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Avaliação da Patologia da Pele com Tecnologias Ópticas (SPOT)

3 de maio de 2024 atualizado por: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Avaliação da Patologia da Pele com Tecnologias Ópticas (SPOT): um Estudo Clínico Transversal em Pacientes com Dermatite Atópica e Sujeitos Saudáveis

O estudo de avaliação de Patologia da Pele com Tecnologias Ópticas (SPOT) visa avaliar a viabilidade de ferramentas de imagem de pele baseadas em luz recentemente desenvolvidas, como a Tomografia de Coerência Óptica (OCT) para o estudo de eczema (dermatite [AD]).

Ferramentas como a OCT nos permitiram ver abaixo da superfície da pele, permitindo-nos ver mudanças em nossa pele que estão ocultas e impossíveis de avaliar a olho nu, simplesmente iluminando a pele com uma luz inofensiva. Os investigadores querem entender o que essas mudanças representam no contexto mais amplo do eczema.

Para fazer isso, os investigadores gostariam de recrutar 60 voluntários com diferentes graus de eczema. Os investigadores também gostariam de recrutar 20 voluntários saudáveis, que nunca sofreram de eczema. Todos os voluntários teriam entre 11 e 60 anos.

O estudo é baseado no Royal Hallamshire Hospital em Sheffield, com consentimento e coleta de amostras ocorrendo no Hospital de Pesquisa Clínica do hospital ou no Sheffield Children's Hospital. O estudo consiste em uma única visita principal, que deve durar aproximadamente 3 horas, e uma breve visita de acompanhamento 2 a 4 semanas depois.

Durante a visita principal do estudo, os investigadores coletarão uma série de medições da parte interna dos cotovelos e bochechas usando sondas tópicas inofensivas (incluindo OCT). Essas medições incluem informações sobre as camadas da pele, fluxo sanguíneo, composição, perda de água, acidez e vermelhidão. Os investigadores também coletarão algumas amostras, incluindo fitas adesivas, uma amostra de saliva e amostras de sangue. Para participantes adultos, os investigadores também coletarão 2-4 biópsias de pele da parte interna dos cotovelos, o que envolve a remoção de pequenos pedaços de pele sob anestesia local.

É nossa esperança que, ao demonstrar as vantagens de novas técnicas de imagem inofensivas, os investigadores possam reduzir a necessidade de procedimentos invasivos no futuro. A longo prazo, isto pode ajudar-nos a melhorar a forma como os profissionais de saúde monitorizam e tratam o eczema.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Um total de 80 participantes será recrutado para o estudo, distribuídos igualmente em 4 coortes, aqueles com pele saudável e aqueles com lesão leve/moderada/grave de eczema/dermatite [AD] na parte interna do cotovelo.

Nosso primeiro ponto de contato com o participante envolve o fornecimento de uma cópia do PIS apropriado à idade e o preenchimento de um formulário de manifestação de interesse (EOI) por telefone/e-mail/correio. O formulário EOI contém perguntas para fins de pré-triagem para que a probabilidade de adequação possa ser estimada para evitar perda de tempo de pessoas que claramente não atendem aos critérios básicos de entrada (a gravidade precisará ser avaliada durante a visita de triagem) . Para os voluntários que atendem aos critérios básicos de entrada descritos no formulário EOI, os investigadores deixarão claro que a próxima etapa será um pesquisador de nossa equipe entrar em contato com eles para marcar uma sessão de triagem/consentimento informado em nossa instalação de teste.

Um membro da equipe entrará em contato com os voluntários interessados ​​para agendar sua visita, no mínimo 24 horas após o fornecimento do PIS. A maior parte do estudo consiste em uma única visita, que contém todo o processo de triagem, consentimento informado e o protocolo do estudo (uma segunda visita curta de acompanhamento 2-3 semanas depois também é necessária para aqueles que fornecem biópsias).

