Efeito do Treinamento de Restrição do Fluxo Sanguíneo em Paciente com Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior

A ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma das lesões esportivas mais comuns. O procedimento cirúrgico geralmente é realizado após a lesão. Após a cirurgia do LCA, os pacientes apresentam problemas como dor, comprometimento da função do joelho e, principalmente, fraqueza e atrofia do músculo quadríceps. A atrofia do quadríceps persiste por anos, apesar dos programas de reabilitação. Portanto, os programas de reabilitação após a reconstrução do LCA desempenham um papel importante para garantir o retorno ao esporte e reduzir as complicações pós-operatórias. Em geral, a reabilitação do LCA pode ser dividida em períodos precoces e tardios. No período inicial, com foco na solução dos problemas primários relacionados ao joelho (dor, edema, limitação dos movimentos articulares, fraqueza muscular do quadríceps e marcha antálgica), o foco é a preparação do paciente para o retorno às atividades esportivas. Corrida, salto e treinamento de agilidade são as abordagens de exercício da fase final da reabilitação. Esses exercícios incluem atividades pliométricas que desencadeiam o ciclo de alongamento-encurtamento dos músculos extensores das extremidades inferiores. Os exercícios pliométricos após a reconstrução do ligamento cruzado anterior podem melhorar a força muscular dos membros inferiores e a função do joelho e aumentar a taxa de retorno ao esporte, mas não há estudos suficientes nesta área. Em condições normais, 6-12 exercícios repetitivos de levantamento de peso em uma densidade de pelo menos 65% de uma repetição máxima são recomendados para aumentar a força em um músculo e atingir a hipertrofia. No entanto, leva aproximadamente 4-6 meses para o ligamento amadurecer e suportar peso após a cirurgia. Por esse motivo, o treinamento de fortalecimento de alta intensidade não é usado no período inicial da reabilitação para proteger o enxerto que está se recuperando após a cirurgia e o treinamento é iniciado em baixa intensidade e aumentado gradualmente. Estudos recentes sugerem que a hipertrofia muscular ocorre com exercícios de baixa intensidade (20-30% de uma repetição máxima) com restrição do fluxo sanguíneo, também conhecido como treinamento KAATSU ou treinamento de oclusão. Porque o treinamento de restrição de fluxo sanguíneo permite que os benefícios do treinamento de alta intensidade sejam obtidos em uma intensidade muito menor. Na literatura, a eficácia de vários programas de exercícios diferentes após a reconstrução do LCA foi investigada. No entanto, nenhum estudo investigando o efeito do treinamento de exercícios pliométricos com restrição de fluxo sanguíneo na reabilitação do LCA na força e função muscular foi encontrado. Este estudo será conduzido para investigar a contribuição do treinamento pliométrico de baixa densidade com restrição de fluxo sanguíneo para atrofia, força muscular, função e retorno ao esporte.