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Benefícios neurocognitivos de um programa de controle de peso

16 de janeiro de 2025 atualizado por: University of Pennsylvania

Um estudo controlado randomizado que examina os benefícios neurocognitivos de um programa de controle de peso disponível nacionalmente

Este estudo avaliará se a perda de peso induzida por meio de dieta e atividade física pode alterar as respostas neurais a imagens de alimentos de alto e baixo teor calórico. Além disso, avaliará se a perda de peso pode melhorar a função neural ao realizar a tarefa N-back, uma medida da memória de trabalho. As descobertas abordarão lacunas notáveis ​​na literatura, testando se uma intervenção escalável para perda de peso pode ajudar a proteger e melhorar o funcionamento neurocognitivo e a saúde do cérebro em indivíduos com obesidade. Este estudo também fornecerá informações importantes sobre os efeitos da perda de peso na neuroplasticidade em regiões cerebrais cruciais para a memória e o funcionamento cognitivo, o que ajudará a informar futuras intervenções destinadas a promover a saúde do cérebro.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo do presente estudo é conduzir um ensaio controlado randomizado (RCT) para avaliar os efeitos de um programa de perda de peso disponível comercialmente (WW; anteriormente Vigilantes do Peso) na resposta neural a sugestões alimentares e tarefas de memória, bem como na estrutura cerebral morfologia. Os participantes com obesidade serão randomizados para 16 semanas de um programa de WW presencial em grupo (n = 30) ou um controle de lista de espera (WLC; n = 30). Ambos os grupos terão exames de ressonância magnética funcional (fMRI) estruturais e dependentes do nível de oxigênio no sangue (BOLD) no início e após a intervenção de 16 semanas. Os participantes completarão as seguintes tarefas de fMRI: 1) varredura estrutural; 2) tarefa de sugestão alimentar para medir a reatividade a imagens de alimentos de alto e baixo teor calórico e 3) tarefa N-back para medir a memória de trabalho (ou seja, a capacidade de manter temporariamente as informações disponíveis para processamento). Além disso, os participantes completarão medidas comportamentais e de autorrelato de comportamentos alimentares, apetite, atividade física, humor, qualidade de vida, atenção e memória na linha de base e nas semanas 8 e 16.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

61

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18-60 anos
  • Fêmea
  • IMC>30 kg/m2
  • Pacientes do sexo feminino elegíveis serão:

    • Não grávida
    • Não lactantes
    • Cirurgicamente estéreis ou pós-menopáusicas, ou concordarão em continuar a usar um método de controle de natalidade aceito durante o estudo. Métodos aceitáveis ​​de controle de natalidade são: contraceptivos hormonais; método de dupla barreira (preservativo com espermicida ou diafragma com espermicida); dispositivo intrauterino; esterilidade cirúrgica; abstinência; e/ou estado pós-menopausa (definido como pelo menos 2 anos sem menstruação).
  • Os participantes devem:

    • Entenda e esteja disposto a cumprir todos os procedimentos relacionados ao estudo e concorde em participar do estudo, dando consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Peso>158,8 kg (350 lbs, devido a restrições de peso do scanner)
  • Risco médico grave, como diabetes tipo 1 ou 2, câncer ou evento cardíaco recente (por exemplo, ataque cardíaco, angioplastia)
  • Doença da tireoide não tratada ou qualquer alteração (tipo ou dose) na medicação para tireoide nos últimos 6 meses
  • Transtorno psiquiátrico atual que interfere significativamente na vida diária
  • Ideação suicida ativa
  • Transtorno atual por uso de substâncias (atual ou em remissão < 1 ano)
  • Presença ou história de circunstâncias ortopédicas, inserções metálicas, marca-passo, claustrofobia ou outras condições que possam interferir na ressonância magnética
  • Participação em um programa estruturado de perda de peso nos últimos 6 meses
  • Membro da WW nos últimos 12 meses
  • Uso de medicamentos conhecidos por induzir significativa perda/ganho de peso, incluindo uso crônico de esteroides orais nos últimos 3 meses
  • Internação psiquiátrica nos últimos 6 meses
  • Perda de >10 libras de peso corporal nos últimos 3 meses
  • História ou planos para cirurgia bariátrica
  • Deficiência visual, auditiva ou outra que afete o desempenho da tarefa
  • Epilepsia
  • Trauma neurológico (por exemplo, concussão)
  • Incapacidade de comparecer às consultas de tratamento e/ou avaliação
  • Participante da mesma família
  • Adesão a regimes alimentares especializados, como vegetariano, macrobiótico
  • Falta de capacidade para fornecer consentimento informado
  • Incapacidade de caminhar 5 quarteirões confortavelmente ou se envolver em alguma outra forma de atividade aeróbica (por exemplo, natação)
  • Qualquer condição médica ou psicológica séria ou instável que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança do paciente ou a participação bem-sucedida no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: WW (anteriormente Vigilantes do Peso)
16 semanas do programa WW baseado em grupo
A intervenção WW consistirá em workshops semanais em grupo durante 16 semanas com treinadores e guias WW.
Outro: Controle de lista de espera
16 semanas na lista de espera, então os participantes receberão 16 semanas do programa WW baseado em grupo
O grupo da lista de espera terá um período de lista de espera de 16 semanas. Após o período da lista de espera, será oferecida a intervenção WW

