Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка патологии кожи с помощью оптических технологий (SPOT)

8 июня 2022 г. обновлено: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Оценка патологии кожи с помощью оптических технологий (SPOT): перекрестное клиническое исследование у пациентов с атопическим дерматитом и здоровых добровольцев

Исследование «Оценка патологии кожи с помощью оптических технологий» (SPOT) направлено на оценку применимости недавно разработанных инструментов визуализации кожи на основе света, таких как оптическая когерентная томография (ОКТ), для изучения экземы (дерматита [AD]).

Такие инструменты, как ОКТ, позволили нам заглянуть под поверхность кожи, позволив нам увидеть изменения в нашей коже, которые скрыты и не могут быть обнаружены невооруженным глазом, просто освещая кожу безвредным светом. Исследователи хотят понять, что представляют собой эти изменения в более широком контексте экземы.

Для этого исследователи хотели бы набрать 60 добровольцев с различной степенью тяжести экземы. Исследователи также хотели бы набрать 20 здоровых добровольцев, никогда не болевших экземой. Все добровольцы будут в возрасте от 11 до 60 лет.

Исследование проводится в Королевской больнице Халламшир в Шеффилде, при этом согласие и сбор образцов проводятся либо в Центре клинических исследований больницы, либо в Детской больнице Шеффилда. Исследование состоит из одного основного визита, который, как ожидается, займет около 3 часов, и короткого контрольного визита через 2-4 недели.

Во время основного исследовательского визита исследователи проведут ряд измерений с внутренней стороны локтей и щек с помощью безвредных местных датчиков (включая ОКТ). Эти измерения включают информацию о слоях кожи, кровотоке, составе, потере воды, кислотности и покраснении. Следователи также возьмут некоторые образцы, в том числе полоски ленты, образец слюны и образцы крови. Для взрослых участников исследователи также возьмут 2-4 биопсии кожи с внутренней стороны локтя, что включает удаление небольших кусочков кожи под местной анестезией.

Мы надеемся, что, продемонстрировав преимущества новых безвредных методов визуализации, исследователи смогут снизить потребность в инвазивных процедурах в будущем. В долгосрочной перспективе это может помочь нам улучшить методы мониторинга и лечения экземы медицинскими работниками.

Обзор исследования

Подробное описание

Всего для исследования будет набрано 80 участников, равномерно распределенных по 4 когортам: со здоровой кожей и с легкой/средней/тяжелой экземой/дерматитом [AD] на внутренней стороне локтя.

Наша первая точка контакта с участником включает в себя предоставление ему копии соответствующей возрасту PIS и заполнение формы выражения заинтересованности (EOI) по телефону/электронной почте/почте. Форма EOI содержит вопросы для целей предварительной проверки, чтобы можно было оценить вероятность пригодности, чтобы не тратить время людей, которые явно не соответствуют основным критериям входа (серьезность необходимо будет оценить во время посещения проверки). . Для добровольцев, которые соответствуют основным критериям участия, изложенным в форме EOI, исследователи ясно дадут понять, что следующим шагом будет контакт исследователя из нашей команды с ними для организации сеанса скрининга/информированного согласия в нашем испытательном центре.

Затем член группы свяжется с заинтересованными добровольцами, чтобы организовать их посещение, по крайней мере, через 24 часа после предоставления PIS. Основная часть исследования состоит из одного визита, который включает в себя полный процесс скрининга, информированное согласие и протокол исследования (второй короткий контрольный визит через 2-3 недели также требуется для тех, кто проводит биопсию).

Когда участник прибывает в Детскую больницу Шеффилда (для подростков) или в Центр клинических исследований Королевской больницы Халламшира (для взрослых), медсестра расскажет участнику об исследовании и о том, что в него входит. Им также будут заданы некоторые основные вопросы об их коже и текущих лекарствах. Их кожа будет осмотрена визуально на глаз, чтобы оценить соответствие требованиям и распределение когорты. Если участник имеет право, то он должен будет заполнить форму информированного согласия (11-15-летние заполняют форму согласия, а их законный опекун заполняет форму согласия).

