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使用光学技术进行皮肤病理学评估 (SPOT)

使用光学技术 (SPOT) 进行皮肤病理学评估:特应性皮炎患者和健康受试者的横断面临床研究

光学技术皮肤病理学评估 (SPOT) 研究旨在评估最近开发的基于光的皮肤成像工具的可行性,例如用于研究湿疹(皮炎 [AD])的光学相干断层扫描 (OCT)。

OCT 等工具使我们能够看到皮肤表面之下的情况,让我们能够看到皮肤中隐藏的变化,这些变化是肉眼无法评估的,只需将无害的光照射到皮肤上即可。 研究人员想了解这些变化在更广泛的湿疹背景下代表什么。

为此,研究人员希望招募 60 名湿疹严重程度各不相同的志愿者。 研究人员还想招募 20 名从未患过湿疹的健康志愿者。 所有志愿者的年龄都在 11 到 60 岁之间。

该研究在谢菲尔德的皇家哈勒姆郡医院进行,征得同意并在医院的临床研究机构或谢菲尔德儿童医院进行样本采集。 该研究包括一次主要访问,预计需要大约 3 小时,以及 2-4 周后的短期随访。

在主要研究访问期间,研究人员将使用无害的局部探头(包括 OCT)从内侧肘部和脸颊收集一系列测量值。 这些测量包括有关皮肤层、血流、成分、水分流失、酸度和发红的信息。 调查人员还将收集一些样本,包括胶带、唾液样本和血液样本。 对于成年参与者,研究人员还将从肘部内侧收集 2-4 个皮肤活检组织,这涉及在局部麻醉下去除小块皮肤。

我们希望通过展示新的无害成像技术的优势,研究人员可以减少未来对侵入性手术的需求。 从长远来看,这可能有助于我们改进医疗保健专业人员监测和治疗湿疹的方式。

研究概览

详细说明

总共将招募 80 名参与者参加该研究,平均分布在 4 个队列中,皮肤健康的队列和肘部内侧有轻度/中度/重度湿疹/皮炎 [AD] 病变的队列。

我们与参与者的第一个联系点包括向他们提供适合年龄的 PIS 副本,并通过电话/电子邮件/邮寄填写意向书 (EOI) 表格。 EOI 表格包含用于预筛选目的的问题,以便可以估计适合的可能性,以避免浪费明显不符合基本进入标准的人的时间(需要在筛选访问期间评估严重性) . 对于符合 EOI 表格中概述的基本进入标准的志愿者,调查人员将明确表示下一步将由我们团队的一名研究人员联系他们,安排在我们的测试设施进行筛选/知情同意会议。

然后,团队成员将在提供 PIS 后至少 24 小时内联系感兴趣的志愿者安排他们的访问。 大部分研究由单次访问组成,其中包含完整的筛选过程、知情同意和研究方案(提供活组织检查的人员还需要在 2-3 周后进行第二次短期随访)。

当参与者到达谢菲尔德儿童医院(针对青少年)或皇家哈勒姆郡医院临床研究机构(成人)时,护士将向参与者介绍研究及其涉及的内容。 他们还将被问到一些关于他们的皮肤和当前药物治疗的基本问题。 他们的皮肤将通过眼睛进行目视检查,以评估资格和队列分配。 如果参与者符合条件,则他们将需要填写知情同意书(11-15 岁的人将填写同意书,其法定监护人将填写同意书)。

征得同意后,参与者将被带到皇家哈勒姆郡医院皮肤研究室。 他们将被要求卷起袖子,让他们的肘部能够适应 20 分钟。 在等待期间,将使用可洗墨水在参与者的肘部标记扫描部位(脸颊上的扫描部位不会用墨水标记),并将进行皮肤问卷调查,询问有关每个扫描部位湿疹病史的基本问题. 准备就绪后,将使用轻轻接触皮肤表面的手持式探头从扫描部位收集图像。 所有收集的图像都是完全无害的,只是将光线照射到皮肤上。 将按顺序收集以下测量值:临床照片(来自肘部和脸颊)、经表皮水分流失测量值(来自肘部和脸颊)、皮肤发红(来自肘部和脸颊)、FTIR 光谱(来自肘部和脸颊)、光学相干断层扫描(来自肘部和脸颊)、激光多普勒图像(来自肘部)、偏振敏感光学相干断层扫描(来自肘部)和皮肤 pH 值(来自肘部和脸颊)。

收集图像后,将从参与者那里收集一些样本。 这些包括从脸颊收集的口腔(唾液)样本和从肘部收集的胶带/FIBROTX 样本。 后两种采样方法都涉及将贴片贴在皮肤上并轻轻将其剥离,这仅收集皮肤表面的分子/细胞。

