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Avaliação da Terapia Focal NanoPac para Câncer de Próstata

2 de março de 2022 atualizado por: NanOlogy, LLC

Ensaio de Fase 2 da Terapia Focal NanoPac para Câncer de Próstata em Indivíduos Submetidos à Prostatectomia Radical

Este estudo avalia o uso de NanoPac injetado diretamente na lesão prostática em homens com câncer de próstata.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O NanoPac é uma partícula muito pequena (submicron) da droga quimioterápica, paclitaxel, que é administrada por via intravenosa em vários tipos de câncer. Essas partículas submicrométricas são injetadas diretamente em tumores sólidos para atingir o câncer no local da doença com menos exposição sistêmica do que a quimioterapia administrada por via intravenosa. Neste estudo, esta partícula submicrométrica de paclitaxel será injetada diretamente na lesão da próstata em homens com câncer de próstata agendados para prostatectomia em até três ocasiões diferentes. Todos os participantes do estudo receberão o NanoPac e serão avaliados para verificar se o NanoPac é seguro, bem tolerado e tem impacto no câncer de próstata.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1

Estágio

  • Fase 2

Acesso expandido

Disponível fora do ensaio clínico. Consulte registro de acesso expandido.

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Health System
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65212
        • University of Missouri

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade mínima de 18 anos;
  • Adenocarcinoma da próstata comprovado histopatologicamente:

    • Câncer localizado;
    • Indivíduos com tumores classificados como <T3 por classificação TNM, escore de Gleason≥ 6;
  • O tumor da próstata deve poder ser visualizado na mpMRI;
  • Já considerado candidato à prostatectomia radical;
  • Considerado apropriado para tratamento com terapia de paclitaxel;
  • Requisitos de laboratório:

    • WBC >2500/mm3
    • Neutrófilo >1500/mm3
    • Hemoglobina >10 mg/dL
    • Plaquetas >100.000/mm3
    • AST e ALT <2,5 x LSN
    • Bilirrubina total <1,5 x LSN
    • Depuração de creatinina calculada ≥ 30 ml/min
    • PT/INR e PTT normais;
  • ECOG de 0 ou 1;
  • Pontuação Internacional de Sintomas da Próstata (I-PSS) menor ou igual a 20;
  • Se sexualmente ativo, disposto a usar preservativos duplos desde o momento da injeção do NanoPac até a prostatectomia;
  • Concordar com todos os procedimentos do estudo e fornecer consentimento informado assinado;

Critério de exclusão:

  • Evidência de doença localmente avançada ou metastática;
  • Tamanho da próstata ≥ 50 cc;
  • Prostatectomia prévia, incluindo cirurgia para qualquer condição benigna (como RTU);
  • Uso antecipado de quimioterapia concomitante (além dos agentes especificados no protocolo), imunoterapia ou uso sistêmico de terapia hormonal (como análogos de GnRH, antiandrogênios, inibidores do receptor de androgênio e inibidores da 5-α redutase) durante o estudo antes da cirurgia;
  • Tratamento com um medicamento experimental anterior dentro de 30 dias da primeira dose do agente do estudo;
  • Qualquer tratamento local anterior da próstata (p. radiação, HIFU, crioterapia, eletroporação focal irreversível, terapia fotodinâmica, termometria induzida por laser);
  • Qualquer outra condição (por exemplo, transtorno psiquiátrico) que, na opinião do Investigador, possa interferir na capacidade do sujeito de cumprir os requisitos do estudo ou agendamento de visitas;
  • Sensibilidade conhecida a qualquer um dos componentes do agente do estudo;
  • História de malignidade prévia que não esteve em remissão por > 5 anos, com exceção de carcinoma basocelular ou espinocelular.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: NanoPac
Injeção direta de NanoPac a 15 mg/mL em um volume que não exceda o volume da lesão do câncer de próstata (não mais que 10% do volume total da próstata). NanoPac será administrado em até três ocasiões, com intervalo mínimo de 28 dias entre cada dose.
O NanoPac é fabricado usando uma técnica de precipitação com antissolvente comprimido (PCA) que emprega dióxido de carbono supercrítico e acetona para gerar nanopartículas de paclitaxel. Para administração clínica, o pó NanoPac no frasco é suspenso com Solução de Reconstituição Estéril (1% Polissorbato 80, NF em 0,9% Sodium Chloride for Injection, USP) e depois diluído com 0,9% Sodium Chloride for Injection, USP, para atingir o resultado final formulação clínica.
Outros nomes:
  • paclitaxel

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: Dia 1 ao Dia 85
Eventos adversos emergentes do tratamento (incluindo alterações nas avaliações laboratoriais, achados do exame físico e sinais vitais)
Dia 1 ao Dia 85