После согласия участники будут доставлены в комнату исследования кожи Королевской больницы Халламшир. Их попросят закатать рукава, чтобы их локти могли акклиматизироваться в течение 20 минут. Во время ожидания участки сканирования будут отмечены на локтях участников с помощью смываемых чернил (участки сканирования на щеках не будут помечены чернилами) и будет проведен кожный опросник, в котором задаются основные вопросы об истории экземы на каждом участке сканирования. . Когда все будет готово, изображения будут получены с участков сканирования с помощью ручных датчиков, которые мягко контактируют с поверхностью кожи. Все собранные изображения совершенно безвредны и просто включают в себя попадание света на кожу. Следующие измерения будут собраны по порядку: клинические фотографии (с локтей и щек), измерения трансэпидермальной потери воды (с локтей и щек), покраснение кожи (с локтей и щек), спектры FTIR (с локтей и щек), оптические измерения. Когерентная томография (от локтей и щек), лазерная допплерография (от локтей), поляризационно-чувствительная оптическая когерентная томография (от локтей) и рН кожи (от локтей и щек).

После того, как изображения будут собраны, некоторые образцы будут взяты у участника. К ним относятся буккальный образец (слюна), взятый со щеки, и образцы липкой ленты / FIBROTX, взятые с локтей. Оба последних метода отбора проб включают в себя наклеивание пластыря на кожу и его осторожное отслаивание, в результате чего собираются только молекулы/клетки на поверхности кожи.

После этого сбора образцов участники будут доставлены обратно в Детскую больницу Шеффилда (для подростков) или в Центр клинических исследований Королевской больницы Халламшира (для взрослых), и из их рук будет взято в общей сложности три образца крови по 5 мл. Взрослые участники должны будут предоставить как минимум 2 биопсии из локтя на этом этапе, это включает в себя удаление небольших кусочков кожи под местной анестезией, чтобы их можно было рассмотреть под микроскопом. Еще 2 биопсии являются необязательными в зависимости от согласия.

Как упоминалось выше, участники, сдавшие биопсию, должны будут посетить последующий визит через 2-4 недели, чтобы снять швы и проверить состояние места биопсии.

Все данные исследований, собранные в ходе этого исследования, будут собираться в псевдоанонимной форме. Для целей настоящего исследования «псевдоанонимизированные исследовательские данные» — это данные, в которых вся личная информация (такая как имя, инициалы и дата рождения) заменена идентификатором субъекта (уникальным номером исследования), что защищает личность. на участников, в то же время позволяя отследить информацию непосредственно исследовательской группе (которая будет иметь доступ к присвоению номера исследования).

После учебного визита псевдоанонимизированные электронные данные будут храниться на защищенном управляемом сервере Sheffield Corporate Information and Computing Services (CICS) с доступом только для делегатов исследования. Любые бумажные записи будут храниться в запирающихся шкафах в учебных комнатах/офисах. Образцы пластырей будут отправлены в FIBROTX для анализа, а все оставшиеся образцы будут отправлены в биобанк, на который было дано прямое согласие. Два необходимых образца биопсии будут переданы компании Leo Pharma, которая проведет специальный анализ для исследования. Любая оставшаяся ткань будет внесена в биобанк, организованный BioStorage Technologies GmbH от имени Leo Pharma. Дополнительные биопсии будут проанализированы исследователями из Университета Шеффилда, любая оставшаяся ткань будет внесена в биобанк Университета Шеффилда, чтобы ее можно было сделать доступной для использования в будущих исследованиях. Первый образец крови будет обработан Лабораторной медициной в Северной больнице общего профиля в Шеффилде, второй будет подарен Leo Pharma и сохранен в биобанке, размещенном BioStorage Technologies GmbH, где он будет доступен для LEO Pharma и их партнеров по исследованиям. третий будет храниться в биобанке Университета Шеффилда. Извлеченная ДНК (из образцов слюны) будет храниться Шеффилдским университетом в течение максимум 10 лет на попечении главного исследователя, чтобы ее можно было использовать для поддержки будущих генетических исследований.

