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Uso de Insulina em Circuito Fechado para Controle de Glicose em Pacientes com Diabetes Mellitus Insulinodependente Após Transplante Renal

2 de novembro de 2021 atualizado por: Meaghan Stumpf, MD, University of Virginia

Uso da administração de insulina em circuito fechado no pós-operatório imediato após transplante renal de doador falecido em pacientes com diabetes mellitus dependente de insulina

Este estudo será um estudo aberto prospectivo, de centro único, randomizado, controlado e de grupo paralelo. Os participantes com diabetes mellitus que necessitam de insulina e aos quais foi oferecido um órgão para transplante renal de doador vivo ou falecido serão recrutados antes da cirurgia de transplante. Os pacientes serão randomizados de forma 2:1 para AP (6 pacientes) e grupos de tratamento convencional (3 pacientes). No final da internação pós-operatória do sujeito, os participantes terão a opção de usar um CGM cego em casa por 4 semanas enquanto se tratam com múltiplas injeções diárias (MDI).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é realizar um estudo piloto gerador de hipóteses para avaliar a eficácia e a segurança do controle em circuito fechado em receptores de transplante renal com histórico de diabetes mellitus com necessidade de insulina no pós-operatório imediato.

Este estudo será um estudo aberto prospectivo, de centro único, randomizado, controlado e de grupo paralelo. Os participantes com diabetes mellitus que necessitam de insulina e aos quais foi oferecido um órgão para transplante renal de doador vivo ou falecido serão recrutados antes da cirurgia de transplante. Os pacientes serão randomizados de forma 2:1 para AP (6 pacientes) e grupos de tratamento convencional (3 pacientes). No final da internação pós-operatória do sujeito, os participantes terão a opção de usar um CGM cego em casa por 12 semanas enquanto se tratam com múltiplas injeções diárias (MDI).

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥18,0 anos no momento do consentimento
  2. História de insulina que requer diabetes mellitus, tipo 1 ou tipo 2, que têm doença renal terminal (ESRD)
  3. Espera-se que seja submetido a cirurgia de transplante renal de doador falecido ou vivo
  4. Histórico de prescrição de insulina (uso passado ou atual)
  5. Se for mulher e sexualmente ativa, deve concordar em usar uma forma de contracepção para evitar a gravidez enquanto participante do estudo. Um teste de gravidez de soro ou urina negativo será necessário para todas as mulheres com potencial para engravidar. As participantes que engravidarem serão descontinuadas do estudo.
  6. Vontade de mudar para lispro (Humalog) ou aspart (Novolog) se ainda não estiver usando, e não usar outra insulina além de lispro (Humalog) ou aspart (Novolog) durante o estudo
  7. Dose diária total de insulina (TDD) de pelo menos 10 U/dia
  8. Compreensão e vontade de seguir o protocolo e consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  1. Gravidez ou intenção de engravidar durante o ensaio
  2. Atualmente amamentando ou planejando amamentar
  3. Uma condição médica conhecida que, no julgamento do investigador, pode interferir na conclusão do protocolo.
  4. Ter um membro da família empregado pela Tandem Diabetes Care, Inc. ou ter um supervisor direto no local de trabalho que também esteja diretamente envolvido na condução do ensaio clínico (como investigador do estudo, coordenador, etc.); ou ter um parente de primeiro grau que esteja diretamente envolvido na condução do ensaio clínico.
  5. Os pacientes que consentiram em participar de outros estudos intervencionistas serão excluídos ou terão a oportunidade de sair do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo Insulina Pâncreas Artificial (AP)
O Pâncreas Artificial fornecerá insulina no lugar de múltiplas injeções diárias após um transplante de rim.
Comparador Ativo: Grupo de Insulina de Múltiplas Injeções Diárias (MDI)
Múltiplas injeções diárias como padrão de cuidado pós-transplante renal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança do sistema de pâncreas artificial
Prazo: 5 semanas
A segurança será avaliada usando um monitor contínuo de glicose, que mede as concentrações intersticiais de glicose a cada 5 minutos durante 24 horas por dia. Mediremos a porcentagem de tempo em um período de 24 horas em que o monitor contínuo de glicose (CGM) mede valores de glicose intersticial <70 mg/dL por dia como uma avaliação substituta de segurança.
5 semanas
Eficácia do sistema de pâncreas artificial
Prazo: 5 semanas
A eficácia será avaliada usando um monitor contínuo de glicose, que mede as concentrações intersticiais de glicose a cada 5 minutos, 24 horas por dia. Mediremos a porcentagem de tempo em um período de 24 horas em que o monitor contínuo de glicose (CGM) mede os valores de glicose intersticial entre 70-180 mg/dL como uma avaliação substituta da eficácia.
5 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Meaghan Stumpf, MD, University of Virginia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

6 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de novembro de 2021

Última verificação

1 de novembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Pendente

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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