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta dependente do nível de oxigênio no sangue (negrito) a dicas de alimentos de alta caloria menos objetos neutros no córtex cingulado anterior esquerdo
Prazo: Mudança de linha de base para 16 semanas
Mudanças na resposta em negrito de fMRI a imagens alimentares de alta caloria
Mudança de linha de base para 16 semanas
Alimentação baseada em recompensa
Prazo: Mudança de linha de base para 16 semanas
Mudanças nas pontuações na escala de acionamento alimentar baseado em recompensa; intervalo de 0-52; Pontuações mais altas indicam maior alimentação relacionada à recompensa
Mudança de linha de base para 16 semanas
Desejos de alimentos- traços (falta de controle sobre comer)
Prazo: Mudança de linha de base para 16 semanas
Alterações nas pontuações no questionário de desejos alimentares (falta de controle sobre a alimentação), intervalo = 6-36, pontuações mais altas indicam maiores desejos
Mudança de linha de base para 16 semanas
Preferência alimentar
Prazo: Mudança de linha de base para 16 semanas
Alterações nas pontuações no questionário de preferência de alimentos de Leeds
Mudança de linha de base para 16 semanas
Comportamentos alimentares
Prazo: Mudança de linha de base para 16 semanas
Mudanças nas pontuações no questionário de comportamentos alimentares (gostando de alimentos de alta caloria); Pontuações visuais analógicas variando de 0 a 100 com pontuações mais altas indicando um resultado pior
Mudança de linha de base para 16 semanas
Volume do hipocampo
Prazo: Mudança de linha de base para 16 semanas
Mudança no volume do hipocampo
Mudança de linha de base para 16 semanas
Resposta de fmri ousada à tarefa N-BACK
Prazo: Mudança de linha de base para 16 semanas
Alterações na resposta em negrito de fMRI à tarefa N-BACK
Mudança de linha de base para 16 semanas
Comportamentos alimentares (alimentos de baixa caloria)
Prazo: Mudança de linha de base para 16 semanas
Mudanças nas pontuações no questionário de comportamentos alimentares (gostando de alimentos de baixa caloria); Pontuações visuais analógicas variando de 0 a 100 com pontuações mais altas, indicando um melhor resultado
Mudança de linha de base para 16 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de Peso
Prazo: Mudança desde o início até 16 semanas
Mudança de peso percentual
Mudança desde o início até 16 semanas
Desempenho comportamental de N-Back
Prazo: Mudança de linha de base para 16 semanas
Mudança no tempo de reação (segundos) na tarefa N-BACK
Mudança de linha de base para 16 semanas
Comportamento alimentar
Prazo: Mudança de linha de base para 16 semanas
Alterações no comportamento alimentar, medidas pelo inventário alimentar (restrição cognitiva, alimentação desinibida e subescalas de fome, pontuações somadas, valores mais altos indicam maior restrição/desinibição/fome). A escala de restrição cognitiva inclui 21 itens (intervalo 0-21). Pontuações mais altas demonstram mais conscientização sobre a alimentação e o sucesso em restringir a ingestão alimentar para o controle de peso. A escala alimentar desinibida inclui 16 itens (intervalo 0-16). Pontuações mais altas significam mais tendências excessivas. A escala da fome possui 14 itens e pontuações mais altas indicam mais fome percebida (intervalo 0-14). As subescalas foram analisadas separadamente.
Mudança de linha de base para 16 semanas
Poder da comida
Prazo: Mudança de linha de base para 16 semanas
Mudanças no comportamento alimentar, medidas pelo poder da escala de alimentos; Pontuações mais altas indicam maior fome hedônica. A faixa de pontuações é 1-5
Mudança de linha de base para 16 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ariana M. Chao, PhD, CRNP, University of Pennsylvania

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de novembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

2 de abril de 2021

Conclusão do estudo (Real)

20 de julho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

17 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 834404

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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