Электронные данные исследования будут проанализированы в Шеффилде после завершения исследования. Информация из этого исследования будет использована для написания научных отчетов и публикаций, но они не будут включать никакой информации, позволяющей идентифицировать участников. Резюме результатов будет распространено среди всех участников в конце исследования.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

80

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Aimee Card
  • Номер телефона: 01142265945
  • Электронная почта: aimee.card@nhs.net

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Simon Danby, PhD
  • Номер телефона: +44(0)1142459563
  • Электронная почта: s.danby@sheffield.ac.uk

Места учебы

    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Соединенное Королевство, S10 2JF
        • Рекрутинг
        • Sheffield Dermatology Research, University of Sheffield Medical School, The Royal Hallamshire Hospital
        • Контакт:
          • Simon G Danby, PhD
          • Номер телефона: +44 (0)114 2159563
          • Электронная почта: s.danby@sheffield.ac.uk
        • Контакт:
          • Les Hunter, BA
          • Номер телефона: +44 (0)114 2159576
          • Электронная почта: l.hunter@sheffield.ac.uk
        • Младший исследователь:
          • Simon G Danby, PhD
        • Главный следователь:
          • Michael J Cork (Professor), MB.ChB
        • Младший исследователь:
          • Stephen Matcher (Professor), PhD
        • Младший исследователь:
          • Rob Byers, PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 11 лет до 60 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациент с атопическим дерматитом/атопической экземой и контрольная группа Healthy Controls

Описание

Критерии включения:

Здоровые субъекты и пациенты с БА

  1. Мужчина или женщина
  2. Возраст от 11 до 60 лет
  3. Доброволец понимает цель, условия и потенциальный риск испытания
  4. Волонтеры, умеющие читать и понимать по-английски
  5. Добровольцы, желающие подписать информированное согласие

Пациенты с БА:

  1. Добровольцы с атопическим дерматитом, определенные в соответствии с диагностическими критериями рабочей группы Великобритании.
  2. Должен быть очаг AD на правом или левом предплечье (проксимальный конец).
  3. Для 10 участников в каждой группе AD: видимое поражение AD присутствует либо на правой, либо на левой щеке.
  4. Для 10 участников в каждой группе БА: глобальная оценка серьезности (EASI), соответствующая распределению их когорты (легкая/умеренная/тяжелая).

Согласно диагностическим критериям рабочей группы Великобритании, экзема определяется как проявление кожного зуда плюс 3 или более из следующих признаков:

  • История вовлечения складок кожи
  • Личная история астмы или сенной лихорадки
  • История в целом сухой кожи в прошлом году
  • Видимый флексурный дерматит
  • Начало в возрасте до 2 лет

Инструкции для участников 1. Не употребляйте кофеин (например, кофе) и не принимайте противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) в день визуализации (до окончания визуализации).

Критерий исключения:

  1. Лечение следующими препаратами в течение 4 недель: системные иммунодепрессанты/иммуномодулирующие препараты (например, метотрексат, циклоспорин, азатиоприн, микофенолат-мофетил, ингибиторы янус-киназы и др.), системные кортикостероиды.
  2. Три или более отбеливающих ванн в течение любой недели в течение 4 недель.
  3. Лечение биологическими препаратами в течение 5 периодов полувыведения (если известно) или 12 недель.
  4. Лечение следующими препаратами в течение 2 недель при легкой/умеренной общей тяжести или в течение 1 недели при тяжелой общей тяжести: топические кортикостероиды, топические ингибиторы кальциневрина.
  5. Обработка любым несмываемым продуктом для местного применения на тестовых участках за 7 дней до участия, если состояние здоровья/легкое, и за 24 часа до участия, если общее состояние средней/тяжелой степени тяжести.
  6. Добровольцы с прыщами, загаром, родимыми пятнами, множественными невусами, татуировками, пятнами или густыми волосами на теле, препятствующими проведению тестов.
  7. Добровольцы с условием, которое, по мнению исследователя, противоречит участию в исследовании.
  8. Волонтер не может дать полностью осознанное согласие.
  9. Добровольцы, признанные PI неподходящими для испытания.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Поперечный разрез

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Легкая АД
20 субъектов с легким локальным атопическим дерматитом на ладонной поверхности предплечья (не менее 10 с поражениями на лице | не менее 10 в целом легкой степени).

