- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04186221
OCS Liver PROTECT Continued Access Protocol
Jatkuva pääsyprotokolla, jolla arvioidaan kannettavan elinten hoitojärjestelmän (OCS) maksan tehokkuutta luovuttajien maksan säilyttämisessä ja arvioinnissa siirtoa varten.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tulevaisuuden, yhden haaran jatkuva pääsyprotokolla, jolla arvioidaan OCS-maksajärjestelmän tehokkuutta säilyttää ja arvioida luovuttajien maksat, joilla on yksi tai useampi seuraavista ominaisuuksista:
- Luovuttajan ikä yhtä suuri tai vanhempi kuin 40 vuotta, tai
- Odotettu ristikiinnitysaika 6 tuntia tai enemmän tai
- Verenkiertokuoleman (DCD) jälkeinen luovuttaja, jonka ikä on enintään 55 vuotta; tai
- Steatoottinen vipu > 0 % ja pienempi tai yhtä suuri kuin 40 % hakuhetkellä, perustuen noutoa edeltävään histologiaan)
Enintään 21 paikkaan rekisteröidään enintään 184 maksansiirron vastaanottajaa. Ensisijainen tehokkuuden päätetapahtuma on Early Allograft Dysfunction (EAD) tai ensisijainen toimimattomuus.
Kaikkia vastaanottajia seurataan 24 kuukauden ajan elinsiirron jälkeen (joista osa tapahtuu markkinoille saattamisen jälkeen).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
- University of California San Diego
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
- Scripps
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- UCSF
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
- Tampa General
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21205
- Johns Hopkins
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467
- Montefiore Einstein Center for Transplantation
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38104
- Methodist University Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- University of Texas Southwest
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- The University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
- University of Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- Virginia Commonwealth University Health System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Vastaanottajan osallistumiskriteerit:
- Rekisteröity ensisijainen maksansiirtoehdokas, mies tai nainen
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Allekirjoitettu (1) kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja ja (2) valtuutus käyttää ja luovuttaa suojattuja terveystietoja
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti, fulminantti maksan vajaatoiminta
- Aiempi kiinteä elin tai luuydinsiirto
- Krooninen hemodialyysin käyttö tai kroonisen munuaisten vajaatoiminnan diagnoosi, joka määritellään krooniseksi seerumin kreatiniiniarvoksi > 3 mg/dl > 2 viikon ajan ja/tai hemodialyysin vaatimiseksi
- Monielimensiirto
- Tuulettimesta riippuvainen
- Riippuu > 1 IV inotroopista hemodynamiikan ylläpitämiseksi
Luovuttajien osallistumiskriteerit
- Luovuttajan ikä ≥ 40 vuotta tai
- Odotettu ristikiinnitysaika ≥ 6 tuntia tai
- Luovuttaja verenkiertokuoleman (DCD) jälkeen iässä ≤ 55 vuotta tai
- Steatoottinen maksa > 0 % ja ≤ 40 % makrosteatoosi hakuhetkellä
Luovuttajien poissulkemiskriteerit
- Elävät luovuttajat
- Halkaistuihin siirtoihin tarkoitettu maksa
- Positiivinen serologia (HIV, hepatiitti B -pinta-antigeeni ja hepatiitti C)
- Keskivaikea tai vakava traumaattinen maksavaurio tai anatomiset maksan poikkeavuudet, jotka vaarantavat luovuttajan maksan ex vivo -perfuusion (eli lisäverensuonet tai muu anatomia, joka vaatii kirurgista korjausta) ja maksassa, jossa on aktiivista verenvuotoa (esim.
