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Comparação do controle de volume assistido, modo duplo e ventilação de liberação de pressão nas vias aéreas. (COMIX-R)

8 de janeiro de 2024 atualizado por: University Hospital, Angers

Comparação do controle de volume assistido, modo duplo e ventilação com liberação de pressão nas vias aéreas: um estudo fisiológico

O objetivo do estudo COMIX-R é avaliar os efeitos fisiológicos de curto prazo de 3 estratégias de ventilação para pacientes adultos com SDRA internados em unidade de terapia intensiva

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Angers, França, 49100
        • University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos ou mais
  • Ventilação mecânica invasiva em sonda traqueal
  • Síndrome do desconforto respiratório agudo, conforme definido pelo consenso da conferência de Berlim, durante internação em terapia intensiva,
  • Fase de recuperação da síndrome do desconforto respiratório agudo: ventilação espontânea representando de 20 a 30% da ventilação no modo APRV.
  • Sem acidose grave (pH> 7,30)
  • Paciente filiado ou beneficiário de plano de saúde
  • Consentimento expresso do paciente ou de seu SDM

Critério de exclusão:

  • Pneumotórax
  • Contraindicação à inserção de sonda nasogástrica com balão esofágico
  • Contra-indicação ao uso de tomografia por impedância elétrica (marca-passo)
  • Mulher grávida, lactante ou parturiente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Modo duplo primeiro
Quatro etapas consecutivas (45 min por etapa) na seguinte ordem: APRV (A), Modo Dual (B), APRV (A) e VAC (C). (ABAC)
Os pacientes são ventilados em ordem aleatória com três estratégias diferentes de ventilação: controle assistido por volume (fluxo constante), modo duplo ou ventilação com liberação de pressão nas vias aéreas
Experimental: Punho VAC
Quatro etapas consecutivas (45 min por etapa) na seguinte ordem: APRV (A), VAC (C), APRV (A) e Modo Dual (B). (UM TAXI)
Os pacientes são ventilados em ordem aleatória com três estratégias diferentes de ventilação: controle assistido por volume (fluxo constante), modo duplo ou ventilação com liberação de pressão nas vias aéreas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
alteração da PaO2 (mmHg)
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
Pressão parcial arterial de dioxigênio Nota: Por se tratar de um estudo fisiológico, todos os desfechos primários e secundários serão analisados ​​com a mesma importância.
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
-Variabilidade da frequência respiratória
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
variabilidade da taxa (por minuto)
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
- pressão transpulmonar expiratória e inspiratória
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
calculado com a pressão esofágica (cm H20)
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
- distribuição da ventilação nos pulmões
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
A tomografia de impedância elétrica (EIT) avalia a distribuição do volume corrente e do volume pulmonar expiratório final (EELV) (delta Z, UI)
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
-outros parâmetros arteriais de hematose
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
pH, PaO2, PaCo2 (mmHg)
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
-Trabalho respiratório (WOB)
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
calculado com pressão esofágica (Kg/m)
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
-Produto pressão-tempo (PTP)
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
-Produto pressão-tempo (PTP) calculado com pressão esofágica (cmH2O.s.min-1)
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
-P0.1
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
pressão medida durante os primeiros 100 ms após uma oclusão (cm H20)
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
-PEEPi
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
pressão expiratória final positiva intrínseca (cm H20)
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
MAPA
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
pressão arterial média
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
RH
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
frequência cardíaca (batidas por minuto)
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
-Conforto respiratório
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
escala analógica visual
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
-Assincronias paciente-ventilador
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
números de assincronias analisados ​​na tela
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
-Variabilidade do volume corrente
Prazo: 15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos
variabilidade do volume corrente (mL)
15 minutos, 1 hora, 1 hora e 45 minutos, 2 horas e 30 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Francois BELONCLE, CCU-AH, Angers teatching hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de junho de 2020

Conclusão Primária (Real)

26 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

26 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

12 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 49RC19_0195

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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