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Efeitos de Emulsões de Gordura em PNALD e Estresse Oxidativo em Bebês Prematuros

19 de fevereiro de 2020 atualizado por: Ying Wang, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Efeitos de emulsões de gordura de cadeia média e longa e emulsões de gordura SMOF em PNALD e estresse oxidativo em bebês prematuros: um estudo controlado randomizado, duplo-cego

A função hepática anormal ou colestase é o resultado de múltiplos fatores, incluindo baixo peso ao nascer, menor que a idade gestacional, parto prematuro, infecção, emulsão lipídica (LE) em nutrição parenteral (NP), nutrição enteral insuficiente (NE) etc. A maioria é inevitável, mas os LEs em PN podem ser selecionados. Assim, os pesquisadores comparam dois LEs e querem ver se o SMOF LE pode melhorar o índice hepático em bebês prematuros.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

Para os prematuros, especialmente para os recém-nascidos de muito ou extremo baixo peso, é impossível atingir a alimentação enteral total em curto espaço de tempo. Assim, a NP tem desempenhado um papel importante para sustentar a vida normal. Mas também tem um efeito adverso no fígado, nomeadamente doença hepática associada à nutrição parenteral (PNALD). LE(s) em PN resultou em PNALD. Portanto, alterar o tipo de LEs tem sido uma solução ideal.

Dois tipos de emulsões lipídicas são usadas atualmente para pacientes pediátricos: uma LE (a segunda geração) é composta por 50% de triacilgliceróis de cadeia longa (LCTs) e 50% de triacilgliceróis de cadeia média (MCTs), preparados a partir de óleo de soja e óleo de coco, respectivamente . Um novo LE (SMOF) contém 30% de LCTs, 30% de MCTs, 25% de azeite e 15% de óleo de peixe. O SMOF é rico em ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 derivados do óleo de peixe. Pode reduzir a inflamação em bebês prematuros, prevenir ou tratar a colestase e reduzir o estresse oxidativo.

Devido às diferentes composições, eles têm efeitos diferentes no fígado, inflamação, estresse oxidativo, etc. Portanto, os pesquisadores desenharam um estudo prospectivo, randomizado e duplo-cego para comparar os diferentes LEs (MCTs/LCTs e SMOF), de modo a selecionar uma emulsão de gordura mais adequada para bebês prematuros, a fim de melhorar os resultados clínicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

66

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 3 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Bebês prematuros (idade gestacional < 32 semanas) com peso ao nascer < 1.500g foram internados na UTIN do Hospital Xin Hua, Faculdade de Medicina, Universidade Jiao Tong de Xangai, Xangai, China, dentro de 24 horas após o nascimento
  • Sem contra-indicações para nutrição parenteral
  • Suporte PN esperado por 14 dias ou mais
  • Os pais ou responsáveis ​​concordam

Critério de exclusão:

  • O suporte nutricional parenteral foi fornecido antes da inscrição
  • PT calorias para 10% ou mais
  • Anormalidades estruturais/funcionais intestinais congênitas
  • Dano da função hepática causado por hepatite viral, metabolismo genético e trato biliar anormal
  • Imunodeficiência congênita ou adquirida
  • Cardiopatia congênita complexa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Emulsão lipídica SMOF
a emulsão lipídica SMOF é SMOFlipid.
o lipídio do all-in-one é inferior a 4g/kg.d
Experimental: Emulsão lipídica MCT/LCT
a emulsão lipídica MCT/LCT é Lipofundina.
o lipídio do all-in-one é inferior a 4g/kg.d

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração dos índices de função hepática
Prazo: alteração da linha de base nos índices de função hepática em 7 dias e 14 dias
enzima hepática em u/L
alteração da linha de base nos índices de função hepática em 7 dias e 14 dias
Alteração dos índices de bilirrubina
Prazo: alteração da linha de base nos índices de bilirrubina em 7 dias e 14 dias
bilirrubina em μmol/L
alteração da linha de base nos índices de bilirrubina em 7 dias e 14 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da superoxidase dismutase
Prazo: alteração da linha de base na superoxidase dismutase em 7 dias e 14 dias
superoxidase dismutase em u/L
alteração da linha de base na superoxidase dismutase em 7 dias e 14 dias
Mudança de malondialdeído
Prazo: alteração da linha de base em malondialdeído em 7 dias e 14 dias
malondialdeído em nmol/ml
alteração da linha de base em malondialdeído em 7 dias e 14 dias
Mudança de fatores inflamatórios
Prazo: alteração da linha de base em ácidos graxos em 7 dias e 14 dias
IL-1B, IL-2R, IL-6, IL-8, IL-10 e TNF-α em pg/ml
alteração da linha de base em ácidos graxos em 7 dias e 14 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do espectro de ácidos graxos
Prazo: mudança da linha de base no espectro de ácidos graxos em 7 dias e 14 dias
ácido eólico, ácido desoxicólico, ácido quenodesoxicólico, ácido ursodesoxicólico e ácido litocólico em mol%, et al.
mudança da linha de base no espectro de ácidos graxos em 7 dias e 14 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ying Wang, Phd, Xin Hua Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University,China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de agosto de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

20 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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