Wirkung des Trainings zur Einschränkung des Blutflusses bei Patienten mit Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes

Der Riss des vorderen Kreuzbandes (ACL) ist eine der häufigsten Sportverletzungen. Der chirurgische Eingriff wird normalerweise nach einer Verletzung durchgeführt. Nach einer VKB-Operation leiden die Patienten unter Schmerzen, eingeschränkter Kniefunktion und insbesondere Schwäche und Atrophie des Quadrizepsmuskels. Es hat sich gezeigt, dass Quadrizeps-Atrophie trotz Rehabilitationsprogrammen jahrelang bestehen bleibt. Daher spielen Rehabilitationsprogramme nach der ACL-Rekonstruktion eine wichtige Rolle, um die Rückkehr zum Sport zu gewährleisten und postoperative Komplikationen zu reduzieren. Im Allgemeinen kann die ACL-Rehabilitation in frühe und späte Perioden unterteilt werden. In der Anfangsphase liegt der Schwerpunkt auf der Vorbereitung des Patienten auf die Rückkehr zu sportlichen Aktivitäten, während der Fokus auf der Lösung der primären Probleme im Zusammenhang mit dem Knie (Schmerzen, Ödeme, Gelenkbewegungseinschränkung, Quadrizepsmuskelschwäche und antalgischer Gang) liegt. Laufen, Springen und Beweglichkeitstraining sind die Bewegungsansätze der Spätphasenrehabilitation. Diese Übungen umfassen pliometrische Aktivitäten, die den Dehnungs-Verkürzungs-Zyklus der Streckmuskeln der unteren Extremität auslösen. Pliometrische Übungen nach der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes können die Muskelkraft der unteren Extremitäten und die Kniefunktion verbessern und die Rückkehr zum Sport steigern, aber es gibt nicht genügend Studien in diesem Bereich. Unter normalen Bedingungen werden 6–12 sich wiederholende Gewichthebeübungen mit einer Dichte von mindestens 65 % einer maximalen Wiederholungszahl empfohlen, um die Kraft in einem Muskel zu erhöhen und eine Hypertrophie zu erreichen. Es dauert jedoch ungefähr 4-6 Monate, bis das Band nach der Operation ausgereift ist und Gewicht trägt. Aus diesem Grund wird in der frühen Phase der Rehabilitation kein hochintensives Kräftigungstraining verwendet, um das sich nach der Operation erholende Transplantat zu schützen, und das Training wird mit niedriger Intensität begonnen und allmählich gesteigert. Jüngste Studien deuten darauf hin, dass Muskelhypertrophie bei Übungen mit geringer Intensität (20-30 % einer maximalen Wiederholung) mit Durchblutungseinschränkung, auch bekannt als KAATSU-Training oder Okklusionstraining, auftritt. Weil das Training zur Einschränkung des Blutflusses es ermöglicht, die Vorteile eines hochintensiven Trainings mit einer viel geringeren Intensität zu erzielen. In der Literatur wurde die Wirksamkeit vieler verschiedener Trainingsprogramme nach ACL-Rekonstruktion untersucht. Es wurde jedoch keine Studie gefunden, die die Wirkung eines plyometrischen Übungstrainings mit Durchblutungsbeschränkung auf die ACL-Rehabilitation auf Muskelkraft und -funktion untersuchte. Diese Studie wird durchgeführt, um den Beitrag von Low-Density-plyometrischem Training mit Blutflusseinschränkung zu Atrophie, Muskelkraft, Funktion und Rückkehr zum Sport zu untersuchen.