- Luovuttajamaksat, joiden makrosteatoosi on > 40 % noutobiopsian lukeman perusteella.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoitovarsi
|
OCS-maksajärjestelmä luovuttajien maksan säilyttämiseen ja arviointiin siirtoa varten
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
EAD:n tai ensisijaisen toimintahäiriön esiintyminen
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Varhaisen allograftin toimintahäiriön tai luovuttajan maksan primaarisen vajaatoiminnan ilmaantuvuus
|
7 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
OCS-luovuttajan maksan arviointi perfuusion aikana
Aikaikkuna: OCS-perfuusion aikana keskimäärin 4 tuntia
|
Maksan perfuusioparametrien kerääminen OCS-laitteella
|
OCS-perfuusion aikana keskimäärin 4 tuntia
|
Potilaan eloonjääminen 30. päivänä transplantaation jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Eloonjääminen
|
30 päivää
|
Potilaan eloonjääminen ensimmäisessä sairaalasta kotiutuksessa maksansiirron jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Eloonjääminen
|
30 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ensimmäisen elinsiirron jälkeisen teho-osaston oleskelun pituus
Aikaikkuna: ICU päivää, keskimäärin 5 päivää
|
ICU oleskelu
|
ICU päivää, keskimäärin 5 päivää
|
Ensimmäisen siirron jälkeisen sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: Sairaalapäiviä, keskimäärin 10 päivää
|
Sairaalassa oleskelu
|
Sairaalapäiviä, keskimäärin 10 päivää
|
Todisteet iskeemisistä sappikomplikaatioista, jotka on diagnosoitu 6 ja 12 kuukautta elinsiirron jälkeen
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Iskeemiset sapen komplikaatiot
|
6 ja 12 kuukautta
|
Laajenna reperfuusio-oireyhtymään laktaatin vähenemisnopeuden perusteella arvioituna
Aikaikkuna: anhepaattinen vaihe, 30-40 minuuttia maksavaltimon ja porttilaskimon reperfuusion jälkeen, 90-120 minuuttia siirretyn maksan reperfuusion jälkeen
|
Reperfuusio-oireyhtymä
|
anhepaattinen vaihe, 30-40 minuuttia maksavaltimon ja porttilaskimon reperfuusion jälkeen, 90-120 minuuttia siirretyn maksan reperfuusion jälkeen
|
Patologian näytepisteet maksanäytteille
Aikaikkuna: Toimenpide (esihaku, säilytys OCS:n jälkeen (keskimäärin 4 tuntia), reperfuusion jälkeinen 90-120 min reperfuusion jälkeen ja ennen vatsan sulkemista)
|
Patologianäytteen pisteytys
|
Toimenpide (esihaku, säilytys OCS:n jälkeen (keskimäärin 4 tuntia), reperfuusion jälkeinen 90-120 min reperfuusion jälkeen ja ennen vatsan sulkemista)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ahmed Elbetanony, MD, TransMedics
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- OCS-LVR10202019
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksansiirto
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaPeruutettuSyöpäpotilaat, joille tehdään kantasolusiirto (RCT of ACP for Transplant)
-
Providence Health & ServicesUniversity of Washington; Ochsner Health System; The Heart Institute of SpokaneValmisTransplant Bone DiseaseYhdysvallat
-
University of ChicagoLopetettuKrooninen hyljintä keuhkosiirrossa | Sytokiinien tuotanto Bosissa Post Lung TransplantYhdysvallat
-
Grand Valley State UniversityIlmoittautuminen kutsustaMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Aineenvaihduntaan liittyvä steatohepatiitti (MASH)Yhdysvallat
-
University of UlsanUlsan University HospitalTuntematonToksokariaasi | Silmän toksokariaasi | Keuhkojen toksokariaasi | Hiottu lasin opasiteetti (GGO) | Toxocara Canis -infektio (koiran pyöreät madot) | Law Liver | Law Meat | Seerumin Toxocara vasta-aine | Toxocara Larva MigransKorean tasavalta
Kliiniset tutkimukset OCS-maksajärjestelmä
-
Vital Therapies, Inc.PeruutettuAkuutti maksan vajaatoiminta
-
TransMedicsRekrytointi
-
TransMedicsAktiivinen, ei rekrytointi
-
TransMedicsValmisOCS-keuhkojärjestelmäYhdysvallat, Saksa, Belgia
-
Hannover Medical SchoolRekrytointi
-
TransMedicsAktiivinen, ei rekrytointi
-
TransMedicsValmisKeuhkojen siirtoYhdysvallat, Belgia, Saksa, Espanja