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Ácido tranexâmico para reduzir a infecção após cirurgia gastrointestinal (TRIGS)

29 de dezembro de 2025 atualizado por: Bayside Health

Ácido Tranexâmico para Reduzir Infecção Após Cirurgia Gastrointestinal; O julgamento TRIGS

Este estudo internacional, multicêntrico, pragmático, duplo-cego, controlado por placebo e randomizado de TxA versus placebo incluirá 3.300 pacientes em toda a Austrália e internacionalmente. Este é um estudo de eficácia - alguns elementos do estudo são deliberadamente deixados a critério dos médicos perioperatórios, a fim de refletir a prática usual e maximizar a generalização.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivos do estudo: Conduzir um grande ensaio clínico multicêntrico de ácido tranexâmico (TxA), um medicamento antifibrinolítico rotineiramente usado para reduzir o sangramento em cirurgia cardíaca e algumas cirurgias ortopédicas, em 3.300 pacientes submetidos a cirurgia gastrointestinal (GI) de grande porte. Nossos objetivos específicos são investigar se o TxA:

Objetivo 1: Reduz a infecção do sítio cirúrgico ("infecção da ferida") e outras infecções relacionadas à assistência à saúde (pneumonia e sepse).

Objetivo 2: Reduz a transfusão de hemácias em cirurgia GI. Objetivo 3: Reduz um composto agrupado de quaisquer complicações pós-operatórias graves e, assim, aumenta "dias de vida e em casa até 30 dias após a cirurgia" (DAH30).

Objetivo 4: Avaliar o efeito temporal do TxA nas respostas imune e inflamatória perioperatória.

Hipótese do estudo A administração profilática de TxA em pacientes submetidos a cirurgia GI de grande porte reduz a incidência de infecção do sítio cirúrgico (ISC) após a cirurgia quando comparada com placebo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3300

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Austrália, 3004
        • Alfred Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

1. Pacientes adultos agendados para cirurgia eletiva ou semi-eletiva (internação) aberta ou assistida por cirurgia gastrointestinal (esofágica, gástrica, hepatobiliar, colorretal) com um ou mais fatores de risco para complicações:

  • Idade ≥70 anos
  • Estado físico ASA 3 ou 4
  • História conhecida ou suspeita de: insuficiência cardíaca, diabetes, doença vascular periférica ou doença respiratória crônica
  • Obesidade (IMC ≥30 kg/m2)
  • Anemia (hemoglobina pré-operatória <130 g/l em homens e <120 g/l em mulheres)
  • Insuficiência renal (s. creatinina ≥150mol/l)
  • Albumina baixa (<30 g/L)

Critério de exclusão:

  • Fraca compreensão da linguagem falada e/ou escrita
  • Colecistectomia laparoscópica e outras menores (ex. fechamento do estoma) cirurgia
  • Infecção/sepse pré-existente
  • História conhecida de: embolia pulmonar espontânea, trombose arterial, trombofilia familiar (p. anticoagulante lúpico, deficiência de proteína C, fator V Leiden)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Ácido tranexâmico
Na indução da anestesia e antes da incisão cirúrgica um bolus de 0,15 ml/kg (até o máximo de 15 ml), e então iniciar uma infusão de 0,05 ml/kg/h até o final da cirurgia. O volume total máximo administrado do fármaco em estudo será de 30 ml.
100mg/ml
Comparador de Placebo: Placebo
Na indução da anestesia e antes da incisão cirúrgica um bolus de 0,15 ml/kg (até o máximo de 15 ml), e então iniciar uma infusão de 0,05 ml/kg/h até o final da cirurgia. O volume total máximo administrado do fármaco em estudo será de 30 ml.
Placebo serão frascos de 5ml calculados para equivalente a 100mg/ml de fármaco ativo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de Infecção de Sítio Cirúrgico
Prazo: da incisão cirúrgica até 30 dias após a incisão cirúrgica
definido pelos Centros de Controle de Doenças (CDC) dos EUA
da incisão cirúrgica até 30 dias após a incisão cirúrgica

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Transfusão de hemácias
Prazo: da incisão cirúrgica até a alta hospitalar (da cirurgia inicial) ou 30 dias.
Total de unidades fornecidas
da incisão cirúrgica até a alta hospitalar (da cirurgia inicial) ou 30 dias.
Outras infecções associadas aos cuidados de saúde
Prazo: da incisão cirúrgica até 30 dias
sepse, pneumonia, infecção da corrente sanguínea, ITU, etc; todos usando definições guiadas pelo CDC
da incisão cirúrgica até 30 dias
Proteína C-reativa
Prazo: Dia pós-operatório 3 (três dias após a incisão cirúrgica)
pico
Dia pós-operatório 3 (três dias após a incisão cirúrgica)
Dias em casa até 30 dias após a cirurgia (DAH30).
Prazo: Da incisão cirúrgica até 30 dias
Tempo que o paciente fica em casa nos 30 dias após a cirurgia
Da incisão cirúrgica até 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Paul S Myles, MD, DSc, Alfred Hospital and Monash University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de maio de 2022

Conclusão Primária (Real)

13 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

20 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

10 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Esta decisão será tomada caso a caso, com solicitação formal e revisão do PI e do comitê gestor.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Antes do recrutamento do paciente final

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Elegibilidade do paciente e da doença

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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