Визуализация включает в себя:

  • Структурная оптическая когерентная томография (ОКТ) - Толщина/шероховатость кожи.
  • Ангиографическая ОКТ – глубина/морфология сосудов.
  • Поляризационно-чувствительная ОКТ — показатель двулучепреломления ткани/коллагеновый индекс.
  • Биопсия кожи будет взята с того же участка ладонной поверхности предплечья, где выполняется визуализация.
Умеренная реклама
20 субъектов с умеренным локальным атопическим дерматитом на ладонной поверхности предплечья (не менее 10 с поражениями на лице | не менее 10 с общей умеренной степенью).

Визуализация включает в себя:

  • Структурная оптическая когерентная томография (ОКТ) - Толщина/шероховатость кожи.
  • Ангиографическая ОКТ – глубина/морфология сосудов.
  • Поляризационно-чувствительная ОКТ — показатель двулучепреломления ткани/коллагеновый индекс.
  • Биопсия кожи будет взята с того же участка ладонной поверхности предплечья, где выполняется визуализация.
Тяжелая БА
20 субъектов с тяжелым локальным атопическим дерматитом на ладонной поверхности предплечья (не менее 10 с поражениями на лице | не менее 10 с тяжелыми глобальными поражениями).

Визуализация включает в себя:

  • Структурная оптическая когерентная томография (ОКТ) - Толщина/шероховатость кожи.
  • Ангиографическая ОКТ – глубина/морфология сосудов.
  • Поляризационно-чувствительная ОКТ — показатель двулучепреломления ткани/коллагеновый индекс.
  • Биопсия кожи будет взята с того же участка ладонной поверхности предплечья, где выполняется визуализация.
Здоровый
20 здоровых добровольцев

Визуализация включает в себя:

  • Структурная оптическая когерентная томография (ОКТ) - Толщина/шероховатость кожи.
  • Ангиографическая ОКТ – глубина/морфология сосудов.
  • Поляризационно-чувствительная ОКТ — показатель двулучепреломления ткани/коллагеновый индекс.
  • Биопсия кожи будет взята с того же участка ладонной поверхности предплечья, где выполняется визуализация.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Местная клиническая тяжесть
Временное ограничение: базовый визит 1
Первичная конечная точка: локальная клиническая тяжесть (эритема, папуляции, экскориации и лихенификация) на участках кожи, подвергающихся тестированию.
базовый визит 1

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Толщина эпидермиса кожи
Временное ограничение: базовый визит 1
Конечная точка, связанная с воспалением, с использованием системы Vivosight OCT
базовый визит 1
Глубина сосудистого сплетения кожи
Временное ограничение: базовый визит 1
Конечная точка, связанная с воспалением, с использованием системы Vivosight OCT
базовый визит 1
Плотность/диаметр сосудов кожи
Временное ограничение: базовый визит 1
Конечная точка, связанная с воспалением, с использованием системы Vivosight OCT
базовый визит 1
Коллагеновый индекс кожи
Временное ограничение: базовый визит 1
Конечная точка, связанная с воспалением, с использованием системы PS-OCT
базовый визит 1
Шероховатость поверхности кожи
Временное ограничение: базовый визит 1
Конечная точка, связанная с воспалением, с использованием системы Vivosight OCT
базовый визит 1
Рассеяние эпидермального слоя
Временное ограничение: базовый визит 1
Конечная точка, связанная с воспалением, предположительно связанная с ремоделированием ткани с использованием системы Vivosight OCT.
базовый визит 1
Индекс эритемы
Временное ограничение: базовый визит 1
Конечная точка, связанная с воспалением, с использованием изображений поражений кожи с-кубом
базовый визит 1
Строение рогового слоя
Временное ограничение: базовый визит 1
Конечная точка, связанная с кожным барьером, с использованием (ATR-FTIR) спектроскопии
базовый визит 1
Протеазная активность
Временное ограничение: базовый визит 1
Конечная точка, связанная с кожным барьером, Ex vivo, с использованием образцов поверхностного рогового слоя, собранных на ленточных дисках D-Squame.
базовый визит 1

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Michael J Cork, MD+PhD, University of Sheffield & Sheffield Teaching Hospitals
  • Учебный стул: Simon G Danby, PhD, University of Sheffield

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 августа 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

7 февраля 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

7 февраля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 февраля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 марта 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 марта 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 июня 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 июня 2022 г.

Последняя проверка

1 июня 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Визуализация кожи и биопсия кожи

Подписаться