- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04186221
OCS Liver PROTECT Pokračující přístupový protokol
Protokol pokračujícího přístupu k vyhodnocení účinnosti jater systému péče o přenosný orgán (OCS) pro uchování a posouzení dárcovských jater pro transplantaci.
Přehled studie
Detailní popis
Prospektivní protokol trvalého přístupu s jedním ramenem k vyhodnocení účinnosti jaterního systému OCS pro zachování a posouzení jater dárců s jednou nebo více z následujících charakteristik:
- Věk dárce rovný nebo vyšší než 40 let, popř
- Předpokládaná doba křížové svorky 6 hodin nebo více, popř
- Dárce po oběhové smrti (DCD) s věkem nižším nebo rovným 55 let; nebo
- Steatotická páka >0 % a méně než nebo rovna 40 % v době odběru, na základě histologie před odběrem)
Maximálně 21 pracovišť zaregistruje až 184 příjemců transplantovaných jater. Primárním koncovým bodem účinnosti bude výskyt časné dysfunkce aloštěpu (EAD) nebo primární nefunkčnosti.
Všichni příjemci budou sledováni po dobu 24 měsíců od data transplantace (někteří z nich budou po uvedení na trh).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92037
- University of California San Diego
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92037
- Scripps
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- UCSF
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Tampa General
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Johns Hopkins
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Einstein Center for Transplantation
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38104
- Methodist University Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- University of Texas Southwest
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- The University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- University of Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University Health System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zahrnutí příjemce:
- Registrovaný primární kandidát na transplantaci jater, muž nebo žena
- Věk ≥ 18 let
- Podepsaný (1) písemný dokument informovaného souhlasu a (2) oprávnění používat a zveřejňovat chráněné zdravotní informace
Kritéria vyloučení:
- Akutní, fulminantní selhání jater
- Před transplantací solidního orgánu nebo kostní dřeně
- Chronické používání hemodialýzy nebo diagnóza chronického selhání ledvin, definované jako chronický sérový kreatinin > 3 mg/dl po dobu > 2 týdnů a/nebo vyžadující hemodialýzu
- Transplantace více orgánů
- Závisí na ventilátoru
- Závisí na > 1 IV inotropu k udržení hemodynamiky
Kritéria pro začlenění dárců
- Věk dárce ≥ 40 let, popř
- Předpokládaná doba křížového sevření ≥ 6 hodin, popř
- Dárce po oběhové smrti (DCD) s věkem ≤ 55 let, popř
- Steatotická játra > 0 % a ≤ 40 % makrosteatóza v době odběru
Kritéria vyloučení dárců
- Živí dárci
- Játra určená pro dělené transplantace
- Pozitivní sérologie (HIV, povrchový antigen hepatitidy B a hepatitidy C)
- Přítomnost středně těžkého nebo těžkého traumatického poškození jater nebo anatomické jaterní abnormality, které by ohrozily ex-vivo perfuzi jater dárce (tj. přídatné krevní cévy nebo jiná anatomie vyžadující chirurgickou opravu) a jater s aktivním krvácením (např. hematomy)
- Dárcovská játra s makrosteatózou > 40 % na základě výsledků biopsie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčebné rameno
|
OCS Liver System pro uchování a hodnocení dárcovských jater pro transplantaci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účastníci s časnou jaterní aloštěpovou dysfunkcí (EAD)
Časové okno: 7 dní
|
Účastníci s časnou jaterní aloštěpovou dysfunkcí (EAD) nebo primární nefunkčností, definovanou jako přítomnost jednoho nebo více z následujících kritérií: hladina AST > 2000 IU/ml během prvních 7 pooperačních dnů; Bilirubin ≥ 10 mg/dl 7. pooperační den; INR ≥ 1,6 7. pooperační den; nebo Primární nefunkční štěp během prvních 7 dnů (definovaný jako ireverzibilní dysfunkce štěpu vyžadující nouzovou retransplantaci jater nebo smrt, při absenci imunologických nebo chirurgických příčin)
|
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití pacienta 30. den po transplantaci
Časové okno: 30 dní po transplantaci
|
Přežití pacienta 30. den po transplantaci.
|
30 dní po transplantaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka počátečního pobytu na JIP po transplantaci
Časové okno: Dny JIP, v průměru 5 dní
|
Pobyt na JIP
|
Dny JIP, v průměru 5 dní
|
|
Délka počáteční hospitalizace po transplantaci
Časové okno: Nemocniční dny, v průměru 10 dní
|
Pobyt v nemocnici
|
Nemocniční dny, v průměru 10 dní
|
|
Důkazy o ischemických biliárních komplikacích diagnostikovaných 6 a 12 měsíců po transplantaci
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Ischemické žlučové komplikace
|
6 a 12 měsíců
|
|
Rozšířit do reperfuzního syndromu, jak bylo hodnoceno na základě rychlosti poklesu laktátu
Časové okno: anhepatická fáze, 30-40 minut po reperfuzi jaterní tepny a portální žíly, 90-120 minut po reperfuzi transplantovaných jater
|
Reperfuzní syndrom
|
anhepatická fáze, 30-40 minut po reperfuzi jaterní tepny a portální žíly, 90-120 minut po reperfuzi transplantovaných jater
|
|
Skóre vzorku patologie pro vzorky jater
Časové okno: Postup (před odběrem, konzervace po OCS (v průměru 4 hodiny), po reperfuzi 90–120 minut po reperfuzi a před uzavřením břicha)
|
Bodování vzorku patologie
|
Postup (před odběrem, konzervace po OCS (v průměru 4 hodiny), po reperfuzi 90–120 minut po reperfuzi a před uzavřením břicha)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ahmed Elbetanony, MD, TransMedics
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- OCS-LVR10202019
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transplantace jater
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaStaženoPacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
-
Baylor College of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVADSpojené státy
Klinické studie na OCS jaterní systém
-
TransMedicsNábor
-
TransMedicsAktivní, ne nábor
-
TransMedicsDokončenoOCS plicní systémSpojené státy, Německo, Belgie
-
Hannover Medical SchoolDokončeno
-
TransMedicsDokončenoTransplantace plicSpojené státy, Belgie, Německo, Španělsko