Quando o participante chegar ao Sheffield Children's Hospital (para adolescentes) ou ao Royal Hallamshire Hospital Clinical Research Facility (adultos), uma enfermeira falará com o participante sobre o estudo e o que ele envolve. Eles também responderão a algumas perguntas básicas sobre sua pele e medicação atual. Sua pele será inspecionada visualmente para avaliar a elegibilidade e a alocação da coorte. Se o participante for elegível, ele deverá preencher um formulário de consentimento informado (menores de 11 a 15 anos preencherão um formulário de consentimento, com seu responsável legal preenchendo um formulário de consentimento).

Após o consentimento, os participantes serão levados para a sala de pesquisa de pele do Royal Hallamshire Hospital. Eles serão solicitados a arregaçar as mangas para que seus cotovelos possam se aclimatar por 20 minutos. Enquanto espera, os locais de escaneamento serão marcados nos cotovelos dos participantes usando uma tinta lavável (os locais de escaneamento nas bochechas não serão marcados com tinta) e um questionário de pele será conduzido com perguntas básicas sobre a história do eczema em cada local de escaneamento . Quando estiverem prontas, as imagens serão coletadas dos locais de escaneamento usando sondas manuais que entram em contato suavemente com a superfície da pele. Todas as imagens coletadas são completamente inofensivas e envolvem apenas o brilho da luz na pele. As seguintes medidas serão coletadas em ordem: Fotografias clínicas (dos cotovelos e bochechas), medidas de perda de água transepidérmica (dos cotovelos e bochechas), vermelhidão da pele (dos cotovelos e bochechas), espectros FTIR (dos cotovelos e bochechas), óptica Tomografia de coerência (de cotovelos e bochechas), imagens de Doppler a laser (de cotovelos), Tomografia de coerência óptica sensível à polarização (de cotovelos) e pH da pele (de cotovelos e bochechas).

Uma vez coletadas as imagens, algumas amostras serão coletadas do participante. Isso inclui uma amostra bucal (Saliva) coletada da bochecha e amostras de fita adesiva/FIBROTX coletadas dos cotovelos. Ambos os últimos métodos de amostragem envolvem colar um adesivo na pele e removê-lo suavemente, o que coleta apenas as moléculas/células na superfície da pele.

Após esta coleta de amostra, os participantes serão levados de volta ao Sheffield Children's Hospital (para adolescentes) ou ao Royal Hallamshire Hospital Clinical Research Facility (adultos) e um total de três amostras de sangue de 5 ml serão coletadas de seus braços. Os participantes adultos serão obrigados a fornecer pelo menos 2 biópsias de seu cotovelo neste momento, o que envolve a remoção de pequenos pedaços de pele sob anestesia local para que possam ser vistos sob um microscópio. Mais 2 biópsias são opcionais, dependendo do consentimento.

Conforme mencionado acima, os participantes que forneceram biópsias deverão comparecer a uma consulta de acompanhamento 2 a 4 semanas depois, a fim de remover todos os pontos e verificar a saúde do local da biópsia.

Todos os dados de pesquisa coletados na busca deste estudo serão coletados de forma pseudo-anônima. Para os fins deste estudo, "dados de pesquisa pseudo-anônimos" são dados que tiveram todas as informações de identificação pessoal (como nome, iniciais e data de nascimento) substituídas pelo identificador do assunto (número exclusivo do estudo) e, portanto, protegem as identidades sobre os participantes enquanto ainda permite que as informações sejam rastreadas pela equipe direta do estudo (que terá acesso à alocação do número do estudo).

