- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04221828
Prueba de terapia focal NanoPac para el cáncer de próstata
2 de marzo de 2022 actualizado por: NanOlogy, LLC
Ensayo de fase 2 de la terapia focal NanoPac para el cáncer de próstata en sujetos sometidos a prostatectomía radical
Este estudio evalúa el uso de NanoPac inyectado directamente en la lesión prostática en hombres con cáncer de próstata.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
NanoPac son partículas muy pequeñas (submicrométricas) del fármaco de quimioterapia paclitaxel, que se administra por vía intravenosa en varios tipos de cáncer.
Estas partículas submicrónicas se inyectan directamente en tumores sólidos para atacar el cáncer en el sitio de la enfermedad con una exposición sistémica menor que la quimioterapia administrada por vía intravenosa.
En este estudio, esta partícula submicrónica de paclitaxel se inyectará directamente en la lesión prostática en hombres con cáncer de próstata programados para prostatectomía hasta en tres ocasiones diferentes.
Todos los sujetos del estudio recibirán NanoPac y serán evaluados para ver si NanoPac es seguro, bien tolerado y tiene un impacto en el cáncer de próstata.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
1
Fase
- Fase 2
Acceso ampliado
Disponible fuera del ensayo clínico.
Ver registro de acceso ampliado.
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
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Kansas
-
Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65212
- University of Missouri
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Masculino
Descripción
Criterios de inclusión:
- Al menos 18 años de edad;
Adenocarcinoma de próstata comprobado histopatológicamente:
- cáncer localizado;
- Sujetos con tumores clasificados como <T3 según la clasificación TNM, puntuación de Gleason ≥ 6;
- El tumor de próstata debe poder visualizarse en mpMRI;
- Ya considerado candidato a prostatectomía radical;
- Considerado apropiado para el tratamiento con terapia de paclitaxel;
Requisitos de laboratorio:
- Leucocitos >2500/mm3
- Neutrófilo >1500/mm3
- Hemoglobina >10 mg/dL
- Plaquetas >100.000/ mm3
- AST y ALT <2,5 x LSN
- Bilirrubina total <1,5 x LSN
- Aclaramiento de creatinina calculado ≥ 30 ml/min
- PT/INR y PTT normales;
- ECOG de 0 o 1;
- Puntaje Internacional de Síntomas de la Próstata (I-PSS) menor o igual a 20;
- Si es sexualmente activo, dispuesto a usar condones dobles desde el momento de la inyección de NanoPac hasta la prostatectomía;
- Aceptar todos los procedimientos del estudio y proporcionar un consentimiento informado firmado;
Criterio de exclusión:
- Evidencia de enfermedad metastásica o localmente avanzada;
- Tamaño de la próstata ≥ 50 cc;
- Prostatectomía previa, incluida la cirugía por cualquier condición benigna (como TURP);
- Uso anticipado de quimioterapia concomitante (aparte de los agentes especificados en el protocolo), inmunoterapia o uso sistémico de terapia hormonal (como análogos de GnRH, antiandrógenos, inhibidores de los receptores de andrógenos e inhibidores de la 5-α reductasa) durante el estudio antes de la cirugía;
- Tratamiento con un medicamento en investigación previo dentro de los 30 días posteriores a la primera dosis del agente del estudio;
- Cualquier tratamiento local previo de la próstata (p. radiación, HIFU, crioterapia, Electroporación Focal Irreversible, Terapia Fotodinámica, Termometría Inducida por Láser);
- Cualquier otra condición (p. ej., trastorno psiquiátrico) que, en opinión del Investigador, pueda interferir con la capacidad del sujeto para cumplir con los requisitos del estudio o el programa de visitas;
- Sensibilidad conocida a cualquiera de los componentes del agente del estudio;
- Antecedentes de neoplasia maligna previa que no haya estado en remisión durante más de 5 años, con la excepción del carcinoma de células basales o de células escamosas.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: NanoPac
Inyección directa de NanoPac a 15 mg/mL a un volumen que no exceda el volumen de la lesión del cáncer de próstata (no más del 10 % del volumen total de la próstata).
NanoPac se administrará hasta en tres ocasiones, con al menos 28 días entre cada dosis.
|
NanoPac se fabrica utilizando una técnica de precipitación con antisolvente comprimido (PCA) que emplea dióxido de carbono supercrítico y acetona para generar nanopartículas de paclitaxel.
Para la administración clínica, el polvo de NanoPac en vial se suspende con solución de reconstitución estéril (polisorbato 80 al 1 %, NF en cloruro de sodio al 0,9 % para inyección, USP) y luego se diluye con cloruro de sodio al 0,9 % para inyección, USP, para lograr el resultado final. formulación clínica.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 85
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Eventos adversos emergentes del tratamiento (incluidos cambios en las evaluaciones de laboratorio, hallazgos del examen físico y signos vitales)
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Día 1 a Día 85
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Respuesta tumoral basada en la evaluación histológica de muestras de próstata con biopsia (puntuación de Gleason)
Periodo de tiempo: Hasta 2 semanas antes del Día 1 y el Día 92
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Muestras de tejido prostático obtenidas de una biopsia realizada antes de la línea de base y la prostatectomía.
La evaluación histológica de estas muestras se usará para determinar la puntuación de Gleason, y los resultados al inicio y el día 92 se usarán para evaluar la respuesta del tumor a NanoPac.
