Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nevrokognitive fordeler med et vektkontrollprogram

27. juli 2021 oppdatert av: University of Pennsylvania

En randomisert kontrollert studie som undersøker de nevrokognitive fordelene ved et nasjonalt tilgjengelig vektkontrollprogram

Denne studien vil vurdere om vekttap indusert gjennom kosthold og fysisk aktivitet kan endre nevrale responser på matbilder med høyt og lavt kaloriinnhold. I tillegg vil den evaluere om vekttap kan forbedre nevrale funksjoner når man utfører N-ryggoppgaven, et mål på arbeidsminnet. Funnene vil adressere bemerkelsesverdige hull i litteraturen ved å teste om en skalerbar vekttapintervensjon kan bidra til å beskytte og forbedre nevrokognitiv funksjon og hjernehelse hos personer med fedme. Denne studien vil også gi viktig informasjon om effekten av vekttap på nevroplastisitet i hjerneregioner som er avgjørende for hukommelse og kognitiv funksjon, noe som vil bidra til å informere fremtidige intervensjoner rettet mot å fremme hjernens helse.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hensikten med denne studien er å gjennomføre en randomisert kontrollert studie (RCT) for å vurdere effekten av et kommersielt tilgjengelig vekttapsprogram (WW; tidligere Weight Watchers) på nevral respons på matsignaler og minneoppgaver, så vel som på strukturell hjerne morfologi. Deltakere med fedme vil bli randomisert til enten 16 uker med et personlig, gruppebasert WW-program (n=30) eller en ventelistekontroll (WLC; n=30). Begge gruppene vil ha strukturell og oksygennivåavhengig (FET) funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI)-skanning i blodet ved baseline og etter 16-ukers intervensjon. Deltakerne vil fullføre følgende fMRI-oppgaver: 1) strukturell skanning; 2) food cue-oppgave for å måle reaktivitet til høy- og lavkalorimatbilder og 3) N-back-oppgave for å måle arbeidsminne (dvs. evnen til midlertidig å holde informasjon tilgjengelig for behandling). I tillegg vil deltakerne fullføre selvrapportering og atferdsmål for spiseatferd, appetitt, fysisk aktivitet, humør, livskvalitet, oppmerksomhet og hukommelse ved baseline og uke 8 og 16.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

61

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • University of Pennsylvania

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 18-60 år
  • Hunn
  • BMI>30 kg/m2
  • Kvalifiserte kvinnelige pasienter vil være:

    • Ikke gravid
    • Ikke-ammende
    • Kirurgisk steril eller postmenopausal, eller de vil gå med på å fortsette å bruke en akseptert prevensjonsmetode under studien. Akseptable metoder for prevensjon er: hormonelle prevensjonsmidler; dobbel barrieremetode (kondom med sæddrepende middel eller diafragma med sæddrepende middel); intrauterin enhet; kirurgisk sterilitet; avholdenhet; og/eller postmenopausal status (definert som minst 2 år uten menstruasjon).
  • Deltakere må:

    • Forstå og være villig til å overholde alle studierelaterte prosedyrer og godta å delta i studien ved å gi skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Vekt>158,8 kg (350 lbs, på grunn av skannervektsbegrensninger)
  • Alvorlig medisinsk risiko som diabetes type 1 eller 2, kreft eller nylig hjertehendelse (f.eks. hjerteinfarkt, angioplastikk)
  • Ubehandlet skjoldbruskkjertelsykdom eller endringer (type eller dose) i skjoldbruskmedisin de siste 6 månedene
  • Nåværende psykiatrisk lidelse som i betydelig grad forstyrrer dagliglivet
  • Aktive selvmordstanker
  • Nåværende rusforstyrrelse (nåværende eller i remisjon < 1 år)
  • Tilstedeværelse eller historie med ortopediske forhold, metalliske innlegg, pacemaker, klaustrofobi eller andre tilstander som kan forstyrre magnetisk resonansavbildning
  • Deltakelse i et strukturert vekttapsprogram de siste 6 månedene
  • WW-medlem i løpet av de siste 12 månedene
  • Bruk av medisiner kjent for å indusere betydelig vekttap/økning, inkludert kronisk bruk av orale steroider de siste 3 månedene
  • Psykiatrisk innleggelse siste 6 måneder
  • Tap av >10 kg kroppsvekt i løpet av de siste 3 månedene
  • Historie eller planer for fedmekirurgi
  • Visuell, auditiv eller annen svekkelse som påvirker oppgaveutførelse
  • Epilepsi
  • Nevrologiske traumer (f.eks. hjernerystelse)
  • Manglende evne til å møte til behandling og/eller vurderingsbesøk
  • Deltaker fra samme husstand
  • Overholdelse av spesialiserte diettregimer, for eksempel vegetarisk, makrobiotisk
  • Manglende kapasitet til å gi informert samtykke
  • Manglende evne til å gå 5 kvartaler komfortabelt eller delta i en annen form for aerobic aktivitet (f.eks. svømming)
  • Enhver alvorlig eller ustabil medisinsk eller psykologisk tilstand som, etter etterforskerens mening, ville kompromittere pasientens sikkerhet eller vellykkede deltakelse i studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: WW (tidligere Weight Watchers)
16 uker med det gruppebaserte WW-programmet
WW-intervensjonen vil bestå av ukentlige gruppeworkshops i 16 uker med WW Coaches og Guides.
Annen: Ventelistekontroll
16 uker på venteliste, deretter vil deltakerne få 16 uker med det gruppebaserte WW-programmet
Ventelistegruppen vil ha en ventelisteperiode på 16 uker. Etter ventelisteperioden vil de bli tilbudt WW-intervensjonen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Blodoksygennivåavhengig (FET) respons på matsignaler
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i BOLD fMRI-respons på matbilder med høyt og lavt kaloriinnhold
Endring fra baseline til 16 uker
Belønningsbasert spising
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i poengsum på den belønningsbaserte spisedriftsskalaen; område på 0-52; høyere score indikerer høyere belønningsrelatert spising
Endring fra baseline til 16 uker
Matsug
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i score på Food Cravings-spørreskjemaet; summerte skårer for underskalaer; høyere score indikerer større cravings
Endring fra baseline til 16 uker
Matpreferanse
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i poengsum på Leeds Food Preference Questionnaire
Endring fra baseline til 16 uker
Spiseatferd
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i poengsum på spiseatferdsspørreskjemaet; visuelle analoge partiturer
Endring fra baseline til 16 uker
Hippocampus volum
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endring i hippocampus volum
Endring fra baseline til 16 uker
FET fMRI-svar på N-back-oppgaven
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i FET fMRI-respons på N-back-oppgaven
Endring fra baseline til 16 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
N-rygg atferdsytelse
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endring i reaksjonstid (sekunder) på N-back-oppgaven
Endring fra baseline til 16 uker
Nøyaktighet på N-back Task
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Nøyaktighet (prosent av riktige svar) på N-ryggoppgaven
Endring fra baseline til 16 uker
Prosent vekt
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Prosentvis vektendring
Endring fra baseline til 16 uker
Blodtrykk
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endring i systolisk og diastolisk blodtrykk
Endring fra baseline til 16 uker
Midjeomkrets
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endring i midjeomkrets
Endring fra baseline til 16 uker
Utøvende funksjon
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i utøvende funksjon målt av National Institutes of Health Toolbox-Cognitive Function Battery
Endring fra baseline til 16 uker
Humør
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i humør målt ved Beck Depression Inventory-II; område 0-63; høyere score indikerer større depressive symptomer
Endring fra baseline til 16 uker
Spiseatferd
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i spiseatferd målt av spisefortegnelsen (kognitiv tilbakeholdenhet, uhemmet spising og sult underskalaer, summerte poeng, høyere verdier indikerer større tilbakeholdenhet/hemming/sult)
Endring fra baseline til 16 uker
Overstadig spising og vektkontroll
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i spiseatferd målt av spørreskjemaet om vekt og spisemønster-5
Endring fra baseline til 16 uker
Matens kraft
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i spiseatferd målt ved Power of Food Scale; høyere score indikerer større hedonisk sult
Endring fra baseline til 16 uker
Velsmakende spisemotiver
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i spiseatferd målt ved de velsmakende spisemotivene-revidert; total poengsum og subskalaskår (mestring, belønningsforbedring, konformitet, sosiale motiver) med høyere poengsum som indikerer større forbruk av velsmakende mat av ikke-metabolske årsaker
Endring fra baseline til 16 uker
Porsjonsstørrelser
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i spiseatferd målt ved Spørreskjemaet Modified Eating Patterns; høyere skårer indikerer høyere terskler for oppfattede porsjoner
Endring fra baseline til 16 uker
Uordnet spiseatferd og tanker
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i spiseforstyrrelser og tanker målt ved spørreskjemaet om spiseforstyrrelse (global poengsum og underskalaer; område 0-6 med høyere poengsum som indikerer større psykopatologi; hyppighet av forstyrret spiseatferd)
Endring fra baseline til 16 uker
Understreke
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i stress målt ved Perceived Stress Scale; område på 0-40 med høyere poengsum som indikerer mer stress
Endring fra baseline til 16 uker
Opplevd ernæringsmiljø
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i oppfattet ernæringsmiljø målt ved oppfattet ernæringsmiljø
Endring fra baseline til 16 uker
Motstandsdyktighet
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i resiliens målt ved Brief Resilience Scale; rekkevidde på 6-30; høyere score indikerer mer motstandskraft
Endring fra baseline til 16 uker
Matavhengighet
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i matavhengighet målt ved Yale Food Addiction Scale 2.0; høyere score indikerer større symptomer på matavhengighet
Endring fra baseline til 16 uker
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i fysisk aktivitet målt ved Paffenbarger Physical Activity Questionnaire
Endring fra baseline til 16 uker
Generisk livskvalitet
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i generisk livskvalitet målt ved Short Form-36; total og subskala score; høyere skår indikerer bedre livskvalitet
Endring fra baseline til 16 uker
Vektrelatert livskvalitet
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i vektrelatert livskvalitet målt ved innvirkning av vekt på livskvalitet-Lite; total poengsum og 5 underskalaer; t-score fra 0 (lav) til 100 (bedre)
Endring fra baseline til 16 uker
Selvregulering
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i selvregulering målt ved indeksen for selvregulering; høyere skår indikerer større selvregulering
Endring fra baseline til 16 uker
Hemming
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i inhibering som målt ved atferdsunngåelse/hemmingsskalaer; drivkraft, morosøkende, belønningsrespons, hemning; høyere score
Endring fra baseline til 16 uker
Binding
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker
Endringer i etterlevelse målt ved antall besøkte økter og antall fullførte egenkontrollposter
Endring fra baseline til 16 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ariana M. Chao, PhD, CRNP, University of Pennsylvania

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. november 2019

Primær fullføring (Faktiske)

2. april 2021

Studiet fullført (Faktiske)

20. juli 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. desember 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. desember 2019

Først lagt ut (Faktiske)

17. desember 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. juli 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. juli 2021

Sist bekreftet

1. juli 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 834404

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Overvekt og fedme

3
Abonnere