Неоадъювантная химиотерапия mFOLFOXIRI отдельно при экстрамуральной сосудистой инвазии с положительным местно-распространенным раком прямой кишки

Критерии включения:

1. Возраст от ≥ 18 до 75 лет на момент постановки диагноза;
2. статус ECOG 0 или 1;
3. Подписанное информированное согласие; в состоянии соблюдать процедуры исследования и/или последующего наблюдения;
4. Диагностика аденокарциномы прямой кишки;
5. Дистальный край опухоли должен располагаться < 12 см от анального края;
6. МРТ-исследование с диагнозом EMVI-положительный;
7. Опухоль поддается радикальной резекции;
8. Адекватная функция костного мозга, печени и почек, оцениваемая по следующим лабораторным требованиям, проведенным в течение 7 дней после начала исследуемого лечения: (1) нейтрофильные гранулоциты ≥ 3,0 x 10 ^ 9 / л, количество тромбоцитов ≥ 75 x 10 ^ 9 / л, гемоглобин ( Hb) ≥ 90 г/л; (2) билирубин ≤1,5 ​​х верхней границы нормы (ВГН), аланинаминотрансфераза (АЛТ)/аспартатаминотрансфераза (АСТ) ≤ 2,5 х ВГН; (3) Креатинин сыворотки ≤ 1,5 x ULN.
9. Отсутствие почечной недостаточности, препятствующей проведению исследуемого лечения или последующему наблюдению.

Критерий исключения:

1. Повышенная чувствительность к фторурацилу, оксалиплатину или иринотекану;
2. Пациент получил лучевую терапию таза;
3. Пациент получил системную химиотерапию;
4. История инвазивного рака толстой или прямой кишки, независимо от безрецидивного периода;
5. Имели метастатическое заболевание;
6. У больного было второе злокачественное заболевание в течение 5 лет;
7. Неконтролируемые сопутствующие заболевания или другие сопутствующие заболевания;
8. Пациенты отказывались подписывать информированное согласие.
9. Беременные и кормящие женщины;