O ultrassom Point of Care altera o local de inserção da agulha durante a paracentese de rotina à beira do leito?

A paracentese é um procedimento à beira do leito no qual uma agulha é inserida no peritônio de um paciente para obter líquido ascítico. Este é um procedimento seguro à beira do leito com riscos muito baixos de complicações que geralmente é realizado usando manobras de exame físico para determinar o local de inserção da agulha. A tecnologia de ultrassom no ponto de atendimento (POCUS) melhorou a segurança da inserção do cateter venoso central e da toracocentese, mas os dados sobre segurança na paracentese são ambíguos. Em um estudo prático, pretendemos determinar se o POCUS mudará o local de inserção da agulha em relação ao método tradicional de marcação anatômica. Os operadores marcarão para paracentese usando exame físico convencional e, em seguida, utilizarão o POCUS para determinar se há um local mais ideal. O desfecho primário será se o POCUS produziu uma alteração no local de inserção da agulha, conforme definido por uma localização maior que 5 cm do local anatômico, pelo menos 20% das vezes. Os resultados aumentarão nossa compreensão do POCUS na melhoria da segurança do procedimento, adicionando assim à literatura atualmente limitada sobre esse tópico. Além disso, este estudo informará os programas de treinamento de residência sobre a utilidade do treinamento POCUS para paracentese e pode defender a disponibilidade de dispositivos POCUS para médicos que realizam esse procedimento.