Após a visita do estudo, os dados eletrônicos pseudo-anonimizados serão armazenados em um servidor gerenciado Sheffield Corporate Information and Computing Services (CICS) seguro, com acesso limitado apenas aos delegados do estudo. Quaisquer registros em papel serão armazenados em armários trancados nas salas/escritórios de estudo. Amostras de patch serão enviadas para FIBROTX para análise - quaisquer amostras restantes serão enviadas para um biobanco onde o consentimento foi explicitamente fornecido. As duas biópsias necessárias serão oferecidas à Leo Pharma, que realizará análises específicas do estudo. Qualquer tecido restante será inserido em um biobanco hospedado pela BioStorage Technologies GmbH em nome da Leo Pharma. As biópsias opcionais serão analisadas por pesquisadores da Universidade de Sheffield, qualquer tecido restante será inserido no Biobanco da Universidade de Sheffield para que possa ser disponibilizado para uso em pesquisas futuras. A primeira amostra de sangue será processada pelo Laboratory Medicine no Northern General Hospital em Sheffield, a segunda será oferecida à Leo Pharma e armazenada em um biobanco hospedado pela BioStorage Technologies GmbH, onde estará disponível para a LEO Pharma e seus parceiros de pesquisa, o terceiro será armazenado no Biobanco da Universidade de Sheffield. O DNA extraído (das amostras de saliva) será mantido por no máximo 10 anos pela Universidade de Sheffield aos cuidados do Pesquisador Principal, para que possa ser utilizado para subsidiar futuros estudos genéticos.

Os dados eletrônicos do estudo serão analisados ​​em Sheffield após a conclusão do estudo. As informações deste estudo serão usadas para escrever relatórios e publicações científicas, mas não incluirão nenhuma informação que possibilite a identificação dos participantes. Um resumo dos resultados será distribuído a todos os participantes no final do estudo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

80

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Reino Unido, S10 2JF
        • Sheffield Dermatology Research, University of Sheffield Medical School, The Royal Hallamshire Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

11 anos a 60 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Paciente com dermatite atópica/eczema atópico e controles saudáveis

Descrição

Critério de inclusão:

Indivíduos saudáveis ​​e pacientes com DA

  1. Macho ou fêmea
  2. Idade entre 11-60 anos
  3. O voluntário entende o propósito, as modalidades e o risco potencial do estudo
  4. Voluntários capazes de ler e entender inglês
  5. Voluntários dispostos a assinar o consentimento informado

Pacientes com DA:

  1. Voluntários com DA definidos de acordo com os critérios de diagnóstico do grupo de trabalho do Reino Unido
  2. Deve ter uma lesão DA presente no antebraço direito ou esquerdo (extremidade proximal).
  3. Para 10 participantes em cada grupo de DA: lesão de DA visível presente na bochecha direita ou esquerda.
  4. Para 10 participantes em cada grupo de DA: pontuação de gravidade global (EASI) que corresponda à alocação de coorte (leve/moderada/grave).

De acordo com os critérios de diagnóstico do grupo de trabalho do Reino Unido, o eczema é definido como uma condição de coceira na pele mais 3 ou mais de:

  • História de envolvimento das dobras da pele
  • História pessoal de asma ou febre do feno
  • História de pele geralmente seca no último ano
  • Dermatite flexural visível
  • Início abaixo dos 2 anos de idade

Instruções aos participantes 1. Não ingerir cafeína (por exemplo, café) ou tomar medicamentos anti-inflamatórios (por exemplo, ibuprofeno) no dia da imagem (até depois da imagem).

Critério de exclusão:

  1. Tratamento com os seguintes medicamentos dentro de 4 semanas: medicamentos imunossupressores/imunomoduladores sistêmicos (p. metotrexato, ciclosporina, azatioprina, micofenolato-mofetil, inibidores da Janus quinase, etc.), corticosteróides sistêmicos.
  2. Três ou mais banhos de lixívia durante qualquer semana dentro de 4 semanas.
  3. Tratamento com biológicos dentro de 5 meias-vidas (se conhecidas) ou 12 semanas.
  4. Tratamento com os seguintes medicamentos dentro de 2 semanas se gravidade global leve/moderada ou 1 semana se gravidade global grave: corticosteroides tópicos, inibidores tópicos de calcineurina.
  5. Tratamento com qualquer produto tópico leave-on nas áreas de teste 7 dias antes da participação se saudável/leve e 24 horas antes da participação se gravidade global moderada/grave.
  6. Voluntários com acne, bronzeado, marcas de nascença, nevos múltiplos, tatuagens, manchas ou pelos densos que obstruam as áreas de teste.
  7. Voluntários com uma condição que, na opinião do investigador, contradiz a participação no estudo.
  8. O voluntário é incapaz de dar consentimento totalmente informado.
  9. Voluntários julgados pelo PI como inadequados para o julgamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
DA leve
20 indivíduos com DA local leve no antebraço volar (Pelo menos 10 com lesões na face | Pelo menos 10 globalmente leves).

