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Viabilidade e Potencial Terapêutico de Enxertos de Gordura Livre no Tratamento de Estenoses de Uretra (UREGRAFT)

25 de maio de 2021 atualizado por: Hannes Kortekangas
Neste estudo, os pesquisadores investigam a viabilidade e o potencial terapêutico da lipoenxertia autóloga livre combinada à uretrotomia visual direta (DVIU) no tratamento de estenoses uretrais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo, os investigadores desejam provar o conceito de enxerto de gordura livre em estenose uretral via uretroscópio. Os investigadores recrutarão vinte pacientes do sexo masculino que sofrem de estenose benigna (comprovada por endoscopia) da uretra esponjosa. Todos os pacientes recrutados foram submetidos a pelo menos uma uretrotomia visual interna direta (DVIU) antes do recrutamento. A pontuação IPSS e a urofluxometria são registradas no momento do recrutamento. O escore IPSS é repetido um dia antes da cirurgia. A amostra de urina é coletada para análise bacteriana e citológica. O antibiótico profilático de dose única levofloxacina é administrado por via oral antes da operação.

A operação é realizada na sala de operação por um urologista e um cirurgião sob anestesia geral. Primeira lipoaspiração abdominal (aproximadamente 20 ml) e preparo do enxerto de gordura. O enxerto de gordura é processado em nano-gordura usando Tulip GEMS Single-Use NanoTransfer Set. Em seguida, a uretroscopia é realizada, a estenose uretral é graduada visualmente (localização, comprimento, lúmen), fotografada, DVIU realizada e enxerto de nanogordura (0,1-0,5ml) injetado no local da estenose abaixo da camada mucosa em três locais. O cateter urinário de Foley ch 18 é inserido. Os pacientes recebem alta no dia seguinte. O cateter urinário é removido após 20 horas.

Os pacientes são contatados por telefone 1 semana após a operação. Os sintomas pós-operatórios são registrados e os pacientes são solicitados a entrar em contato com o pesquisador, se necessário. Os registros dos pacientes são examinados quanto a sintomas pré e pós-operatórios, medicamentos, doenças de longo prazo e possíveis contatos pós-operatórios com o hospital.

Três meses depois, urofluxometria, uretroscopia e questionário IPSS são repetidos. O local da estenose é fotografado e classificado visualmente. Em caso de reestenose sintomática, o DVIU e a lipoenxertia são repetidos uma vez. Após 12 meses, a urofluxometria e o questionário IPSS são repetidos. Em caso de suspeita de reestenose, a uretroscopia é repetida. O tempo de acompanhamento é de 12 meses a partir da última injeção de enxerto de gordura.

O julgamento começa no outono de 2019. Os estudos clínicos foram concluídos e a análise dos dados e redação do manuscrito serão finalizados em 2022.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Estenose uretral que voltou a ocorrer pelo menos uma vez.

Critério de exclusão:

  • Etiologia maligna da estenose uretral

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes com estenose uretral
Os pacientes que sofrem de estenose uretral são tratados com uretrotomia visual interna direta (DVIU). O enxerto de gordura livre é obtido da gordura subcutânea abdominal. O enxerto de gordura é preparado e injetado no local da estenose.
Enxerto de gordura autóloga é reunido e injetado para estenose
A estenose uretral é tratada com uretrotomia sob controle visual

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento em 3 meses
Prazo: 3 meses
Tipos, gravidade e probabilidade de eventos adversos relacionados ao procedimento
3 meses
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento em 12 meses
Prazo: 12 meses
Tipos, gravidade e probabilidade de eventos adversos relacionados ao procedimento
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do diâmetro do lúmen de estenose basal aos 3 meses
Prazo: 3 meses
Estenose fotografada e medição do diâmetro do lúmen. Unidade: diâmetro da pinça de biópsia fechada.
3 meses
Alteração do diâmetro do lúmen de estenose basal aos 12 meses
Prazo: 12 meses
Estenose fotografada e medição do diâmetro do lúmen. Unidade: diâmetro da pinça de biópsia fechada.
12 meses
Alteração da urofluxometria basal aos 3 meses
Prazo: 3 meses
Medidas em urofluxometria: Urina miccional por unidade de tempo, volume miccional, vazão máxima, curva do fluxo.
3 meses
Alteração da urofluxometria basal aos 12 meses
Prazo: 12 meses
Medidas em urofluxometria: Urina miccional por unidade de tempo, volume miccional, vazão máxima, curva do fluxo.
12 meses
Mudança do IPSS de linha de base em 3 meses
Prazo: 3 meses
O International Prostate Symptom Score (IPSS) é um questionário de sintomas validado usado para medir os sintomas miccionais. Subescalas: Esvaziamento incompleto, frequência, intermitência, urgência, fluxo fraco, esforço, noctúria. Cada subescala 0-5 pontos. Zero pontos equivalem a ausência de sintomas e 5 pontos equivalem aos piores sintomas possíveis. Total 0-35 pontos.
3 meses
Mudança do IPSS de linha de base em 12 meses
Prazo: 12 meses
O International Prostate Symptom Score (IPSS) é um questionário de sintomas validado usado para medir os sintomas miccionais. Subescalas: Esvaziamento incompleto, frequência, intermitência, urgência, fluxo fraco, esforço, noctúria. Cada subescala 0-5 pontos. Zero pontos equivalem a ausência de sintomas e 5 pontos equivalem aos piores sintomas possíveis. Total 0-35 pontos.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

28 de maio de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

13 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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