diabete (tipo I o II) nei 6 mesi precedenti;
- Ha una storia di abuso di droghe e/o alcol al momento dell'iscrizione;
- consuma più di 2 porzioni/giorno di alcol (ad es. >28 g di etanolo/giorno);
- È un fumatore;
- Ha apportato cambiamenti dietetici importanti negli ultimi 3 mesi;
- Importanti cambiamenti pianificati nello stile di vita (ad es. dieta, dieta, livello di esercizio fisico, viaggi) durante la durata dello studio;
- Ha un disturbo alimentare;
- È una dieta vegetariana/vegana o ha allergie alimentari o altri problemi con alimenti che precluderebbero l'assunzione dei prodotti dello studio;
- Sta usando integratori di fibre o clisteri;
- Presenta condizioni di salute che impedirebbero di soddisfare i requisiti dello studio, metterebbero a rischio il soggetto o confonderebbero l'interpretazione dei risultati dello studio come giudicato dallo sperimentatore sulla base dell'anamnesi e dei risultati dei test di laboratorio di routine;
- Avere una significativa malattia acuta o cronica coesistente come malattie cardiovascolari, malattie renali o epatiche croniche, disturbi gastrointestinali, disturbi endocrinologici, disturbi immunologici, malattie metaboliche o qualsiasi condizione che controindica, a giudizio dello sperimentatore, l'ingresso allo studio;
- Insufficienza epatica in atto, insufficienza renale, disturbi della coagulazione (emofilia, malattia di Von Willebrand, varici esofagee);
- Avere una condizione o assumere un farmaco che lo sperimentatore ritiene possa interferire con gli obiettivi dello studio, rappresentare un rischio per la sicurezza o confondere l'interpretazione dei risultati dello studio; includere le statine (comprese atorvastatina (Lipitor e Torvast), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Mevacor, Altocor, Altoprev), pitavastatina (Livalo, Pitava), pravastatina (Pravachol, Selektine, Lipostat), rosuvastatina (Crestor) e simvastatina (Zocor , Lipex)), inibitori dell'assorbimento del colesterolo (tra cui Zetia (ezetimibe)), niacina (acido nicotinico), derivati dell'acido fibrico (tra cui Atromid-S (clofibrato), Lopid (gemfibrozil) e Tricor (fenofibrato)), sequestranti degli acidi biliari ( compresa la colestiramina, venduta con i marchi Questran, Prevalite e LoCholest, e colestipol (Colestid)) o li ha assunti negli ultimi 28 giorni;
- Assunzione di un integratore per abbassare il colesterolo, inclusi, ad esempio, steroli/stanoli vegetali, integratori di olio di pesce, integratori di vitamina B (ad es. niacina e niacinamide), estratto di lievito di riso rosso, beta glucano di avena, aglio farmaceutico o li ha assunti nell'ultimo mese;
- Ha un disturbo gastrointestinale attivo o un precedente intervento chirurgico gastrointestinale;
- Se assumono farmaci cronici (ad es. Farmaci antipertensivi), devono aver assunto il prodotto per almeno due mesi prima dello screening e accettare di mantenere lo stesso dosaggio durante lo studio;
- Ha una malattia infettiva gastrointestinale o cronica (ad es. diarrea, morbo di Crohn, colite ulcerosa, sindrome dell'intestino irritabile, diverticolosi, ulcere gastriche o duodenali, epatite, HIV, cancro, ecc.), con una storia di tali malattie;
- Sono gravemente immunocompromessi (HIV positivo, paziente trapiantato, in trattamento con farmaci antirigetto, su uno steroide per> 30 giorni o chemioterapia o radioterapia nell'ultimo anno);
- Sperimenta caratteristiche di allarme come perdita di peso, sanguinamento rettale, cambiamento recente delle abitudini intestinali (<3 mesi) o dolore addominale;
- Avere una malattia maligna o qualsiasi concomitante malattia d'organo allo stadio terminale;
- Individui che, a giudizio dell'investigatore, sono considerati scarsa frequentazione o improbabili per qualsiasi motivo in grado di conformarsi al processo;
- I soggetti potrebbero non ricevere cure che coinvolgono farmaci sperimentali. Se il soggetto è stato in una recente prova sperimentale, questi devono essere stati completati non meno di 60 giorni prima di questo studio;
- Alta assunzione abituale di pomodori e prodotti a base di pomodoro confermata da FFQ.
