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Imagem Fotoacústica de Placas Ateroscleróticas

17 de janeiro de 2020 atualizado por: Marc van Sambeek

O AVC é uma das principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo. As artérias carótidas estenóticas podem levar a um acidente vascular cerebral se a causa da estenose for uma placa aterosclerótica vulnerável. Estudos recentes revelam que, se um paciente tem uma placa na artéria carótida, é altamente provável que ele desenvolva placas em outras artérias superficiais, como a artéria femoral. Atualmente, o ultrassom duplex é usado para determinar o grau de estenose e é o principal critério para o planejamento da intervenção (endarterectomia). No entanto, a estabilidade ou instabilidade da placa não pode ser determinada de forma não invasiva. A fotoacústica é uma nova modalidade de imagem não invasiva que usa luz laser pulsada para gerar ultrassom induzido por laser na região de absorção do tecido. A imagem fotoacústica fornece contraste óptico de cromóforos de tecidos biológicos com resolução acústica e profundidade de imagem, o que é promissor para a visualização da composição da placa. A vantagem da fotoacústica é o uso de vários comprimentos de onda, uma vez que diferentes tecidos respondem de maneira diferente a diferentes comprimentos de onda. Assim, a avaliação morfológica não invasiva, in vivo, é uma aplicação futura desta nova modalidade que melhoraria o diagnóstico e a tomada de decisão clínica. A desvantagem é a limitada profundidade de penetração da luz do laser e os sinais gerados pelo tecido circundante.

Foi desenvolvido um novo dispositivo fotoacústico integrado que atende a todos os requisitos de segurança e possui uma profundidade de penetração aprimorada, adequado para imagens de artérias carótidas com o objetivo de distinguir entre placas com morfologia diferente.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Descrição detalhada

Objetivo: O objetivo deste estudo é investigar a viabilidade da imagem da placa aterosclerótica usando imagens fotoacústicas multiespectrais.

Desenho do estudo: Este é um estudo piloto onde serão incluídos 60 pacientes com placa em uma das carótidas, agendados para endarterectomia. Cada sujeito fará um exame fotoacústico de vários comprimentos de onda da placa carotídea. Em um grupo (N = 30), a imagem fotoacústica será realizada de forma não invasiva no laboratório de laser TU/e, que está em conformidade com os padrões de segurança do laser, para verificar a imagem fotoacústica não invasiva, multiangular e multicomprimento de onda (Estudo A) . No segundo grupo (N = 30), imagens fotoacústicas serão realizadas pré e per-operatoriamente (Estudo B) antes da remoção da placa. Aqui, para garantir um ambiente 100% seguro (laser), todas as aquisições serão realizadas na sala de operações. Este último grupo será submetido a ressonância magnética adicional para validação. Após a endarterectomia carotídea, a amostra de placa de cada paciente (Estudo A e B) será transportada para TU/e ​​para escaneamento PA in vitro e análise histológica.

População do estudo: Um total de 60 pacientes com doença da artéria carótida agendados para endarterectomia (grau de estenose > 70% e < 99%).

Intervenção (se aplicável): endarterectomia (seguindo procedimento normal), com aquisição de imagem fotoacústica adicional após a incisão, antes da remoção da placa.

Principais parâmetros/pontos finais do estudo: As imagens acústicas (isto é, ecográficas) e fotoacústicas serão analisadas para determinar a capacidade de distinguir entre diferentes componentes da placa (hemorragia intraplaca, pool lipídico, parede do vaso), examinar a profundidade de penetração, resolução e contraste.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Neste estudo, serão incluídos pacientes com idade > 18 anos agendados para endarterectomia no CZE.

Descrição

Critério de inclusão:

Para ser elegível para participar deste estudo, o sujeito deve ser um adulto totalmente competente para dar consentimento informado que esteja sob vigilância de uma placa em uma das artérias carótidas com um grau de estenose entre 70 e 99% (com base em exame prévio de US Duplex no laboratório vascular) No caso do estudo A, o sujeito deve ser fisicamente capaz de ficar sentado em uma cadeira sem se mover por 10 a 20 minutos.

Critério de exclusão:

Menores de idade ou adultos incapacitados não serão incluídos no estudo. Sujeitos que não queiram participar também não serão incluídos. -

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com estenose da artéria carótida
Neste estudo, serão incluídos pacientes com idade > 18 anos agendados para endarterectomia no CZE.
Imagem fotoacústica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da placa vulnerável
Prazo: 2 anos
Demonstração da viabilidade da geração de imagens fotoacústicas in vivo de placas ateroscleróticas usando fotoacústica multiângulo e multicomprimento de onda.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Marc RHM van Sambeek, MD PhD, Catharina Ziekenhuis Eindhoven

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

2 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de janeiro de 2020

Primeira postagem (REAL)

22 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

22 de janeiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de janeiro de 2020

Última verificação

1 de janeiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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