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Eficácia e Segurança do SCM-CGH em Pacientes com Doença do Enxerto Contra o Hospedeiro Crônica Refratária a Esteróides ou Dependente

7 de junho de 2023 atualizado por: SCM Lifescience Co., LTD.

Um estudo multicêntrico, randomizado, de grupo paralelo, duplo-cego, de fase 2 para avaliar a eficácia e a segurança do SCM-CGH em pacientes com doença do enxerto versus hospedeiro crônica refratária a esteroides ou dependente

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia do SCM-CGH em participantes com doença do enxerto versus hospedeiro crônica dependente/refratária de esteróides (cGVHD) medindo a resposta geral do cGVHD (resposta completa [CR] e resposta parcial [PR] definida pelos Institutos Nacionais de Saúde [NIH] critérios de projeto de desenvolvimento de consenso [2014]).

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

84

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Busan, Republica da Coréia, 49241
        • Pusan National University Hospital
      • Busan, Republica da Coréia, 49267
        • Kosin University Gospel Hospital
      • Daegu, Republica da Coréia
        • Kyungpook National University Hospital
      • Incheon, Republica da Coréia, 22332
        • Inha University Hospital
      • Seoul, Republica da Coréia, 03722
        • Severance Hospital
      • Seoul, Republica da Coréia, 05505
        • Asan Medical Center
      • Seoul, Republica da Coréia, 06351
        • Samsung Medical Center
      • Seoul, Republica da Coréia, 06591
        • The Catholic University of Korea Seoul St. Mary's Hospital
      • Seoul, Republica da Coréia, 03080
        • Seoul National University Seoul
    • Gyeonggi-do
      • Goyang-si, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 10408
        • National Cancer Center
    • Jeollanam-do
      • Hwasun, Jeollanam-do, Republica da Coréia, 58128
        • Chonnam National University Hwasun Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos do sexo masculino ou feminino com idade >= 19 anos, 40kg a 80kg de peso
  • Doença do enxerto versus hospedeiro crônica dependente/refratária de esteroides (cGVHD) definida de acordo com os critérios do National Institutes of Health (NIH) (2014) abaixo a qualquer momento pós-transplante de células hematopoiéticas (pós-HCT):

Doença refratária, definida como, 1) quando as manifestações de DECHc progridem apesar do uso de um esquema contendo glicocorticoide (prednisolona >=1 mg/kg/dia por pelo menos 2 semanas) ou 2), 3) Persistem sem melhora apesar do tratamento continuado com glicocorticoide (prednisolona em >=0,5 mg/kg/dia ou 1 mg/kg em dias alternados) por pelo menos 4 semanas Doença dependente, definida como, 4), 5) quando glicocorticoide (doses de prednisolona maiores ou iguais a [>= ] 0,25 miligrama por quilograma por dia (mg/kg/dia) ou >=0,5 miligrama por quilograma (mg/kg) em dias alternados) são necessários para prevenir a recorrência ou progressão das manifestações conforme demonstrado por tentativas malsucedidas de diminuir a dose níveis em pelo menos 2 ocasiões, separadas por pelo menos 8 semanas.

  • Os participantes devem estar recebendo menos de 3 terapias sistêmicas com glicocorticóides ou outras terapias imunossupressoras, além de glicocorticóides para cGVHD por pelo menos 4 semanas antes da visita de triagem. A dose de esteróides ou imunossupressores deve ser estável por 14 dias (2 semanas) antes de iniciar SCM-CGH ou Placebo.
  • Suficiência de teste de laboratório como segue; Contagem absoluta de neutrófilos (CAN) ≥ 1.000 células/mm3 Creatinina sérica < 2 x limite superior do normal (ULN)

Critério de exclusão:

  • Doença do enxerto versus hospedeiro (GVHD) aguda ativa
  • Infecção ativa pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite B ou vírus da hepatite C (HCV)
  • Doença subjacente descontrolada, como infecções moderadas ou graves e hemorragia
  • Insuficiência cardíaca grave (NYHA classe III/IV), insuficiência cardíaca congestiva ou arritmia que requer tratamento
  • História de células-tronco hematopoiéticas alogênicas mais de uma vez
  • Reação positiva de um teste de penicilina na triagem
  • História de recaída de doenças causadoras (ALL, CML, CLL, AML, NHL, mieloma múltiplo e.t.c.) com transplante de células-tronco hematopoiéticas ou diagnosticadas com doenças malignas secundárias após transplante de células-tronco hematopoiéticas
  • História de globulina anti-timócito (ATG) por 2 semanas antes da visita de triagem
  • Histórico de embolia pulmonar ou trombose venosa profunda por 24 semanas antes da consulta de triagem