- Storia nota di allergie ai pomodori o ai prodotti a base di pomodoro;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Placebo
|
Maltodestrina
|
|
Comparatore attivo: Estratto di pomodoro
|
300 mg di estratto di pomodoro
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione delle concentrazioni di TMAO
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Variazioni dei livelli plasmatici delle concentrazioni di trimetilammina N-ossido (TMAO) a digiuno al basale.
|
4 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti nell'abbondanza relativa di microbi intestinali umani comuni nei campioni di feci
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Bifidobacterium sp.
Blauzia sp.
Clostridio sp.
Collinselle sp.
Dorea sp.
Eubacterium sp.
Faecalibacterium prausnitzii Lachnospira sp.
Lactobacillus sp.
Parabacteroides sp.
Akkermansia Roseburia sp.
Ruminococcus sp.
Streptococco sp.
Bacillo sp.
E. coli Pseudomonas Staphylococcus sp.
Bacteroides fragilis Salmonella sp.
Shigella sp.Campylobacter sp.
Yersinia sp
|
4 settimane
|
|
TMAO urinario
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Cambiamenti nei livelli di urina di TMAO a digiuno
|
4 settimane
|
|
LPS
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Cambiamenti nei livelli plasmatici di lipopolisaccaride (LPS)
|
4 settimane
|
|
Consistenza delle feci
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Cambiamenti nella consistenza delle feci come determinato dal Bristol Stool Scale Stool Chart (BSC)
|
4 settimane
|
|
Diversità alfa della composizione del microbiota fecale
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Cambiamenti nel microbioma totale (DNA) e attivo (RNA) nelle feci misurati da: numero osservato di taxa, indice di diversità di Shannon, Chao I, ACE, uniformità
|
4 settimane
|
|
Diversità beta della composizione del microbiota fecale
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Cambiamenti globali nelle comunità microbiche permanenti e attive tra il basale e la fine del trattamento misurati dagli indici di diversità beta (distanze di Bray-Curtis e Jaccard).
|
4 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Miller CA, Corbin KD, da Costa KA, Zhang S, Zhao X, Galanko JA, Blevins T, Bennett BJ, O'Connor A, Zeisel SH. Effect of egg ingestion on trimethylamine-N-oxide production in humans: a randomized, controlled, dose-response study. Am J Clin Nutr. 2014 Sep;100(3):778-86. doi: 10.3945/ajcn.114.087692. Epub 2014 Jun 18.
- Annunziata G, Maisto M, Schisano C, Ciampaglia R, Narciso V, Tenore GC, Novellino E. Effects of Grape Pomace Polyphenolic Extract (Taurisolo(R)) in Reducing TMAO Serum Levels in Humans: Preliminary Results from a Randomized, Placebo-Controlled, Cross-Over Study. Nutrients. 2019 Jan 10;11(1):139. doi: 10.3390/nu11010139.
- Bergeron N, Williams PT, Lamendella R, Faghihnia N, Grube A, Li X, Wang Z, Knight R, Jansson JK, Hazen SL, Krauss RM. Diets high in resistant starch increase plasma levels of trimethylamine-N-oxide, a gut microbiome metabolite associated with CVD risk. Br J Nutr. 2016 Dec;116(12):2020-2029. doi: 10.1017/S0007114516004165. Epub 2016 Dec 20.
- Cassidy A, Minihane AM. The role of metabolism (and the microbiome) in defining the clinical efficacy of dietary flavonoids. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):10-22. doi: 10.3945/ajcn.116.136051. Epub 2016 Nov 23.
- Cardona F, Andres-Lacueva C, Tulipani S, Tinahones FJ, Queipo-Ortuno MI. Benefits of polyphenols on gut microbiota and implications in human health. J Nutr Biochem. 2013 Aug;24(8):1415-22. doi: 10.1016/j.jnutbio.2013.05.001.
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- 2018-08-07-RESV
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