Tratamento com anlotinibe em cGVHD dependente de esteroides/refratário

Critério de inclusão:

1. Os participantes devem ser diagnosticados como distúrbios da hematopoiese e receber transplante de células-tronco hematopoiéticas.

2. Doença de GVHD crônica dependente de esteroides ou refratária definida como critérios modificados do National Institutes of Health (2014) abaixo a qualquer momento pós-transplante de células hematopoiéticas (pós-HCT)

   1. Doença dependente, definida como, quando glicocorticóide (doses de prednisolona maiores ou iguais a (<=) 0,25mg/kg/dia ou <=0,5mg/kg em dias alternados (doses de prednisolona) devido à recorrência ou progressão das manifestações de DECHc, é considerada doença dependente de esteroides se a menor dose gradual da segunda ocasião for igual ou maior que a menor dose gradual da primeira ocasião
   2. Doença refratária, definida como quando as manifestações da DECHc progridem apesar do uso de um regime contendo glicocorticoide (prednisolona >=1mg/kg/dia por pelo menos 1 semana) ou persistem sem melhora apesar do tratamento continuado com glicocorticoide (prednisolona >=0,5mg /kg/dia ou 1mg/kg em dias alternados) por pelo menos 4 semanas.
3. Os participantes devem estar recebendo terapia glicocorticóide sistêmica basal para cGVHD no início do estudo. A dose de esteroides deve ser estável por 14 dias antes de iniciar anlotinibe.
4. No momento da inscrição no estudo, os participantes podem estar recebendo outras terapias imunossupressoras além dos glicocorticóides. As doses de imunossupressores devem ser estáveis ​​por 14 dias antes do início do anlotinibe.
5. Neutrófilo≥1,5×109/L, plaquetas≥50×109/L
6. Estado de desempenho de Karnofsky ou Lansky >=60
7. Os participantes devem assinar o acordo.

Critério de exclusão:

1. DECH aguda ativa conhecida ou suspeita.
2. Tratamento atual com um inibidor de tirosina quinase, análogos de purina ou outra quimioterapia contra o câncer nas 4 semanas anteriores ao início do medicamento do estudo.
3. Uso concomitante de varfarina ou outros antagonistas da vitamina K.
4. Distúrbios hemorrágicos conhecidos ou hemofilia.
5. História conhecida de vírus da imunodeficiência humana ou ativa com vírus da hepatite C ou vírus da hepatite B.
6. Infecções não controladas que não respondem a antibióticos, medicamentos antivirais ou medicamentos antifúngicos ou infecção recente que requer tratamento sistêmico.