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Analgesia Tópica Pós-Hemorroidectomia

16 de maio de 2022 atualizado por: Andrew G Hill, MBChB, MD (Thesis), EdD, FACS, FRACS, University of Auckland, New Zealand

Estudo prospectivo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado, comparando metronidazol tópico, diltiazem e lidocaína na dor pós-operatória após hemorroidectomia excisional

As hemorróidas sintomáticas, ou hemorróidas, têm efeitos significativos na qualidade de vida. O tratamento para a doença avançada é a excisão cirúrgica (hemorroidectomia), que é extremamente eficaz. No entanto, a dor após hemorroidectomia é conhecida por todos como uma experiência miserável e o tratamento atual não é muito eficaz. Formulamos um novo tratamento em creme que tem como alvo três mecanismos teóricos de dor após hemorroidectomia. Testaremos a eficácia dos tratamentos com um ensaio fatorial randomizado controlado multicêntrico com quatro braços duplo-cegos paralelos contendo diferentes combinações dos agentes ativos. Os resultados incluem escores de dor, quantidade de analgesia necessária e tempo para retornar ao trabalho. Os resultados do nosso estudo podem fornecer evidências de um tratamento eficaz para a dor pós-hemorroidectomia. O tratamento pode trazer benefícios consideráveis ​​aos pacientes submetidos a esse procedimento cirúrgico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Desenho do estudo: Este será um estudo randomizado fatorial cego de paciente e investigador com quatro grupos paralelos. Os participantes em todos os quatro grupos serão instruídos a aplicar o creme 3 vezes ao dia durante 7 dias após a cirurgia. Uma prescrição de analgesia padrão será fornecida com laxantes de acordo com os cuidados de rotina. Os pacientes receberão um questionário para preencher e retornar no dia 14.

Geração de Sequência Aleatória: Sequência gerada por computador alocando pacientes em uma proporção de 1:1:1:1 usando randomização de bloco permutado em blocos de 12.

Ocultação de Alocação: Este código de randomização será semeado ao farmacêutico para que este embale e rotule o creme de acordo com um código. Os cremes serão indistinguíveis para qual ingrediente ativo eles contêm.

Atribuição da intervenção: Os pacientes serão alocados em ordem de acordo com a numeração dos tubos de creme pelo investigador cego.

Gravação de dados: Os dados serão gravados no banco de dados Redcap.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

192

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Auckland, Nova Zelândia, 1041
        • Counties Manukau District Health Board

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥16
  • Todos os pacientes submetidos a hemorroidectomia excisional

Critério de exclusão:

  • Idade
  • história de dor crônica,
  • alergia a medicamentos ou idiossincrasias a quaisquer ativos ou excipientes em
  • creme,
  • amamentação,
  • qualquer histórico médico que seja uma contra-indicação para metronidazol, lidocaína ou diltiazem, incluindo:
  • síndrome do nódulo sinusal,
  • bloqueio atrioventricular,
  • hipotensão,
  • insuficiência cardíaca e bradicardia.
  • medicamentos concomitantes que são contra-indicados para metronidazol, lidocaína ou diltiazem.
  • pacientes já tomando diltiazem.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Metronidazol
Grupo A recebendo creme de metronidazol a 10%
Metronidazol a 10% aplicado por via retal
Comparador Ativo: Metronidazol + Diltiazem
Metronidazol 10% + Diltiazem 2%
Combinação de Metronidazol e Diltiazem aplicada por via retal
Comparador Ativo: Metronidazol + Lignocaína
Metronidazol 10% + lidocaína 4%
Combinação de metronidazol e lidocaína aplicada por via retal
Comparador Ativo: Metronidazol + Diltiazem + Lignocaína
Metronidazol 10% + Diltiazem 2% + Lignocaína 4%
Combinação de todos os agentes ativos testados aplicados por via retal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escores de dor
Prazo: 7 dias
Medido pela escala visual analógica, 1-10cm, contínua, quanto maior a pontuação, pior a dor
7 dias
Quantidade de uso de analgésico
Prazo: 7 dias
Quantidade equivalente de morfina
7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volte ao trabalho
Prazo: 14 dias
Dia pós-operatório em que o paciente retorna ao trabalho
14 dias
Dor ao evacuar: Escala Visual Analógica
Prazo: 7 dias
Medido pela Escala Visual Analógica, contínua 1-10cm, quanto maior a pontuação, pior a dor.
7 dias
Complicações
Prazo: 30 dias
Taxas de Sangramento
30 dias
Readmissão
Prazo: 30 dias
Taxas de readmissão no hospital,
30 dias
Repetir prescrição
Prazo: 30 dias
Taxas de Requisito de Prescrição Repetida
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Andrew G Hill, MBChB, MD, EdD, FRACS, FACS, Counties Manukau Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

19 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Será compartilhado quando os resultados estiverem disponíveis.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Quando os resultados estiverem disponíveis por 12 meses

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

pedido de e-mail

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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