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Campionamento di bioaerosol nella sospetta tubercolosi polmonare

23 marzo 2023 aggiornato da: Desmond Tutu HIV Foundation

Campionamento di bioaerosol di pazienti con sospetta tubercolosi polmonare: un protocollo di studio

La tubercolosi (TB) viene trasmessa in bioaerosol contenenti Mycobacterium tuberculosis (Mtb). I bioaerosol contenenti Mtb sono probabilmente correlati all'infettività dell'ospite e sono fondamentali per la trasmissione della tubercolosi in corso. Non esiste alcun test diagnostico di routine per misurare Mtb nei bioaerosol. Inoltre, gli studi pubblicati su Mtb in campioni di bioaerosol sono stati limitati a individui con tubercolosi polmonare positiva all'espettorato. Attualmente la diagnosi di tubercolosi si basa sui sintomi clinici e sui risultati di laboratorio dell'espettorato. Tuttavia, circa la metà di tutti i pazienti che iniziano il trattamento per la tubercolosi sono negativi all'espettorato, il che comporta un'alta percentuale di presunti trattamenti. Proponiamo quindi di utilizzare un protocollo di campionamento sensibile per indagare la prevalenza di bioaerosol contenenti Mtb nei sospetti di tubercolosi sia positivi che negativi all'espettorato.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il nostro progetto pragmatico a gruppi paralleli mira a identificare Mtb vitale nei bioaerosol prodotti da individui che frequentano una clinica per la tubercolosi a Città del Capo, in Sudafrica. Il campionamento di bioaerosol verrà eseguito su tutti gli individui idonei che presentano sintomi indicativi di tubercolosi e ripetuto a 14 giorni se inizialmente positivo per Mtb vitale. I partecipanti saranno classificati in tre gruppi distinti in base ai criteri del programma nazionale di controllo della tubercolosi (NTBCP): gruppo A, notifica della tubercolosi con conferma di laboratorio basata sull'espettorato; Gruppo B, notifica di tubercolosi con diagnosi empirica; e gruppo C, persone non notificate. Gli individui del gruppo C con bioaerosol Mtb rilevabile saranno monitorati fino alla risoluzione dello stato clinico e di laboratorio. La raccolta dei campioni di bioaerosol avverrà attraverso due modalità di campionamento consecutive: (1) campionamento diretto di una specifica manovra respiratoria; e (2) campionamento indiretto a seguito di attività respiratoria passiva e campionamento ambientale. microscopia. I genomi di Mtb ei lipidi micobatterici e dell'ospite saranno rilevati mediante PCR digitale di goccioline e analisi di spettrometria di massa, rispettivamente. L'obiettivo primario è determinare la prevalenza dei bioaerosol Mtb in tutti i partecipanti alla clinica per la tubercolosi e in ciascuno dei gruppi A, B e C che si escludono a vicenda. IPT) e prima e dopo l'inizio della chemioterapia anti-TBC.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

102

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Sud Africa
        • Aerobiology Research Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 13 anni a 100 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Ai pazienti consecutivi con sintomi respiratori e/o costituzionali indicativi di tubercolosi polmonare che si presentano da soli a due cliniche per la tubercolosi in insediamenti periurbani ad alta densità a Città del Capo, in Sud Africa, verrà offerto il reclutamento per lo studio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • età superiore a 13 anni
  • persona con sospetta tubercolosi
  • fornitura di consenso informato scritto (consenso dei genitori e consenso del paziente per i minori di 18 anni)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
A: TB notificata con conferma di laboratorio dell'espettorato

Campionamento di bioaerosol: (1) campionamento diretto di una specifica manovra respiratoria; e (2) indiretto, a seguito di attività respiratoria passiva e campionamento ambientale.

Ripetere il campionamento del bioaerosol sarà condotto a 14 giorni.

Raccolta a ciclone di bioaerosol esalato
B: tubercolosi notificata senza conferma di laboratorio dell'espettorato

Campionamento di bioaerosol: (1) campionamento diretto di una specifica manovra respiratoria; e (2) indiretto, a seguito di attività respiratoria passiva e campionamento ambientale.

Ripetere il campionamento del bioaerosol sarà condotto a 14 giorni.

Raccolta a ciclone di bioaerosol esalato
C: Non notificato per TB

Campionamento di bioaerosol: (1) campionamento diretto di una specifica manovra respiratoria; e (2) indiretto, a seguito di attività respiratoria passiva e campionamento ambientale.

Ripetere il campionamento del bioaerosol sarà condotto a 14 giorni.

Raccolta a ciclone di bioaerosol esalato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scopo primario
Lasso di tempo: 12 mesi
La differenza nelle proporzioni di prevalenza del bioaerosol contenente Mtb nei casi di tubercolosi polmonare con espettorato positivo e con espettorato negativo (gruppi A e B)
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Obiettivo secondario (1)
Lasso di tempo: 12 mesi
La differenza nel numero di organismi MTB vitali nei bioaerosol per litro di aria campionata e per nanolitro di volume di particolato di bioaerosol raccolto in entrambi i casi di tubercolosi polmonare con espettorato positivo e con espettorato negativo (gruppi A e B).
12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scopo esplorativo (1)
Lasso di tempo: 12 mesi
La prevalenza di MTB contenente bioaerosol nei sospetti di tubercolosi senza diagnosi di tubercolosi clinica (Gruppo C)
12 mesi
Scopo esplorativo (2)
Lasso di tempo: 12 mesi
La differenza nella prevalenza e nel numero di MTB vitali nei soggetti che ricevono e non ricevono la profilassi IPT.
12 mesi
Scopo esplorativo (3)
Lasso di tempo: 12 mesi
La differenza nella prevalenza e nel numero di MTB vitali in soggetti con e senza infezione da HIV.
12 mesi
Scopo esplorativo (4)
Lasso di tempo: 12 mesi
La differenza nella prevalenza e nel numero di MTB vitali nei soggetti prima e dopo la terapia della tubercolosi.
12 mesi
Scopo esplorativo (5)
Lasso di tempo: 12 mesi
La differenza nel numero di MTB vitali nel bioaerosol raccolto mediante campionamento diretto e indiretto.
12 mesi
Scopo esplorativo (6)
Lasso di tempo: 12 mesi
Il rapporto tra genomi MTB (ddPCR) e organismi MTB vitali (DMN-tre-positivi) in MTB contenente bioaerosol
12 mesi
Scopo esplorativo (7)
Lasso di tempo: 12 mesi
Quali lipidi MTB sono presenti in MTB contenente bioaerosol
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 maggio 2020

Completamento primario (Effettivo)

27 maggio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

27 maggio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 novembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 gennaio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

27 gennaio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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Descrizione del piano IPD

I risultati dell'analisi in aggiunta ai dati non elaborati saranno inviati per la pubblicazione su riviste peer-reviewed open source e presentati a conferenze internazionali.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Campionamento di bioaerosol

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