- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04161365
Faisabilité et potentiel thérapeutique des greffes de graisse libre dans le traitement des rétrécissements urétraux (UREGRAFT)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cette étude, les chercheurs souhaitent prouver le concept de greffe de graisse libre dans la sténose urétrale via un urétroscope. Les enquêteurs recruteront vingt patients de sexe masculin souffrant de sténose bénigne (prouvée par endoscopie) de l'urètre spongieux. Tous les patients recrutés ont subi au moins une urétrotomie interne visuelle directe (DVIU) avant le recrutement. Le score IPSS et la débitmétrie urinaire sont enregistrés au moment du recrutement. Le score IPSS est répété un jour avant l'opération. Un échantillon d'urine est recueilli pour analyse bactérienne et cytologique. L'antibiotique prophylactique à dose unique de lévofloxacine est administré par voie orale avant l'opération.
L'opération est réalisée au bloc opératoire par un urologue et un chirurgien sous anesthésie générale. Une première liposuccion abdominale (environ 20 ml) et une préparation de greffe de graisse sont réalisées. La greffe de graisse est transformée en nano-graisse à l'aide du kit de nanotransfert à usage unique Tulip GEMS. Ensuite, une urétroscopie est effectuée, la sténose urétrale est graduée visuellement (emplacement, longueur, lumière), photographiée, DVIU réalisée et nano greffe de graisse (0,1-0,5 ml) injectée au site de sténose sous la couche muqueuse à trois endroits. Un cathéter urinaire de Foley ch 18 est inséré. Les patients sortent le lendemain. Le cathéter urinaire est retiré après 20 heures.
Les patients sont contactés par téléphone 1 semaine après l'opération. Les symptômes postopératoires sont enregistrés et les patients sont priés de contacter le chercheur si nécessaire. Les dossiers des patients sont examinés pour les symptômes pré- et postopératoires, les médicaments, les maladies de longue durée et les contacts postopératoires possibles à l'hôpital.
Trois mois plus tard, la débitmétrie urinaire, l'urétroscopie et le questionnaire IPSS sont répétés. Le site de rétrécissement est photographié et classé visuellement. En cas de restriction symptomatique, la DVIU et la greffe de graisse sont répétées une fois. Après 12 mois, la débitmétrie urinaire et le questionnaire IPSS sont répétés. En cas de suspicion de restriction, l'urétroscopie est répétée. Le délai de suivi est de 12 mois à compter de la dernière injection de greffe de graisse.
Le procès commence à l'automne 2019. Les études cliniques sont terminées et l'analyse des données et la rédaction du manuscrit seront finalisées en 2022.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hannes Kortekangas, Surgeon
- Numéro de téléphone: +35823139192
- E-mail: hannes.kortekangas@tyks.fi
Lieux d'étude
-
-
-
Turku, Finlande
- Recrutement
- Turku University Hospital
-
Contact:
- Hannes A Kortekangas, MD
- Numéro de téléphone: +35823139192
- E-mail: hannes.kortekangas@tyks.fi
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Rétrécissement de l'urètre qui s'est reproduit au moins une fois.
Critère d'exclusion:
- Étiologie maligne du rétrécissement urétral
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Patients atteints de sténose urétrale
Les patients souffrant de rétrécissement urétral sont traités par urétrotomie interne visuelle directe (DVIU).
Le greffon de graisse libre est prélevé à partir de la graisse sous-cutanée abdominale.
La greffe de graisse est préparée et injectée au site de la sténose.
|
La greffe de graisse autologue est recueillie et injectée jusqu'à la sténose
La sténose urétrale est traitée par urétrotomie sous contrôle visuel
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des événements indésirables liés au traitement à 3 mois
Délai: 3 mois
|
Types, gravité et probabilité des événements indésirables liés à la procédure
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3 mois
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Incidence des événements indésirables liés au traitement à 12 mois
Délai: 12 mois
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Types, gravité et probabilité des événements indésirables liés à la procédure
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au diamètre initial de la lumière de rétrécissement à 3 mois
Délai: 3 mois
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Stricture photographiée et mesure du diamètre de la lumière.
Unité : diamètre fermé de la pince à biopsie.
|
3 mois
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Changement par rapport au diamètre initial de la lumière de rétrécissement à 12 mois
Délai: 12 mois
|
Stricture photographiée et mesure du diamètre de la lumière.
Unité : diamètre fermé de la pince à biopsie.
|
12 mois
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Changement par rapport à l'urodébitmétrie de base à 3 mois
Délai: 3 mois
|
Mesures en débitmétrie urinaire : Urine mictionnelle par unité de temps, volume mictionnel, débit maximal, courbe du débit.
|
3 mois
|
Changement par rapport à la débitmétrie urinaire de base à 12 mois
Délai: 12 mois
|
Mesures en débitmétrie urinaire : Urine mictionnelle par unité de temps, volume mictionnel, débit maximal, courbe du débit.
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12 mois
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Changement par rapport à l'IPSS de base à 3 mois
Délai: 3 mois
|
Le score international des symptômes de la prostate (IPSS) est un questionnaire validé sur les symptômes utilisé pour mesurer les symptômes de miction.
Sous-échelles : vidange incomplète, fréquence, intermittence, urgence, flux faible, effort, nycturie.
Chaque sous-échelle 0-5 points.
Zéro point équivaut à aucun symptôme et 5 points aux pires symptômes possibles.
Total 0-35 points.
|
3 mois
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Changement par rapport à l'IPSS de base à 12 mois
Délai: 12 mois
|
Le score international des symptômes de la prostate (IPSS) est un questionnaire validé sur les symptômes utilisé pour mesurer les symptômes de miction.
Sous-échelles : vidange incomplète, fréquence, intermittence, urgence, flux faible, effort, nycturie.
Chaque sous-échelle 0-5 points.
Zéro point équivaut à aucun symptôme et 5 points aux pires symptômes possibles.
Total 0-35 points.
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12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- UREGRAFT
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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