O efeito neurofisiológico do treinamento de redução de estresse baseado em mindfulness (MBSR) na regulação emocional

Antecedentes Sabe-se que o sofrimento emocional causa efeitos perversos tanto mental como fisiologicamente nos seres humanos. A regulação emocional é, portanto, uma capacidade importante para diluir o efeito venenoso do sofrimento emocional. A reavaliação cognitiva e o pensamento consciente são duas estratégias principais que foram empiricamente testadas e suportadas como abordagens eficazes de regulação emocional. Muitas vezes, os praticantes iniciantes de mindfulness se confundem facilmente entre a reavaliação cognitiva e a abordagem de mindfulness para regulação emocional, pois parecem semelhantes em algumas de suas formas de prática. No entanto, eles são bastante diferentes uns dos outros em termos de seu conceito fundamental. Embora já existam muitos estudos que contribuam para os mecanismos subjacentes a essas duas abordagens de forma independente, muito poucos estudos foram propostos para investigar diretamente as diferenças fundamentais dos mecanismos neurais subjacentes entre as duas abordagens. A presente proposta visa, portanto, comparar os mecanismos neurais subjacentes entre as abordagens de reavaliação cognitiva e mindfulness no contexto do processamento emocional.

Objetivos Propomos aqui um projeto de pesquisa de 2 anos para abordar as duas hipóteses a seguir: (1) levantamos a hipótese de que as diferenças em termos de padrões de ativação neural entre as respostas de atenção plena e reavaliação cognitiva em relação a estímulos positivos ou negativos na tarefa de regulação emocional (ERT ) aparecerá somente após certa quantidade de treinamento MBSR e (2) nossa hipótese é que o treinamento de redução de estresse baseado em mindfulness (MBSR) de 10 semanas será acompanhado pelo aumento da conectividade funcional em estado de repouso entre a rede de saliência (envolvida no processo de metaconsciência) e tanto a rede de atenção dorsal (ou seja, atenção ao mundo externo) quanto a rede de modo padrão (ou seja, atenção ao estado interno).

Métodos Para a proposta atual, usaremos um pré-pós-teste mais um projeto de pesquisa de acompanhamento longitudinal. Com base na análise de poder, esperamos recrutar 45 adultos (amostragem conveniente). Coletaremos dados neuropsicológicos, EEG e fMRI de cada participante em três momentos com um momento antes do curso de treinamento MBSR (pré-teste), um momento imediatamente após concluir o curso de treinamento MBSR (pós-teste) e um momento 8 meses após a conclusão do curso de treinamento MBSR (acompanhamento de 8 meses). Para as medidas neuropsicológicas, usaremos o MAAS para avaliar o traço mindfulness, o DERS para avaliar a regulação e desregulação emocional e o IRI para avaliar o nível de empatia cognitiva e emocional. Para as medidas de fMRI, analisaremos os padrões de ativação funcional entre a reavaliação cognitiva e o processo de mindfulness de regulação emocional. Além disso, analisaremos a conectividade funcional com base nos dados de fMRI em estado de repouso para investigar a mudança de treinamento pré e pós-MBSR. Para medidas de EEG, analisaremos ainda mais os diferentes padrões de frequência de tempo entre esses dois tipos de regulação emocional.

Resultados antecipados Esperamos que os resultados ajudem a desvendar as alterações funcionais dos circuitos neuronais associadas à transição da estratégia de reavaliação cognitiva habitual para uma estratégia de mindfulness, após um treino intensivo baseado em mindfulness. Esperamos que os resultados gerais da proposta atual ajudem a enriquecer nosso conhecimento, melhorando a tradução da aplicação de abordagens baseadas em reavaliação cognitiva e mindfulness em psiquiatria clínica.

Palavras-chave: reavaliação cognitiva, mindfulness, regulação emocional, sofrimento emocional