Cetamina intramuscular versus aripiprazol e escitalopram no tratamento da depressão resistente (KETProject)

Critério de inclusão:

1. Diagnóstico de DRT, de acordo com avaliação clínica e confirmado por SCID-IV (Entrevista Clínica Estruturada para o DSM);
2. Intensidade moderada a grave da doença;

3. Pacientes do sexo feminino em condições férteis devem estar usando um método contraceptivo clinicamente aceito (anticoncepcional oral e/ou preservativo);

   uma. O exame de sangue será solicitado na fase diagnóstica e em caso de dúvida clínica quanto ao estado gestacional da paciente,

4. Alfabetizado e capaz de compreender as tarefas solicitadas;
5. Com comorbidades clínicas, porém compensadas;
6. Os pacientes e/ou representantes legais devem compreender a natureza do estudo e assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.

Critério de exclusão:

1. Risco iminente de suicídio;
2. Pacientes com dependência de substâncias psicoativas;
3. Déficit intelectual e sintomas psicóticos;
4. Transtornos do espectro bipolar e outros diagnósticos psiquiátricos primários;
5. Alérgico à cetamina;
6. Glaucoma;
7. Tratamento com IMAO reversível (inibidor da monoamina oxidase) na semana anterior à consulta 0;
8. Tratamento com MAOI irreversível em duas semanas antes da visita 0;
9. Tratamento com fluoxetina dentro de 4 semanas antes da visita 0;
10. Tratamento com outros antidepressivos;

11. Tratamento com antipsicóticos, lítio, benzodiazepínicos ou outros psicotrópicos nos 7 dias anteriores à consulta 0;

    uma. Lorazepam e zolpidem podem ser usados;

12. As pacientes que engravidarem serão excluídas do estudo e encaminhadas para atendimento obstétrico.