A imagem inclui:

  • Tomografia de Coerência Óptica Estrutural (OCT) - Espessura/rugosidade da pele.
  • OCT angiográfico - Profundidade/morfologia do vaso.
  • OCT sensível à polarização - Birrefringência tecidual/índice de colágeno.
  • As biópsias de pele serão retiradas do mesmo local volar do antebraço em que a imagem é realizada.
AD moderado
20 indivíduos com DA local moderada no antebraço volar (Pelo menos 10 com lesões na face | Pelo menos 10 globalmente moderados).

A imagem inclui:

  • Tomografia de Coerência Óptica Estrutural (OCT) - Espessura/rugosidade da pele.
  • OCT angiográfico - Profundidade/morfologia do vaso.
  • OCT sensível à polarização - Birrefringência tecidual/índice de colágeno.
  • As biópsias de pele serão retiradas do mesmo local volar do antebraço em que a imagem é realizada.
DA grave
20 indivíduos com DA local grave no antebraço palmar (Pelo menos 10 com lesões na face | Pelo menos 10 que são globalmente graves).

A imagem inclui:

  • Tomografia de Coerência Óptica Estrutural (OCT) - Espessura/rugosidade da pele.
  • OCT angiográfico - Profundidade/morfologia do vaso.
  • OCT sensível à polarização - Birrefringência tecidual/índice de colágeno.
  • As biópsias de pele serão retiradas do mesmo local volar do antebraço em que a imagem é realizada.
Saudável
20 voluntários saudáveis

A imagem inclui:

  • Tomografia de Coerência Óptica Estrutural (OCT) - Espessura/rugosidade da pele.
  • OCT angiográfico - Profundidade/morfologia do vaso.
  • OCT sensível à polarização - Birrefringência tecidual/índice de colágeno.
  • As biópsias de pele serão retiradas do mesmo local volar do antebraço em que a imagem é realizada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade clínica local
Prazo: visita inicial 1
Desfecho primário: Gravidade clínica local (eritema, papulação, escoriação e liquenificação) dos locais de teste da pele
visita inicial 1

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Espessura epidérmica da pele
Prazo: visita inicial 1
Endpoint associado à inflamação usando o sistema Vivosight OCT
visita inicial 1
Profundidade do plexo vascular da pele
Prazo: visita inicial 1
Endpoint associado à inflamação usando o sistema Vivosight OCT
visita inicial 1
Densidade/diâmetro vascular da pele
Prazo: visita inicial 1
Endpoint associado à inflamação usando o sistema Vivosight OCT
visita inicial 1
Índice de colágeno da pele
Prazo: visita inicial 1
Endpoint associado à inflamação usando o sistema PS-OCT
visita inicial 1
Rugosidade da superfície da pele
Prazo: visita inicial 1
Endpoint associado à inflamação usando o sistema Vivosight OCT
visita inicial 1
Dispersão da camada epidérmica
Prazo: visita inicial 1
Ponto final associado à inflamação supostamente relacionado à remodelação tecidual usando o sistema Vivosight OCT
visita inicial 1
Índice de eritema
Prazo: visita inicial 1
Endpoint associado à inflamação usando imagens c-cube de lesões cutâneas
visita inicial 1
Estrutura do estrato córneo
Prazo: visita inicial 1
Endpoint associado à barreira cutânea usando espectroscopia (ATR-FTIR)
visita inicial 1
Atividade de protease
Prazo: visita inicial 1
Endpoint associado à barreira da pele, Ex vivo, usando amostras de estrato córneo superficial coletadas em discos de fita D-Squame
visita inicial 1

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael J Cork, MD+PhD, University of Sheffield & Sheffield Teaching Hospitals
  • Cadeira de estudo: Simon G Danby, PhD, University of Sheffield

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Real)

29 de julho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

29 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

5 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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