Quimioterapia Neoadjuvante mFOLFOXIRI Isolada para Câncer Retal Localmente Avançado Positivo com Invasão Vascular Extramural

Critério de inclusão:

1. Idade ≥ 18 a 75 anos no momento do diagnóstico;
2. estado ECOG 0 ou 1;
3. Consentimento informado assinado; capaz de cumprir os procedimentos do estudo e/ou acompanhamento;
4. Diagnóstico de adenocarcinoma retal;
5. Borda distal do tumor deve estar localizada < 12 cm da borda anal;
6. O exame de ressonância magnética diagnosticou EMVI positivo;
7. Tumor passível de ressecção curativa;
8. Medula óssea adequada, função hepática e renal conforme avaliada pelos seguintes requisitos laboratoriais conduzidos dentro de 7 dias após o início do tratamento do estudo: (1) Granulócitos neutrofílicos ≥ 3,0 x10^9/L, contagem de plaquetas ≥ 75 x 10^9/L, Hemoglobina ( Hb) ≥ 90g/L; (2) bilirrubina ≤1,5 ​​x limite superior do normal (LSN),Alanina aminotransferase (ALT)/Aspartato aminotransferase (AST) ≤ 2,5 x LSN; (3) Creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN.
9. Nenhuma doença renal que impeça o tratamento ou acompanhamento do estudo

Critério de exclusão:

1. Hipersensibilidade ao fluorouracilo, oxaliplatina ou irinotecano;
2. Paciente havia recebido radioterapia pélvica;
3. Paciente havia recebido quimioterapia sistêmica;
4. História de malignidade invasiva de cólon ou reto, independentemente do intervalo livre de doença;
5. Teve doença metastática;
6. Paciente apresentou segunda doença maligna em 5 anos;
7. Doenças comórbidas não controladas ou outras doenças concomitantes;
8. Os pacientes se recusaram a assinar o consentimento informado.
9. Mulheres grávidas e lactantes;