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Terapia Celular Anti-CD19 U-CAR-T para Malignidades Hematológicas de Células B

7 de fevereiro de 2020 atualizado por: Xi Zhang, MD, Xinqiao Hospital of Chongqing

Células CAR-T Universais Anti-CD19 para Malignidades Hematológicas de Células B CD19+: um Estudo Multicêntrico e Não Controlado

A taxa de resposta impressionante da terapia com células T anti-CD19 (agrupamento de antígeno de diferenciação 19) auto-CAR (receptor de antígeno quimérico) traz esperança para pacientes com neoplasias hematológicas de células B recidivantes ou refratárias. No entanto, com base em ensaios clínicos abertos, o uso de células T de pacientes pode encontrar falha na aférese de células T disponíveis, mesmo que seja bem-sucedido, o tempo necessário para a fabricação também pode causar o progresso irreversível da doença. Além disso, o custo das células auto-CAR-T não é acessível para a maioria dos pacientes. Portanto, para fornecer uma terapia celular CAR-T anti-CD19 acessível e econômica para pacientes com malignidades hematológicas de células B, lançamos um estudo que usa células T editadas de doadores saudáveis ​​para fabricar células CAR-T universais e adaptá-las em pacientes com leucemia ou linfoma de células B CD19+.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Chongqing
      • ChongQing, Chongqing, China, 400037
        • Department of Hematology, Xinqiao Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 70 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda recorrente de células B (B-ALL), linfoma linfoblástico agudo de células B (B-LLy) ou linfoma B-não-Hodgkin (B-NHL)

    2. Tumor positivo para CD19 (≥20% de blastos positivos para CD19 por citometria de fluxo ou imuno-histoquímica (tecido))

    3. Hgb ≥ 7,0 (pode ser transfundido)

    4. Expectativa de vida superior a 12 semanas

    5. Consentimento informado explicado, compreendido e assinado pelo paciente/responsável. O paciente/responsável recebe uma cópia do consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Grávida ou lactante.
  2. Tumor em um local onde o aumento pode causar obstrução das vias aéreas (a critério do investigador).
  3. Infecção ativa por HIV ou HTLV.
  4. Infecção viral clinicamente significativa ou reativação viral descontrolada de EBV (vírus Epstein-Barr), CMV (citomegalovírus), ADV (adenovírus), BK-vírus ou HHV (herpesvírus humano)-6.
  5. Qualquer um dos seguintes critérios cardíacos: Fibrilação/flutter atrial; Infarto do miocárdio nos últimos 12 meses; Síndrome do QT prolongado ou QT prolongado secundário, a critério do investigador. Ecocardiografia cardíaca com SFVE (fração de encurtamento do ventrículo esquerdo) <30% ou FEVE (fração de ejeção do ventrículo esquerdo) <50%; ou derrame pericárdico clinicamente significativo. Disfunção cardíaca NYHA (New York Heart Association) III ou IV (Confirmação da ausência dessas condições no ecocardiograma em até 12 meses de tratamento).
  6. Anormalidades do SNC: Presença de doença do SNC (sistema nervoso central)-3 definida como células blásticas cerebrospinais detectáveis ​​em uma amostra de LCR (líquido cefalorraquidiano) com ≥ 5 leucócitos (glóbulos brancos) por mm3 (a menos que negativo pelo algoritmo de Steinherz/Bleyer ); Presença de qualquer distúrbio do SNC, como um distúrbio convulsivo descontrolado, isquemia/hemorragia cerebrovascular, demência, doença cerebelar ou qualquer doença autoimune com envolvimento do SNC.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Células UCAR-T anti-CD19
Após pré-condicionamento com quimioterapia (fludarabina, citoxan e/ou melfalano), será avaliada a dosagem de células anti-CD19 UCAR-T entre 1 e 5 ×10^7 células/Kg
Faixa de dosagem: 1 a 5 × 10^7 células/Kg, nível de dose um: 1 × 10^7 células/kg, nível de dose dois: 3 × 10^7 células/kg, nível de dose três: 5 × 10^7 células /Kg
30mg/m^2 por dia durante 6 dias
300mg/m^2 por dia durante 2 a 6 dias determinado pela carga tumoral na linha de base
50 a 70 mg/m^2 no total por 1 ou 2 dias, se usar determinado pela carga tumoral na linha de base

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
a eficiência antitumoral das células anti-CD19 UCAR-T
Prazo: 4 semanas após a infusão
proporção de células blásticas da medula óssea e/ou o tamanho mensurável da lesão e o valor de captação encalhado
4 semanas após a infusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
a eficiência a longo prazo das células UCAR-T anti-CD19
Prazo: 3 e 6 meses após a infusão
proporção de células blásticas da medula óssea e/ou o tamanho mensurável da lesão e o valor de captação encalhado
3 e 6 meses após a infusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de abril de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

11 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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