- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04192435
Tranexamsyre for å redusere infeksjon etter gastrointestinal kirurgi (TRIGS)
Tranexamic Acid for å redusere infeksjon etter gastrointestinal kirurgi; TRIGS-prøven
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiemål: Å gjennomføre en stor, multisenter klinisk utprøving av tranexamsyre (TxA), et antifibrinolytisk medikament som rutinemessig brukes til å redusere blødninger ved hjerte- og enkelte ortopedisk kirurgi, hos 3 300 pasienter som gjennomgår større gastrointestinale (GI) operasjoner. Våre spesifikke mål er å undersøke om TxA:
Mål 1: Reduserer infeksjon på operasjonsstedet ("sårinfeksjon") og andre helsevesen-assosierte infeksjoner (lungebetennelse og sepsis).
Mål 2: Reduserer transfusjon av røde blodlegemer ved GI-kirurgi. Mål 3: Reduserer en samlet sammensetning av eventuelle alvorlige postoperative komplikasjoner, og øker dermed "dager i live og hjemme opptil 30 dager etter operasjonen" (DAH30).
Mål 4: Å evaluere den tidsmessige effekten av TxA på perioperative immun- og inflammatoriske responser.
Studiehypotese Profylaktisk TxA-administrasjon hos pasienter som gjennomgår større GI-operasjoner reduserer forekomsten av kirurgisk infeksjon (SSI) etter kirurgi sammenlignet med placebo.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Paul S Myles, MD, DSc
- Telefonnummer: 3176 +61390763176
- E-post: p.myles@alfred.org.au
Studer Kontakt Backup
- Navn: Sophie KA Wallace, MPH, RN
- Telefonnummer: 62651 +61390763176
- E-post: s.wallace@alfred.org.au
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Rekruttering
- Alfred Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sophie Wallace, MPH
- Telefonnummer: 62651 +61390762651
- E-post: s.wallace@alfred.org.au
-
Hovedetterforsker:
- Paul S Myles, MB.BS, MPH, MD,FCARCSI,FANZC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
1. Voksne pasienter som er planlagt for elektiv eller semi-elektiv (inpatient) åpen eller rundeassistert GI-kirurgi (øsofageal, gastrisk, hepatobiliær, kolorektal) med en eller flere risikofaktorer for komplikasjoner:
- Alder ≥70 år
- ASA fysisk status 3 eller 4
- Kjent eller mistenkt historie med: hjertesvikt, diabetes, perifer vaskulær sykdom eller kronisk luftveissykdom
- Fedme (BMI ≥30 kg/m2)
- Anemi (preoperativ hemoglobin <130 g/l hos menn og <120 g/l hos kvinner)
- Nedsatt nyrefunksjon (se. kreatinin ≥150mol/l)
- Lite albumin (<30 g/L)
Ekskluderingskriterier:
- Dårlig tale- og eller skriftspråkforståelse
- Laparoskopisk kolecystektomi og andre mindre (f.eks. lukking av stomi) kirurgi
- Pre-eksisterende infeksjon/sepsis
- Kjent historie med: spontan lungeemboli, arteriell trombose familiær trombofili (f. Lupus antikoagulant, protein C-mangel, faktor V Leiden)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Tranexaminsyre
Ved induksjon av anestesi og før kirurgisk snitt en bolus på 0,15 ml/kg (opptil maksimalt 15 ml), og deretter starte en infusjon på 0,05 ml/kg/t til slutten av operasjonen.
Det totale maksimale administrerte studiemedikamentvolumet vil være 30 ml.
|
100 mg/ml
|
Placebo komparator: Placebo
Ved induksjon av anestesi og før kirurgisk snitt en bolus på 0,15 ml/kg (opptil maksimalt 15 ml), og deretter starte en infusjon på 0,05 ml/kg/t til slutten av operasjonen.
Det totale maksimale administrerte studiemedikamentvolumet vil være 30 ml.
|
Placebo vil være 5 ml hetteglass beregnet til tilsvarende 100 mg/ml aktivt legemiddel.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av infeksjon på operasjonsstedet
Tidsramme: fra kirurgisk snitt til 30 dager etter kirurgisk snitt
|
definert av US Centers for Disease Control (CDC)
|
fra kirurgisk snitt til 30 dager etter kirurgisk snitt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Transfusjon av røde blodlegemer
Tidsramme: fra kirurgisk snitt til sykehusutskrivning (fra indekskirurgi) eller 30 dager.
|
Totale enheter gitt
|
fra kirurgisk snitt til sykehusutskrivning (fra indekskirurgi) eller 30 dager.
|
Andre helserelaterte infeksjoner
Tidsramme: fra kirurgisk snitt til 30 dager
|
sepsis, lungebetennelse, blodstrøminfeksjon, UVI, etc; alle bruker CDC-veiledede definisjoner
|
fra kirurgisk snitt til 30 dager
|
C-reaktivt protein
Tidsramme: Postoperativ dag 3 (tre dager etter kirurgisk snitt)
|
topp
|
Postoperativ dag 3 (tre dager etter kirurgisk snitt)
|
Dager hjemme inntil 30 dager etter operasjonen (DAH30).
Tidsramme: Fra kirurgisk snitt til 30 dager
|
Tid som pasienten tilbringer hjemme i de 30 dagene etter operasjonen
|
Fra kirurgisk snitt til 30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Paul S Myles, MD, DSc, Alfred Hospital and Monash University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Draxler DF, Yep K, Hanafi G, Winton A, Daglas M, Ho H, Sashindranath M, Wutzlhofer LM, Forbes A, Goncalves I, Tran HA, Wallace S, Plebanski M, Myles PS, Medcalf RL. Tranexamic acid modulates the immune response and reduces postsurgical infection rates. Blood Adv. 2019 May 28;3(10):1598-1609. doi: 10.1182/bloodadvances.2019000092.
- Bell M, Eriksson LI, Svensson T, Hallqvist L, Granath F, Reilly J, Myles PS. Days at Home after Surgery: An Integrated and Efficient Outcome Measure for Clinical Trials and Quality Assurance. EClinicalMedicine. 2019 Apr 27;11:18-26. doi: 10.1016/j.eclinm.2019.04.011. eCollection 2019 May-Jun.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 087
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Informert samtykkeskjema (ICF)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tranexamsyre
-
Campbell ClinicAktiv, ikke rekrutterendeSmerter, postoperativt | Kneartrose | BlodtapForente stater
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanFullførtRekonstruksjon av fremre korsbånd | Tranexamsyre | Hemartrose, kneTaiwan
-
NYU Langone HealthAvsluttet
-
PfizerFullførtGastrectomi | Kolektomi | Pankreaticoduodenektomi | Esofagektomi | Galleveiskirurgiske prosedyrerIndia
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrutteringHematom, Subdural, KroniskNederland
-
National Cheng-Kung University HospitalFullførtPeptisk sårblødningTaiwan
-
University of Wisconsin, MadisonTilbaketrukket
-
United States Naval Medical Center, San DiegoTilbaketrukket
-
Lawrence Charles HookeyQueen's UniversityFullført
-
Henry Ford Health SystemTilbaketrukketBlodtap | Hoftebrudd