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta tumoral com base na avaliação histológica de amostras de próstata biopsiadas (pontuação de Gleason)
Prazo: Até 2 semanas antes do Dia 1 e Dia 92
Amostras de tecido da próstata obtidas de uma biópsia realizada antes da linha de base e da prostatectomia. A avaliação histológica dessas amostras será usada para determinar o escore de Gleason, e os resultados na linha de base e no Dia 92 serão usados ​​para avaliar a resposta do tumor ao NanoPac. A pontuação de Gleason é calculada somando os dois graus de células cancerígenas que compõem as maiores áreas da amostra de tecido biopsiado. A pontuação de Gleason geralmente varia de 6 a 10. Quanto menor a pontuação de Gleason, mais as células cancerígenas se parecem com células normais e provavelmente crescerão e se espalharão lentamente; uma pontuação de Gleason mais alta provavelmente indica um resultado pior. A pontuação de Gleason é usada para ajudar a planejar o tratamento e determinar o prognóstico.
Até 2 semanas antes do Dia 1 e Dia 92
Resposta do tumor com base na alteração na porcentagem da amostra considerada adenocarcinoma
Prazo: Até 2 semanas antes do Dia 1 e Dia 92
Os tecidos excisados ​​da lesão dominante durante a prostatectomia (dia 92) serão avaliados quanto à porcentagem considerada adenocarcinoma e comparados com amostras de biópsia obtidas no início do estudo.
Até 2 semanas antes do Dia 1 e Dia 92
Invasão tumoral nos tecidos circundantes
Prazo: Até 1 mês antes do Consentimento e Dia 85
A proporção de indivíduos com invasão local medida por mpMRI na visita final do estudo será comparada à triagem (linha de base)
Até 1 mês antes do Consentimento e Dia 85
Resposta do tumor com base na alteração do volume da imagem na mpMRI
Prazo: Até 1 mês antes do Consentimento e Dia 85
A resposta do tumor ao tratamento com NanoPac será determinada pela avaliação da alteração no volume da imagem com ressonância magnética multiparamétrica (mpMRI) obtida antes do consentimento e novamente na visita final do estudo.
Até 1 mês antes do Consentimento e Dia 85
Alteração na densidade do PSA
Prazo: Até 2 semanas antes do Dia 1 e Dia 85
A densidade de PSA (PSAD), é um cálculo do nível sérico de PSA dividido pelo volume da próstata. A densidade do PSA tem sido usada como uma ferramenta de prognóstico para ajudar a decidir a abordagem do tratamento. A densidade do PSA medida na visita final do estudo será comparada com a triagem (linha de base)
Até 2 semanas antes do Dia 1 e Dia 85
Mudança na pontuação PI-RADS
Prazo: Até 2 semanas antes do Dia 1 e Dia 85
A avaliação do Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) usa uma escala de cinco pontos com base na probabilidade de que uma combinação de achados de mpMRI na ponderação T2 (T2W), Diffusion Weighted Imaging (DWI) e Dynamic Contrast Enhancement (DCE) correlaciona-se com a presença de um câncer clinicamente significativo na próstata. Uma pontuação PI-RADS de 1 é considerada provavelmente benigna e uma pontuação de 5 é considerada altamente suspeita de malignidade da próstata. A pontuação do PI-RADS será medida na triagem (linha de base) e na visita final do estudo.
Até 2 semanas antes do Dia 1 e Dia 85
Efeito na Presença de Tumores nos Gânglios Linfáticos
Prazo: Até 2 semanas antes do Dia 1 e Dia 92
Varredura PSMA PET opcional realizada antes da primeira injeção de NanoPac e antes da prostatectomia
Até 2 semanas antes do Dia 1 e Dia 92
Concentração de Paclitaxel na Circulação Sistêmica Pós-injeção
Prazo: Dias 1, 8, 15, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 e 85
Amostras farmacocinéticas serão obtidas nos dias de injeção de NanoPac e outras visitas clínicas.
Dias 1, 8, 15, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 e 85
Presença ou Ausência de Paclitaxel na Ejaculação
Prazo: Dias 15, 43, 57 e 85
Amostras de ejaculado serão coletadas para análise da presença ou ausência de paclitaxel.
Dias 15, 43, 57 e 85
Presença ou Ausência de Paclitaxel em Tecidos Obtidos na Prostatectomia
Prazo: Dia 92
No momento da prostatectomia, os tecidos disponíveis, incluindo o tumor, o lobo ipsilateral da próstata, o lobo contralateral da próstata e os linfonodos pélvicos, serão avaliados quanto à presença ou ausência de paclitaxel
Dia 92

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

20 de outubro de 2020

Conclusão Primária (REAL)

27 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

8 de fevereiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de janeiro de 2020

Primeira postagem (REAL)

9 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

29 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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