Eficácia da TENS no alívio da dor durante a histeroscopia

Os pacientes que atenderem aos critérios de inclusão serão distribuídos em dois grupos, cada um com (60) pacientes (mais do que o tamanho da amostra) para evitar a queda no tamanho do estudo.

Grupo (A):(60) TENS ativo durante a histeroscopia de consultório. Grupo (B)(60) placebo TENS durante histeroscopia de consultório. A intervenção TENS ativa consistiu em uma variação de alta frequência (80-100 Hz), duração de pulso de 400 microssegundos. A terapia de estimulação elétrica nervosa transcutânea será iniciada 5 minutos antes do início da histeroscopia e durante o procedimento. Dois conjuntos de dois eletrodos autoadesivos (almofadas circulares) serão colocados paralelamente à medula espinhal nos níveis T10-L1 e S2-S4.

Grupo (A)(60) TENs ativos durante a histeroscopia de consultório A intensidade do dispositivo (amplitude) será ajustada individualmente para o nível sensorial máximo de cada participante (sensação de formigamento mais forte relatada sem dor e sem contrações musculares. Os pacientes serão informados sobre a importância de manter a estimulação em um nível máximo não doloroso. Assim, a intensidade de saída da TENS será aumentada durante o tratamento toda vez que o paciente se acomodar ao estímulo da TENS. Todas as histeroscopias serão realizadas pelo mesmo consultor experiente em (ECDU), que será cego para as alocações dos grupos de pacientes. A cavidade uterina será distendida com solução salina normal

Grupo (B):(60) TENs de placebo durante a histeroscopia de consultório Para obter cegueira no grupo placebo, os participantes serão conectados à unidade TENS exatamente da mesma forma que os participantes do grupo TENS ativo com a unidade emitindo a luz indicadora ativa e som, mas sem estimulação elétrica.

Medidas de resultados primários:

O nível de dor no final do procedimento de histeroscopia no consultório (resultado primário) será medido 5 minutos após o procedimento em uma escala analógica visual de linha horizontal de 100 mm de comprimento (EVA; 0 mm = sem dor e 100 mm = pior dor possível) .

Uma escala Likert verbal discreta de 5 pontos, incluindo as seguintes opções: "sem dor", "dor mínima", "dor moderada", "dor intensa" e "pior dor possível" será usada para avaliar a consistência interna da avaliação da dor 5 minutos após o procedimento.

Medidas de resultados secundários A dor da entrada, contato e biópsia da histeroscopia. A duração do procedimento, parâmetros vitais (pressão arterial, frequência cardíaca, saturação arterial de oxigênio), sintomas vasovagais (tontura, náusea, vômito, dor no ombro, vertigem, sudorese ou desmaio) e eventos incomuns ou adversos da TENS (alergia cutânea , dor ou queimação no local do eletrodo) serão registrados durante todos os procedimentos de histeroscopia.

Finalmente, o nível de satisfação com a histeroscopia, indicado em uma escala de (0 a 10), foi medido ao final do procedimento.