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OCS Liver PROTECT Protocolo de Acesso Contínuo

23 de julho de 2024 atualizado por: TransMedics

Protocolo de Acesso Contínuo para Avaliar a Eficácia do Fígado do Portable Organ Care System (OCS) para Preservar e Avaliar Fígados de Doadores para Transplante.

Protocolo de Acesso Contínuo para avaliar a eficácia do OCS Liver System para preservar e avaliar fígados de doadores.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Um protocolo de acesso contínuo prospectivo, de braço único, para avaliar a eficácia do OCS Liver System para preservar e avaliar fígados de doadores com uma ou mais das seguintes características:

  1. Doador com idade igual ou superior a 40 anos, ou
  2. Tempo de fixação transversal esperado de 6 horas ou mais, ou
  3. Doador após morte circulatória (DCD) com idade menor ou igual a 55 anos; ou
  4. Alavanca esteatótica > 0% e menor ou igual a 40% no momento da recuperação, com base na histologia pré-recuperação)

Um máximo de 21 locais registrará até 184 receptores de fígado transplantado. O endpoint primário de eficácia será a incidência de Disfunção Precoce do Aloenxerto (EAD) ou não função primária.

Todos os receptores serão acompanhados por 24 meses a partir da data do transplante (alguns dos quais serão pós-comercialização).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

74

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • University of California San Diego
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • Scripps
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • UCSF
    • Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
        • Tampa General
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • Johns Hopkins
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
        • Montefiore Einstein Center for Transplantation
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Mount Sinai Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • Ohio State University
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38104
        • Methodist University Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • University of Texas Southwest
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Houston Methodist Hospital
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • The University of Texas Health Science Center at San Antonio
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903
        • University of Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
        • Virginia Commonwealth University Health System

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão do destinatário:

  • Candidato primário registrado para transplante de fígado, homem ou mulher
  • Idade ≥ 18 anos
  • Assinado (1) documento de consentimento informado por escrito e (2) autorização para usar e divulgar informações de saúde protegidas

Critério de exclusão:

  • Insuficiência hepática aguda e fulminante
  • Transplante prévio de órgão sólido ou medula óssea
  • Uso crônico de hemodiálise ou diagnóstico de insuficiência renal crônica, definida como creatinina sérica crônica > 3 mg/dl por > 2 semanas e/ou necessidade de hemodiálise
  • Transplante de múltiplos órgãos
  • Dependente do ventilador
  • Dependente de > 1 inotrópico IV para manter a hemodinâmica

Critérios de Inclusão de Doadores

  • Idade do doador ≥ 40 anos, ou
  • Tempo de fixação esperado ≥ 6 horas, ou
  • Doador após morte circulatória (DCD) com idade ≤ 55 anos, ou
  • Fígado esteatótico > 0% e ≤ 40% de macroesteatose no momento da recuperação

Critérios de Exclusão de Doadores

  • Doadores vivos
  • Fígado destinado a transplantes divididos
  • Sorologia positiva (HIV, antígeno de superfície da hepatite B e hepatite C)
  • Presença de lesão hepática traumática moderada ou grave ou anormalidades anatômicas do fígado que comprometam a perfusão ex-vivo do fígado do doador (ou seja, vasos sanguíneos acessórios ou outra anatomia que requeira reparo cirúrgico) e fígados com sangramento ativo (por exemplo, hematomas)
  • Fígados de doadores com macroesteatose de > 40% com base na leitura da biópsia de recuperação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de tratamento
OCS Liver System para preservação e avaliação de fígados de doadores para transplante

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Participantes com Disfunção Precoce do Aloenxerto Hepático (EAD)
Prazo: 7 dias
Participantes com disfunção precoce do aloenxerto hepático (EAD) ou não função primária, definida como presença de um ou mais dos seguintes critérios: nível de AST > 2.000 UI/ml nos primeiros 7 dias de pós-operatório; Bilirrubina ≥ 10 mg/dl no 7º dia de pós-operatório; INR ≥ 1,6 no 7º dia de pós-operatório; ou Enxerto primário não funcionante nos primeiros 7 dias (definido como disfunção irreversível do enxerto exigindo retransplante hepático de emergência ou morte, na ausência de causas imunológicas ou cirúrgicas)
7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência do paciente no dia 30 após o transplante
Prazo: 30 dias após o transplante
Sobrevida do paciente no dia 30 após o transplante.
30 dias após o transplante

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da permanência inicial na UTI pós-transplante
Prazo: Dias de UTI, em média 5 dias
Permanência na UTI
Dias de UTI, em média 5 dias
Duração da internação inicial pós-transplante
Prazo: Dias de hospitalização, em média 10 dias
Internação hospitalar
Dias de hospitalização, em média 10 dias
Evidência de complicações biliares isquêmicas diagnosticadas 6 e 12 meses após o transplante
Prazo: 6 e 12 meses
Complicações biliares isquêmicas
6 e 12 meses
Estender à síndrome de reperfusão conforme avaliado com base na taxa de diminuição do lactato
Prazo: fase anepática, 30-40 minutos após a reperfusão da artéria hepática e da veia porta, 90-120 minutos após a reperfusão do fígado transplantado
Síndrome de reperfusão
fase anepática, 30-40 minutos após a reperfusão da artéria hepática e da veia porta, 90-120 minutos após a reperfusão do fígado transplantado
Pontuação da amostra de patologia para amostras de fígado
Prazo: Procedimento (pré-recuperação, preservação pós-OCS (em média, 4 horas), pós-reperfusão 90-120 min após a reperfusão e antes do fechamento abdominal)
Pontuação da amostra de patologia
Procedimento (pré-recuperação, preservação pós-OCS (em média, 4 horas), pós-reperfusão 90-120 min após a reperfusão e antes do fechamento abdominal)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Ahmed Elbetanony, MD, TransMedics

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

2 de fevereiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

2 de fevereiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

4 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de julho de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • OCS-LVR10202019

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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