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Antibióticos orais versus intravenosos para o tratamento da infecção do espaço pleural: um estudo piloto randomizado e controlado

6 de março de 2020 atualizado por: Phillipe El-Helou, St. Joseph's Healthcare Hamilton
Nosso objetivo é realizar um estudo piloto avaliando a terapia oral versus intravenosa para infecções do espaço pleural.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

As infecções do espaço pleural são um problema clínico frequente, resultando em morbidade e mortalidade significativas, bem como custos de saúde. Apesar da carga crescente da doença, não há ensaios clínicos avaliando a antibioticoterapia em infecções do espaço pleural. Assim, as diretrizes britânicas e americanas são apenas capazes de fornecer recomendações fracas e vagas quanto à duração, tipo ou via (intravenosa ou oral) da antibioticoterapia. Nosso objetivo é determinar se a terapia oral (PO) não é inferior à terapia intravenosa (IV), diminuindo assim os riscos de infecções relacionadas ao cateter IV, trombose venosa e custos de saúde. Estudos semelhantes foram conduzidos com sucesso no cenário de infecções ósseas/articulares e endocardite e mostraram não inferioridade de antibióticos orais. No entanto, para ajudar a garantir que o estudo randomizado seja de boa qualidade, é importante avaliar a viabilidade de tal estudo conduzindo primeiro um estudo piloto. O objetivo deste estudo piloto é avaliar a viabilidade do projeto de estudo proposto.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Deve atender nossa definição de estudo de infecção do espaço pleural
  • Idade > ou = 18 anos
  • Expectativa de vida > 1 ano
  • Recebeu antibióticos intravenosos ou orais por = ou < 7 dias de intervenção cirúrgica ou recebeu um total de = ou < 7 dias de antibióticos se nenhuma intervenção realizada

Critério de exclusão:

  • S. aureus bacteremia ou endocardite no último 1 mês
  • Outra infecção concomitante que requer antibióticos intravenosos prolongados
  • Ruptura esofágica ou derrame pleural maligno
  • Choque séptico ou características sistêmicas que requerem antibióticos IV
  • Infecção micobacteriana, fúngica ou parasitária do espaço pleural
  • Não há opções de antibióticos orais disponíveis
  • É improvável que cumpra a terapia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Terapia Intravenosa
Antibióticos intravenosos administrados para infecção do espaço pleural
Terapia oral versus intravenosa
Comparador Ativo: Terapia oral
Antibióticos orais administrados para infecção do espaço pleural
Terapia oral versus intravenosa

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade de inscrição
Prazo: 3 meses
Proporção de participantes elegíveis triados que são randomizados dentro de 5 dias após a exposição inicial a antibióticos intravenosos
3 meses
Viabilidade de conclusão
Prazo: 3 meses
Proporção de participantes com acompanhamento em 4 semanas por meio de visita clínica ou telefonema
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Falha no tratamento
Prazo: 3 meses
Falha do tratamento na visita clínica de 3 meses ou conversa telefônica, definida como qualquer um dos seguintes: (i) retorno ao pronto-socorro por nova febre, falta de ar ou hipóxia progressiva OU (ii) progressão radiológica de empiema ou desenvolvimento de um novo abscesso OU (iii) mortalidade relacionada à infecção do espaço pleural. A falha do tratamento deve ser acordada pela maioria do comitê de adjudicação.
3 meses
Mortalidade
Prazo: 3 meses
Mortalidade por todas as causas em 3 meses
3 meses
Duração do antibiótico
Prazo: 3 meses
Duração dos antibióticos com data de início como a data de randomização
3 meses
Duração da hospitalização
Prazo: 3 meses
Duração da hospitalização
3 meses
Interrompendo os antibióticos
Prazo: 3 meses
Suspensão precoce de antibióticos devido à intolerância do paciente, preferência do paciente ou qualquer outro motivo.
3 meses
Complicações da linha IV
Prazo: 3 meses
Infecção, trombose ou colocação de nova linha para problemas relacionados ao cateter IV.
3 meses
C. difícil
Prazo: 3 meses
Diarréia associada a Clostridium difficile de acordo com a definição PIDAC aceita
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

10 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PSI Trial

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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