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: SCM-CGH
  • Ingrediente: Células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea humana alogênicas
  • Dose: 1x10^6 células/Kg
SCM-CGH será administrado 3 vezes com intervalos de 2 semanas por infusão IV aos indivíduos nas Semanas 0, 2 e 4 (Visitas 2, 3 e 4).
Comparador de Placebo: Placebo
3 vezes com intervalos de 2 semanas por infusão IV.
O placebo será administrado 3 vezes com intervalos de 2 semanas por infusão IV aos indivíduos nas Semanas 0, 2 e 4 (Visitas 2, 3 e 4).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que obtiveram resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) (ou seja, taxa de resposta geral [ORR])
Prazo: Semana 12
ORR é definido como a porcentagem de participantes que atingem resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR). A resposta é definida pelo National Institutes of Health (NIH) Consensus Development Project Criteria (2014) e deve ocorrer na ausência de uma nova terapia para a doença crônica do enxerto contra o hospedeiro (cGVHD) e na ausência de progressão da doença subjacente ou morte. CR: Resolução de todas as manifestações em cada órgão ou local. PR: Melhora em pelo menos 1 órgão ou local sem progressão em qualquer outro órgão ou local. Progressão da DECHc: Piora clinicamente significativa em 1 ou mais órgãos, independentemente da melhora em outros órgãos.
Semana 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que obtiveram resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) (ou seja, taxa de resposta geral [ORR]).
Prazo: Semana 0, 2, 4, 6, 8, 16, 20, 24 e 48
ORR é definido como a porcentagem de participantes que atingem resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR). A resposta é definida pelo National Institutes of Health (NIH) Consensus Development Project Criteria (2014) e deve ocorrer na ausência de uma nova terapia para a doença crônica do enxerto contra o hospedeiro (cGVHD) e na ausência de progressão da doença subjacente ou morte. CR: Resolução de todas as manifestações em cada órgão ou local. PR: Melhora em pelo menos 1 órgão ou local sem progressão em qualquer outro órgão ou local. Progressão da DECHc: Piora clinicamente significativa em 1 ou mais órgãos, independentemente da melhora em outros órgãos.
Semana 0, 2, 4, 6, 8, 16, 20, 24 e 48
Avaliações específicas de órgãos
Prazo: Semana 0, 2, 4, 6, 8, 16, 20, 24 e 48
A porcentagem de participantes com avaliações específicas de órgãos é definida como a taxa de RC ou PR definida pelo NIH.
Semana 0, 2, 4, 6, 8, 16, 20, 24 e 48
Resultados relatados pelo paciente
Prazo: Semana 0, 2, 4, 6, 8, 16, 20, 24 e 48
As Medidas específicas de GVHD crônica relatadas pelo paciente são definidas pelos Critérios do Projeto de Desenvolvimento de Consenso dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) (2014).
Semana 0, 2, 4, 6, 8, 16, 20, 24 e 48
Classificação/escala global avaliada por médicos
Prazo: Semana 0, 2, 4, 6, 8, 16, 20, 24 e 48
A Classificação Global(0~3)/Escala(0~10) de medidas específicas de GVHD crônica avaliadas por médicos são definidas pelos Critérios de Projeto de Desenvolvimento de Consenso dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) (2014).
Semana 0, 2, 4, 6, 8, 16, 20, 24 e 48
Sobrevivência sem falhas
Prazo: Semana 24 e 48
Sobrevida sem falhas, definida como ausência de recaída, morte e adição de novo tratamento, sobrevida livre de comprometimento ou redução na dosagem de esteróides que não dependem da avaliação direta das respostas dos órgãos.
Semana 24 e 48

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de setembro de 2016

Conclusão Primária (Estimado)

31 de março de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

6 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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