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Amostragem de bioaerossol na suspeita de tuberculose pulmonar

23 de março de 2023 atualizado por: Desmond Tutu HIV Foundation

Amostragem de Bioaerossol de Pacientes com Suspeita de Tuberculose Pulmonar: Um Protocolo de Estudo

A tuberculose (TB) é transmitida em bioaerossóis contendo Mycobacterium tuberculosis (Mtb). Os bioaerossóis contendo Mtb provavelmente estão relacionados à infecciosidade do hospedeiro e são essenciais para a transmissão contínua da TB. Não existe nenhum ensaio de diagnóstico de rotina para medir Mtb em bioaerossóis. Além disso, estudos publicados de Mtb em amostras de bioaerossol foram limitados a indivíduos com tuberculose pulmonar com escarro positivo. Atualmente, o diagnóstico de TB é baseado em sintomas clínicos e achados laboratoriais de escarro. No entanto, aproximadamente metade de todos os pacientes que iniciam o tratamento de TB apresentam escarro negativo, resultando em uma alta proporção de tratamentos presuntivos. Portanto, propomos o uso de um protocolo de amostragem sensível para investigar a prevalência de bioaerossóis contendo Mtb em suspeitos de TB com escarro positivo e negativo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Nosso projeto pragmático de grupos paralelos visa identificar Mtb viável em bioaerossóis produzidos por indivíduos atendidos em uma clínica de TB na Cidade do Cabo, África do Sul. Amostragem de bioaerossol será realizada em todos os indivíduos elegíveis apresentando sintomas indicativos de TB e repetida em 14 dias se inicialmente positivo para Mtb viável. Os participantes serão classificados em três grupos distintos com base nos critérios do Programa Nacional de Controle da TB (NTBCP): Grupo A, notificação de TB com confirmação laboratorial baseada em escarro; Grupo B, notificação de TB com diagnóstico empírico; e Grupo C, indivíduos não notificados. Indivíduos do grupo C com bioaerossol de Mtb detectável serão monitorados até a resolução do quadro clínico e laboratorial. A coleta de amostras de bioaerossol será feita por meio de duas modalidades consecutivas de amostragem: (1) amostragem direta de uma manobra respiratória específica; e (2) amostragem indireta após atividade respiratória passiva e amostragem ambiental. microscopia. Genomas de Mtb e lipídeos de micobactérias e hospedeiros serão detectados por PCR digital de gotículas e espectrometria de massa, respectivamente. O objetivo principal é determinar a prevalência de bioaerossóis de Mtb em todos os atendimentos clínicos de TB e em cada um dos grupos A, B e C mutuamente exclusivos. IPT) e antes e depois do início da quimioterapia anti-TB.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

102

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, África do Sul
        • Aerobiology Research Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos a 100 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes consecutivos com sintomas respiratórios e/ou constitucionais sugestivos de TB pulmonar que se apresentarem em duas clínicas de TB em assentamentos periurbanos de alta densidade na Cidade do Cabo, África do Sul, serão recrutados para o estudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade acima de 13 anos
  • pessoa com suspeita de tuberculose
  • fornecimento de consentimento informado por escrito (consentimento dos pais e consentimento do paciente para menores de 18 anos)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
A: TB notificada com confirmação laboratorial de escarro

Amostragem de bioaerossol: (1) amostragem direta de uma manobra respiratória específica; e (2) indireta, seguindo atividade respiratória passiva e amostragem ambiental.

A amostragem repetida de bioaerossol será realizada em 14 dias.

Coleta ciclone de bioaerossol exalado
B: TB notificada sem confirmação laboratorial de escarro

Amostragem de bioaerossol: (1) amostragem direta de uma manobra respiratória específica; e (2) indireta, seguindo atividade respiratória passiva e amostragem ambiental.

A amostragem repetida de bioaerossol será realizada em 14 dias.

Coleta ciclone de bioaerossol exalado
C: Não notificado para TB

Amostragem de bioaerossol: (1) amostragem direta de uma manobra respiratória específica; e (2) indireta, seguindo atividade respiratória passiva e amostragem ambiental.

A amostragem repetida de bioaerossol será realizada em 14 dias.

Coleta ciclone de bioaerossol exalado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Objetivo primário
Prazo: 12 meses
A diferença nas proporções de prevalência de bioaerossol contendo Mtb em casos de tuberculose pulmonar com escarro positivo e negativo (Grupos A e B)
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Objetivo Secundário (1)
Prazo: 12 meses
A diferença no número de organismos MTB viáveis ​​em bioaerossóis por litro de ar amostrado e por nanolitro de volume particulado de bioaerossol coletado em casos de tuberculose pulmonar com escarro positivo e negativo (Grupos A e B).
12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Objetivo Exploratório (1)
Prazo: 12 meses
A prevalência de MTB contendo bioaerossóis em suspeitos de TB não diagnosticados com TB clínica (Grupo C)
12 meses
Objetivo Exploratório (2)
Prazo: 12 meses
A diferença na prevalência e números de MTB viável em indivíduos recebendo e não recebendo profilaxia IPT.
12 meses
Objetivo Exploratório (3)
Prazo: 12 meses
A diferença na prevalência e números de MTB viável em indivíduos com e sem infecção por HIV.
12 meses
Objetivo Exploratório (4)
Prazo: 12 meses
A diferença na prevalência e números de MTB viável em indivíduos antes e depois da terapia de TB.
12 meses
Objetivo Exploratório (5)
Prazo: 12 meses
A diferença no número de MTB viável em bioaerossol coletado por amostragem direta e indireta.
12 meses
Objetivo Exploratório (6)
Prazo: 12 meses
A proporção de genomas MTB (ddPCR) para organismos MTB viáveis ​​(DMN-tre-positivo) em MTB contendo bioaerossol
12 meses
Objetivo Exploratório (7)
Prazo: 12 meses
Quais lipídios MTB estão presentes em MTB contendo bioaerossol
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

27 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

27 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2020

Primeira postagem (Real)

27 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os resultados da análise, além dos dados não processados, serão enviados para publicação em periódicos de código aberto revisados ​​por pares e apresentados em conferências internacionais.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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