La puntuación de Gleason se calcula sumando los dos grados de células cancerosas que constituyen las áreas más grandes de la muestra de tejido de la biopsia.
La puntuación de Gleason suele oscilar entre 6 y 10.
Cuanto menor sea la puntuación de Gleason, más se parecerán las células cancerosas a las células normales y es probable que crezcan y se propaguen lentamente; es probable que una puntuación de Gleason más alta indique un peor resultado.
La puntuación de Gleason se utiliza para ayudar a planificar el tratamiento y determinar el pronóstico.
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Hasta 2 semanas antes del Día 1 y el Día 92
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Respuesta tumoral basada en el cambio en el porcentaje de la muestra considerada adenocarcinoma
Periodo de tiempo: Hasta 2 semanas antes del Día 1 y el Día 92
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Los tejidos extirpados de la lesión dominante durante la prostatectomía (Día 92) se evaluarán para determinar el porcentaje considerado como adenocarcinoma y se compararán con la muestra de biopsia obtenida al inicio del estudio.
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Hasta 2 semanas antes del Día 1 y el Día 92
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Invasión tumoral en los tejidos circundantes
Periodo de tiempo: Hasta 1 mes antes del Consentimiento y Día 85
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La proporción de sujetos con invasión local medida por mpMRI en la visita final del estudio se comparará con la selección (línea de base)
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Hasta 1 mes antes del Consentimiento y Día 85
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Respuesta tumoral basada en cambios en el volumen de la imagen en mpMRI
Periodo de tiempo: Hasta 1 mes antes del Consentimiento y Día 85
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La respuesta del tumor al tratamiento con NanoPac se determinará evaluando el cambio en el volumen de la imagen con MRI multiparamétrica (mpMRI) obtenida antes del consentimiento y nuevamente en la visita final del estudio.
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Hasta 1 mes antes del Consentimiento y Día 85
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Cambio en la densidad de PSA
Periodo de tiempo: Hasta 2 semanas antes del Día 1 y el Día 85
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La densidad de PSA (PSAD), es un cálculo del nivel de PSA en suero dividido por el volumen de la glándula prostática.
La densidad de PSA se ha utilizado como una herramienta de pronóstico para ayudar a decidir el enfoque del tratamiento.
La densidad de PSA medida en la visita final del estudio se comparará con la evaluación (línea de base)
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Hasta 2 semanas antes del Día 1 y el Día 85
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Cambio en la puntuación de PI-RADS
Periodo de tiempo: Hasta 2 semanas antes del Día 1 y el Día 85
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La evaluación del Sistema de datos e informes de imágenes de la próstata (PI-RADS) utiliza una escala de cinco puntos basada en la probabilidad de que una combinación de hallazgos de mpMRI en ponderación T2 (T2W), Imágenes ponderadas por difusión (DWI) y Mejora de contraste dinámico (DCE) se correlaciona con la presencia de un cáncer clínicamente significativo en la glándula prostática.
Una puntuación de PI-RADS de 1 se considera probablemente benigna y una puntuación de 5 se considera altamente sospechosa de cáncer de próstata.
La puntuación de PI-RADS se medirá en la selección (línea de base) y en la visita final del estudio.
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Hasta 2 semanas antes del Día 1 y el Día 85
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Efecto sobre la presencia de tumores en los ganglios linfáticos
Periodo de tiempo: Hasta 2 semanas antes del Día 1 y el Día 92
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Exploración PET con PSMA opcional realizada antes de la primera inyección de NanoPac y antes de la prostatectomía
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Hasta 2 semanas antes del Día 1 y el Día 92
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Concentración de Paclitaxel en la Circulación Sistémica Post-inyección
Periodo de tiempo: Días 1, 8, 15, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 y 85
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Las muestras farmacocinéticas se obtendrán los días de inyección de NanoPac y otras visitas a la clínica.
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Días 1, 8, 15, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 y 85
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Presencia o ausencia de paclitaxel en el eyaculado
Periodo de tiempo: Días 15, 43, 57 y 85
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Se recogerán muestras de eyaculado para el análisis de la presencia o ausencia de paclitaxel.
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Días 15, 43, 57 y 85
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Presencia o ausencia de paclitaxel en tejidos obtenidos en prostatectomía
Periodo de tiempo: Día 92
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En el momento de la prostatectomía, se evaluará la presencia o ausencia de paclitaxel en los tejidos disponibles, incluido el tumor, el lóbulo ipsilateral de la próstata, el lóbulo contralateral de la próstata y los ganglios linfáticos pélvicos.
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Día 92
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
20 de octubre de 2020
Finalización primaria (ACTUAL)
27 de enero de 2021
Finalización del estudio (ACTUAL)
8 de febrero de 2021
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
7 de enero de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
7 de enero de 2020
Publicado por primera vez (ACTUAL)
9 de enero de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
29 de marzo de 2022
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de marzo de 2022
Última verificación
1 de marzo de 2022
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias por sitio
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Enfermedades prostáticas
- Neoplasias
- Neoplasias prostáticas
- Adenocarcinoma
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias Genitales Masculinas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antineoplásicos
- Moduladores de tubulina
- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Agentes antineoplásicos, fitogénicos
- Paclitaxel
- Paclitaxel unido a albúmina
Otros números de identificación del estudio
- NANOPAC-2019-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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