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Neuromodulação por radiofrequência pulsada intra-articular versus esteróides intra-articulares para osteoartrite dolorosa do joelho

29 de março de 2023 atualizado por: Center For Interventional Pain and Spine

Ensaio randomizado controlado por simulação de neuromodulação por radiofrequência pulsada intra-articular versus esteróides intra-articulares para osteoartrite dolorosa do joelho

Comparar a eficácia da radiofrequência pulsada intra-articular com esteróides intra-articulares em pacientes com osteoartrite dolorosa moderada a grave do joelho.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes Pacientes adultos com dor intratável no joelho por mais de 6 meses e evidência radiográfica de osteoartrite de joelho grau II, III ou IV. Não deve ter recebido uma injeção no joelho ou outro procedimento de intervenção para dor no joelho nas últimas 12 semanas. Deve estar tomando medicamentos estáveis ​​nas últimas 12 semanas e disposto a manter os medicamentos estáveis ​​nas primeiras 12 semanas do estudo.

Desenho do estudo O estudo piloto incluirá 30 pacientes randomizados 1:1:1.

  1. Controle ativo - intra-articular 4 mililitros de bupivacaína a 0,5% + 10mg dexametasona + Radiofrequência Pulsada sham
  2. Controle placebo - intra-articular 5 mililitros de soro fisiológico 0,9% + Radiofrequência Pulsada simulada
  3. Grupo tratamento - intra-articular 5 mililitros de bupivacaína a 0,5% + Radiofrequência Pulsada

Métodos Duas agulhas de radiofrequência de calibre 18 com ponta ativa de 10 milímetros serão colocadas intra-articularmente a partir de uma abordagem anterolateral e anteromedial para atingir os compartimentos medial e lateral. Assim que a colocação fluoroscópica satisfatória for observada, o tratamento de Radiofrequência Pulsada ou Radiofrequência Pulsada simulada será administrado. Posteriormente, o injetado será administrado. A dexametasona é selecionada como corticosteróide por ser incolor e indistinguível da solução salina usada nos grupos de radiofrequência pulsada intra-articular e placebo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Exton, Pennsylvania, Estados Unidos, 19341
        • Center for Interventional Pain and Spine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capaz de dar consentimento informado por escrito
  • Pacientes com 18 anos ou mais
  • Pacientes com dor unilateral ou bilateral no joelho por pelo menos 3 meses
  • Evidência radiográfica de osteoartrite do joelho
  • Candidato apropriado para injeção de esteroides conforme determinado pelo investigador

Critério de exclusão:

  • Dor crônica no joelho causada por infecção, inflamação, tumores e fraturas
  • História de dor aguda no joelho, cirurgia anterior no joelho, doenças do tecido conjuntivo, doença neurológica progressiva ou distúrbios psiquiátricos não controlados
  • A administração de esteroides ou ácido hialurônico nos últimos três meses
  • Distúrbios da coagulação
  • Infecção local no local da intervenção planejada
  • Litígio ativo relacionado a esta queixa de dor

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Ativo
intra-articular 4 mililitros de bupivacaína a 0,5% + 10mg dexametasona + Radiofrequência Pulsada simulada
Duas agulhas de radiofrequência de calibre 20 com ponta ativa de 10 mm serão colocadas intra-articularmente a partir de uma abordagem anterolateral e anteromedial para atingir os compartimentos medial e lateral. Uma vez observada a colocação fluoroscópica satisfatória, o tratamento Placebo Intra-Articular será administrado.
Comparador de Placebo: Ao controle
intra-articular 5 mililitros soro fisiológico 0,9% + radiofrequência pulsada simulada
Duas agulhas de radiofrequência de calibre 20 com ponta ativa de 10 mm serão colocadas intra-articularmente a partir de uma abordagem anterolateral e anteromedial para atingir os compartimentos medial e lateral. Uma vez observada a colocação fluoroscópica satisfatória, o tratamento intra-articular será administrado.
Experimental: Experimental
intra-articular 5 mililitros de bupivacaína a 0,5% + Radiofrequência Pulsada
Duas agulhas de radiofrequência de calibre 20 com ponta ativa de 10 mm serão colocadas intra-articularmente a partir de uma abordagem anterolateral e anteromedial para atingir os compartimentos medial e lateral. Uma vez observada a colocação fluoroscópica satisfatória, o tratamento de Radiofrequência Pulsada será administrado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nos escores de dor da Escala Visual Analógica
Prazo: 1 semana, 1, 3, 6 e 12 meses
Avalia o nível de dor. Mínimo=0 Máximo=10, número maior indica pior resultado
1 semana, 1, 3, 6 e 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente-29 e nas Universidades de Western Ontario e McMaster Osteoartrite (Índice)
Prazo: 1 semana, 1, 3, 6 e 12 meses
Avalia o nível de dor. Para o Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente-29, Mínimo= 8 e Máximo=40. Para Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis (Índice), Mínimo=0 Máximo=20. Número maior indica pior resultado
1 semana, 1, 3, 6 e 12 meses
Mudança no uso de analgésicos
Prazo: 1 semana, 1, 3, 6 e 12 meses
Avalia número de medicamentos, doses de medicamentos
1 semana, 1, 3, 6 e 12 meses
Alteração no teste Timed Up and Go
Prazo: 1 semana, 1, 3, 6 e 12 meses
Avalia a mobilidade física
1 semana, 1, 3, 6 e 12 meses
Mudança na Progressão para a Cirurgia
Prazo: 1 semana, 1, 3, 6 e 12 meses
Avalia a eficácia do tratamento
1 semana, 1, 3, 6 e 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael A Fishman, MD, Center for Interventional Pain and Spine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

19 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de outubro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2020

Primeira postagem (Real)

23 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2019IA-PRF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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