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Tratamento de estimulação cerebral profunda para coreia na doença de Huntington

18 de julho de 2022 atualizado por: Zhang Jianguo, Beijing Municipal Administration of Hospitals
  1. Avaliação dos efeitos terapêuticos da estimulação cerebral profunda (DBS) do globo pálido interno (GPi) em pacientes com doença de Huntington (HD) com coreia;
  2. Explore a relação entre as condições da rede cerebral e a eficácia do DBS em pacientes em HD
  3. Explore o efeito de diferentes parâmetros programados no tratamento de pacientes com DBS

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

1. Avaliação dos efeitos terapêuticos do GPi-DBS em pacientes em HD com coreia: Serão coletados dados clínicos de pacientes em diferentes momentos de tratamento, usando diferentes avaliações clínicas. O formulário de relato de caso clínico para HD-DBS é consistente com o projeto Enroll HD e o formulário de relato de caso está anexado ao apêndice. O objetivo principal é determinar a eficiência do tratamento DBS para HD com coréia, comparando o estado dos pacientes antes e depois da cirurgia.

Desfechos primários: alterações na pontuação coreia de UHDRS, alterações na pontuação motora total (UHDRS).

Desfechos secundários: mudanças na cognição serão avaliadas pelo teste de interferência stroop, teste de leitura de palavras stroop, teste de nomeação de cores stroop, teste de criação de trilhas, teste de modalidade de dígitos de símbolos e mini-exame do estado mental (MMSE); alterações na ansiedade avaliadas pela Escala de Ansiedade de Hamilton (HAMA); alterações na depressão avaliadas pela escala de depressão de Hamilton (HAMD) e pelo Inventário de Depressão de Beck (BDI); mudanças na frequência e gravidade dos sintomas neuropsiquiátricos avaliados pela Avaliação de Comportamentos Problemáticos para HD e mudanças na qualidade de vida avaliadas pela avaliação funcional UHDRS e avaliação da capacidade funcional total UHDRS.

2 Explorar a relação entre as condições da rede cerebral e a eficácia do DBS em pacientes em HD Os sinais eletrofisiológicos durante a operação de pacientes em HD serão coletados e analisados ​​e comparados com as condições da doença pós-operatória, para determinar a relação entre a atividade EEG do paciente e o mecanismo de desenvolvimento da doença, progressão da doença e efeito do tratamento.

3. Explorar o efeito de diferentes parâmetros programados no tratamento de pacientes com DBS Depois que o paciente HD é ativado, o paciente é programado para ajustar os parâmetros de controle do programa de diferentes pacientes durante o ajuste e os efeitos de diferentes parâmetros de controle do programa no paciente, tolerância e efeitos colaterais relacionados são esclarecidos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Yiying Li, M.D.
  • Número de telefone: +86-59975612
  • E-mail: yyli888@sina.com

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100070
        • Recrutamento
        • Beijing Tiantan Hospital
        • Contato:
          • Jianguo Zhang, Ph.D
          • Número de telefone: +86-13601294613
          • E-mail: zjguo73@126.com
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Yue Huang, Ph.D
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China
        • Ainda não está recrutando
        • The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
        • Contato:
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, China
        • Ainda não está recrutando
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

26 anos a 56 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnóstico da doença de Huntington por gene
  2. coreia predominante
  3. Pontuação UHDRS ≥30
  4. A pontuação do Mini-Mental State Examination (MMSE) atende ao nível de educação
  5. Nenhum plano para mudar a medicação dentro de 12 meses após a randomização
  6. Concordar em se inscrever no ensaio clínico

Critério de exclusão:

  1. Coréia causada por outras doenças
  2. Simultaneamente ou anteriormente teve outros distúrbios neurológicos
  3. Doença psiquiátrica grave
  4. Condição instável ou doenças cardíacas, pulmonares, hepáticas, renais ou hematopoiéticas graves
  5. Ter um histórico de câncer, a menos que tenha sido curado ou não exija tratamento nos próximos 5 anos
  6. Contra-indicações para uma ressonância magnética
  7. Sintomas psiquiátricos agudos nos últimos 2 meses, incluindo ideação suicida, comportamento raivoso ou agressivo e alucinações

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: HD-DBS
Este grupo será ativado rotineiramente após a cirurgia e depois estimulado por 6 meses.
o braço HD-DBS será ativado rotineiramente após a cirurgia e depois estimulado por 6 meses (estimulação de 6 meses). O braço HD-shamDBS será relançado 3 meses após a cirurgia, estimulação contínua por 3 meses (estimulação de 3 meses) e, em seguida, entrará no estudo aberto.
Comparador Falso: HD-sham-DBS
Este grupo de pacientes será relançado 3 meses após a cirurgia, estimulação continuada por 3 meses
o braço HD-DBS será ativado rotineiramente após a cirurgia e depois estimulado por 6 meses (estimulação de 6 meses). O braço HD-shamDBS será relançado 3 meses após a cirurgia, estimulação contínua por 3 meses (estimulação de 3 meses) e, em seguida, entrará no estudo aberto.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Unificada de Avaliação da Doença de Huntington (UHDRS)-diferença de pontuação total
Prazo: 3 meses de pós-operatório em comparação entre os grupos
Diferença entre os grupos no escore total da UHDRS aos 3 meses de pós-operatório; de 0 a 124 pontos; as pontuações mais altas significam um resultado pior
3 meses de pós-operatório em comparação entre os grupos
Escala Unificada de Avaliação da Doença de Huntington (UHDRS)-diferença de pontuação total
Prazo: 6 meses após a cirurgia em comparação com a linha de base
Diferença na pontuação total da UHDRS aos 6 meses de pós-operatório em comparação com a linha de base
6 meses após a cirurgia em comparação com a linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença de subpontuação UHDRS-Coréia
Prazo: 6 meses após a cirurgia em comparação com a linha de base
Diferença na subpontuação de coréia UHDRS aos 6 meses de pós-operatório em comparação com a linha de base
6 meses após a cirurgia em comparação com a linha de base
Diferença na Escala de Avaliação do Comportamento Mental
Prazo: 6 meses após a cirurgia em comparação com a linha de base
a pontuação total do MMSE aos 6 meses de pós-operatório em comparação com a linha de base
6 meses após a cirurgia em comparação com a linha de base
Diferença na Escala de Avaliação do Comportamento Mental
Prazo: 6 meses após a cirurgia em comparação com a linha de base
a pontuação total do BDI aos 6 meses de pós-operatório em comparação com a linha de base
6 meses após a cirurgia em comparação com a linha de base
Diferença do questionário EuroQol de cinco dimensões (EQ-5D)
Prazo: 6 meses após a cirurgia em comparação com a linha de base
a pontuação total do EQ-5D aos 6 meses de pós-operatório em comparação com a linha de base
6 meses após a cirurgia em comparação com a linha de base
Neuroimagem
Prazo: pré-operatório, 3 meses e 6 meses de pós-operatório
Ressonância magnética
pré-operatório, 3 meses e 6 meses de pós-operatório
eletrofisiologia
Prazo: 3 a 5 dias pós-operatório
EEG e potencial de campo local (LFP) de GPi e GPe em pacientes com doença de Huntington
3 a 5 dias pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Jianguo Zhang, Ph.D, Beijing Tiantan Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de janeiro de 2020

Primeira postagem (Real)

28 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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