样本采集完成后,参与者将被带回谢菲尔德儿童医院(青少年)或皇家哈勒姆郡医院临床研究机构(成人),并从他们的手臂采集总共三个 5 毫升的血液样本。 此时,成人参与者将需要从肘部进行至少 2 次活检,这涉及在局部麻醉下去除小块皮肤,以便在显微镜下观察。 根据同意,另外 2 次活检是可选的。

如上所述,提供活检的参与者将需要在 2-4 周后进行随访,以拆线并检查活检部位的健康状况。

为进行本研究而收集的所有研究数据将以伪匿名形式收集。 就本研究而言,“伪匿名研究数据”是将所有个人身份信息(如姓名、姓名首字母和出生日期)替换为受试者标识符(唯一研究编号)的数据,从而保护身份在参与者身上,同时仍然允许直接研究团队(他们将有权访问研究编号分配)追溯信息。

研究访问后,伪匿名电子数据将存储在安全的谢菲尔德企业信息和计算服务 (CICS) 托管服务器上,仅限研究代表访问。 任何纸质记录都将存放在自习室/办公室的上锁柜子中。 补丁样本将被发送到 FIBROTX 进行分析——任何剩余的样本将被发送到已明确同意的生物样本库。 所需的两个活组织检查将赠送给 Leo Pharma,后者将进行研究特定分析,任何剩余的组织将被输入由 BioStorage Technologies GmbH 代表 Leo Pharma 托管的生物库。 可选的活组织检查将由谢菲尔德大学的研究人员进行分析,任何剩余的组织将被输入谢菲尔德大学生物库,以便它可以用于未来的研究。 第一份血液样本将由谢菲尔德北部综合医院的实验室医学部门处理,第二份将赠送给 Leo Pharma,并存储在 BioStorage Technologies GmbH 托管的生物库中,供 LEO Pharma 及其研究合作伙伴使用,第三个将存储在谢菲尔德大学生物库中。 提取的 DNA(从唾液样本中)将由谢菲尔德大学在首席研究员的照管下最多保存 10 年,以便它可用于支持未来的基因研究。

该研究的电子数据将在研究完成后在谢菲尔德进行分析。 来自这项研究的信息将用于撰写科学报告和出版物,但它们不会包含任何可以识别参与者身份的信息。 调查结果摘要将在研究结束时分发给所有参与者。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

80

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • South Yorkshire
      • Sheffield、South Yorkshire、英国、S10 2JF
        • 招聘中
        • Sheffield Dermatology Research, University of Sheffield Medical School, The Royal Hallamshire Hospital
        • 接触:
        • 接触:
        • 副研究员:
          • Simon G Danby, PhD
        • 首席研究员:
          • Michael J Cork (Professor), MB.ChB
        • 副研究员:
          • Stephen Matcher (Professor), PhD
        • 副研究员:
          • Rob Byers, PhD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

11年 至 60年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

特应性皮炎/特应性湿疹患者和健康对照

描述

纳入标准:

健康受试者和 AD 患者

  1. 男女不限
  2. 11-60岁之间
  3. 志愿者了解试验的目的、方式和潜在风险
  4. 能够阅读和理解英语的志愿者
  5. 愿意签署知情同意书的志愿者

AD患者:

  1. 根据英国工作组诊断标准定义的 AD 志愿者
  2. 必须在右前臂或左前臂(近端)存在 AD 损伤。
  3. 对于每个 AD 组的 10 名参与者:可见的 AD 病变出现在右脸颊或左脸颊上。
  4. 对于每个 AD 组中的 10 名参与者:与其队列分配(轻度/中度/重度)相匹配的全局严重性评分 (EASI)。

根据英国工作组诊断标准,湿疹被定义为表现出皮肤瘙痒状况加上以下 3 项或更多项:

  • 皮肤褶皱受累史
  • 哮喘或花粉症的个人病史
  • 过去一年皮肤普遍干燥的历史
  • 可见的屈曲性皮炎
  • 2岁以下发病

对参与者的说明 1. 在成像当天(直到成像后)不要摄入咖啡因(例如咖啡)或服用抗炎药(例如布洛芬)。

排除标准:

  1. 在 4 周内使用以下药物治疗:全身性免疫抑制/免疫调节药物(例如 甲氨蝶呤、环孢菌素、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、Janus 激酶抑制剂等),全身性皮质类固醇。
  2. 在 4 周内的任何一周内进行 3 次或更多次漂白浴。
  3. 在 5 个半衰期(如果已知)或 12 周内用生物制剂治疗。
  4. 如果全身严重程度为轻度/中度,则在 2 周内使用以下药物进行治疗;如果全身严重程度严重,则在 1 周内使用以下药物进行治疗:外用皮质类固醇、外用钙调神经磷酸酶抑制剂。
  5. 如果健康/轻度,则在参与前 7 天在测试区域使用任何局部免洗产品进行治疗,如果全球严重程度为中度/重度,则在参与前 24 小时进行。
  6. 患有粉刺、晒黑、胎记、多发痣、纹身、瑕疵或浓密的体毛阻碍测试区域的志愿者。
  7. 志愿者的条件在研究者看来与参与研究相矛盾。
  8. 志愿者无法给予完全知情同意。
  9. PI判断不适合参加试验的志愿者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:横截面

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
轻度AD
20 名前臂掌侧有轻度局部 AD 的受试者(至少 10 名面部有病变 | 至少 10 名总体轻度)。

成像包括:

  • 结构光学相干断层扫描 (OCT) - 皮肤厚度/粗糙度。
  • 血管造影 OCT-血管深度/形态。
  • 偏振敏感 OCT - 组织双折射/胶原指数。
  • 皮肤活检将从与进行成像时相同的前臂掌侧部位进行。
中度AD
20 名受试者的前臂掌侧有中度局部 AD(至少 10 名面部有病变 | 至少 10 名总体中等)。

成像包括:

  • 结构光学相干断层扫描 (OCT) - 皮肤厚度/粗糙度。
  • 血管造影 OCT-血管深度/形态。
  • 偏振敏感 OCT - 组织双折射/胶原指数。
  • 皮肤活检将从与进行成像时相同的前臂掌侧部位进行。
严重AD
20 名受试者的前臂掌侧有严重的局部 AD(至少 10 名面部有病变 | 至少 10 名是全球严重的)。

成像包括:

  • 结构光学相干断层扫描 (OCT) - 皮肤厚度/粗糙度。
  • 血管造影 OCT-血管深度/形态。
  • 偏振敏感 OCT - 组织双折射/胶原指数。
  • 皮肤活检将从与进行成像时相同的前臂掌侧部位进行。
健康
20名健康志愿者

成像包括:

  • 结构光学相干断层扫描 (OCT) - 皮肤厚度/粗糙度。
  • 血管造影 OCT-血管深度/形态。
  • 偏振敏感 OCT - 组织双折射/胶原指数。
  • 皮肤活检将从与进行成像时相同的前臂掌侧部位进行。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
局部临床严重程度
大体时间:基线访问 1
主要终点:测试皮肤部位的局部临床严重程度(红斑、丘疹、表皮脱落和苔藓化)
基线访问 1

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
皮肤表皮厚度
大体时间:基线访问 1
使用 Vivosight OCT 系统的炎症相关终点
基线访问 1
皮肤血管丛深度
大体时间:基线访问 1
使用 Vivosight OCT 系统的炎症相关终点
基线访问 1
皮肤血管密度/直径
大体时间:基线访问 1
使用 Vivosight OCT 系统的炎症相关终点
基线访问 1
皮肤胶原蛋白指数
大体时间:基线访问 1
使用 PS-OCT 系统的炎症相关终点
基线访问 1
皮肤表面粗糙度
大体时间:基线访问 1
使用 Vivosight OCT 系统的炎症相关终点
基线访问 1
表皮层散射
大体时间:基线访问 1
使用 Vivosight OCT 系统推定与组织重塑相关的炎症相关终点
基线访问 1
红斑指数
大体时间:基线访问 1
使用皮肤损伤的 c-cube 图像的炎症相关端点
基线访问 1
角质层结构
大体时间:基线访问 1
使用 (ATR-FTIR) 光谱的皮肤屏障相关终点
基线访问 1
蛋白酶活性
大体时间:基线访问 1
皮肤屏障相关终点,离体,使用在 D-Squame 胶带盘上收集的表层角质层样本
基线访问 1

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Michael J Cork, MD+PhD、University of Sheffield & Sheffield Teaching Hospitals
  • 学习椅:Simon G Danby, PhD、University of Sheffield

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年8月6日

初级完成 (预期的)

2023年2月7日

研究完成 (预期的)

2023年2月7日

研究注册日期

首次提交

2020年2月25日

首先提交符合 QC 标准的

2020年3月2日

首次发布 (实际的)

2020年3月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年6月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年6月8日

最后验证

2022年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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皮肤成像和皮肤活检的临床试验

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