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Repetição ou bloqueio único do quadrado lombar para a redução de prescrições de opioides após cirurgia em pacientes com sarcoma retroperitoneal (estudo "RESQU-SARC")

10 de abril de 2026 atualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Ensaio controlado randomizado de repetição versus bloqueio único do quadrado lombar para reduzir prescrições de opioides após ressecção aberta de sarcoma retroperitoneal (estudo "RESQU-SARC")

Este estudo de fase II estuda o quão bem uma injeção lipossomal repetida ou única de bupivacaína (bloqueio do quadrado lombar) funciona na redução das prescrições de opioides após a cirurgia em pacientes com sarcoma retroperitoneal. A bupivacaína lipossômica é um medicamento anestésico. Dar um segundo bloco de injeção pode diminuir a dependência de medicamentos opioides para alívio da dor após a cirurgia e prevenir o uso e o vício a longo prazo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Usar um estudo pragmático randomizado controlado de fase II para comparar dois pacotes padronizados de cuidados usuais para o manejo da dor pós-operatória para reduzir o volume inicial de opioides prescritos na alta.

OBJETIVO SECUNDÁRIO:

I. Avaliar qual braço pragmático melhora os aspectos da recuperação pós-operatória, incluindo o uso de opioides em 30 dias, 3 meses e 1 ano, inventário de sintomas do paciente nesses momentos, medidas hospitalares, incluindo tempo de internação e escores de dor do paciente internado.

ESBOÇO: Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços.

ARM I: Os pacientes recebem injeção padrão de bupivacaína lipossomal antes e durante a cirurgia e não opioides e opioides padrão nos dias 0-3 após a cirurgia na ausência de toxicidade inaceitável.

ARM II: Os pacientes recebem injeção padrão de bupivacaína lipossomal antes e durante a cirurgia e não opioides e opioides padrão nos dias 0-3 após a cirurgia na ausência de toxicidade inaceitável. Os pacientes então recebem uma segunda injeção lipossomal de bupivacaína no dia 4 após a cirurgia.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados em 1, 3 e 12 meses após a cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

113

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes submetidos à ressecção eletiva de sarcoma aberto para intenção potencialmente curativa que, de outra forma, seriam tratados com bloqueio do quadrado lombar (QL) + analgesia intravenosa controlada pelo paciente (IV-PCA) convertida em analgésicos orais (remédios) (pacote não narcótico + analgésico opioide )

Critério de exclusão:

  • Pacientes com transtorno atual ou passado de abuso de substâncias (drogas ou álcool)
  • Cirurgia laparoscópica ou minimamente invasiva
  • Casos em que a alta antecipada ocorre antes ou no 4º dia de pós-operatório

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço I (bupivacaína lipossômica)
Os pacientes recebem injeção padrão de bupivacaína lipossomal antes e durante a cirurgia e não opióides e opióides padrão nos dias 0-3 após a cirurgia na ausência de toxicidade inaceitável.
Estudos auxiliares
Os pacientes recebem injeção de bupivacaína lipossomal padrão de tratamento antes e durante a cirurgia, seguidos de tratamento padrão de não opioides e opioides nos dias 0-3 após a cirurgia na ausência de toxicidade inaceitável
Outros nomes:
  • Exparel
  • Suspensão injetável de lipossomas de bupivacaína
Os pacientes recebem injeção de bupivacaína lipossomal de cuidado padrão antes e durante a cirurgia, seguidos de tratamento padrão de não opioides e opioides nos dias 0-3 após a cirurgia na ausência de toxicidade inaceitável. Os pacientes recebem uma segunda injeção lipossomal de bupivacaína (bloqueio "RESQU") no dia 4 após a cirurgia
Outros nomes:
  • Bloco QL
Experimental: Braço II (bupivacaína lipossômica)
Os pacientes recebem injeção padrão de bupivacaína lipossomal antes e durante a cirurgia e não opióides e opióides padrão nos dias 0-3 após a cirurgia na ausência de toxicidade inaceitável. Os pacientes então recebem uma segunda injeção lipossomal de bupivacaína no dia 4 após a cirurgia.
Estudos auxiliares
Os pacientes recebem injeção de bupivacaína lipossomal padrão de tratamento antes e durante a cirurgia, seguidos de tratamento padrão de não opioides e opioides nos dias 0-3 após a cirurgia na ausência de toxicidade inaceitável
Outros nomes:
  • Exparel
  • Suspensão injetável de lipossomas de bupivacaína
Os pacientes recebem injeção de bupivacaína lipossomal de cuidado padrão antes e durante a cirurgia, seguidos de tratamento padrão de não opioides e opioides nos dias 0-3 após a cirurgia na ausência de toxicidade inaceitável. Os pacientes recebem uma segunda injeção lipossomal de bupivacaína (bloqueio "RESQU") no dia 4 após a cirurgia
Outros nomes:
  • Bloco QL

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Equivalência de Morfina Oral (OME) na Prescrição de Alta Inicial
Prazo: Na altura da alta (mediana de 9 dias)
Após a cirurgia de sarcoma, a nossa prescrição histórica de opioides na alta foi de uma mediana de 300 mg de equivalentes de morfina oral (OME) em 2016-2018, com 5% dos pacientes a ter alta sem opioides.
O objetivo principal deste estudo foi comparar 2 novos pacotes de redução de opioides para aumentar a proporção de pacientes sem opioides.
Na altura da alta (mediana de 9 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de Participantes com Prescrição de Alta de OME = Zero
Prazo: No momento da alta (mediana de 9 dias)
Comparar a taxa de doentes sem opioides à alta entre os 2 Braços
No momento da alta (mediana de 9 dias)
Resultados Reportados pelos Participantes para Cirurgia Gastrointestinal - Inventário de Sintomas MD Anderson (MDASI-GI) na Alta e 1 Mês Após a Cirurgia.
Prazo: Pontuações na alta e 1 mês após a cirurgia
Compare as pontuações baseadas no MDASI-GI entre os 2 Braços. Pontuação de 0 a 10 para definir os sentimentos do participante, sendo 0 para nenhum e 10 para o pior.
Pontuações na alta e 1 mês após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Christopher Scally, M.D. Anderson Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de junho de 2020

Conclusão Primária (Real)

26 de outubro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

6 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2019-0780 (Outro identificador: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2019-07564 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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