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Mediadores pró-resolução na inflamação aguda em humanos

25 de maio de 2022 atualizado por: Bruce D. Levy, Brigham and Women's Hospital
Os investigadores estão realizando um modelo clínico de blister com ou sem suplementação dietética com ácidos graxos ômega-3 (ou seja, Lovaza) para determinar o papel de mediadores especializados de resolução pró-lipídios endógenos convertidos de precursores de ácidos graxos ômega-3, incluindo aqueles em Lovaza - nos parâmetros de inflamação e sua resolução.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os objetivos específicos deste estudo baseiam-se na hipótese de que, na saúde, mecanismos pró-resolutivos naturais, incluindo mediadores especializados pró-resolução e efetores celulares, são gerados para promover a resolução da inflamação aguda. Os objetivos específicos são:

Objetivo 1. Mapear a formação de mediadores pró-resolução especializados e sua relação com a inflamação tecidual aguda Objetivo 2. Determinar a influência dos ácidos graxos ômega-3 na formação e ação dos mediadores pró-resolução durante a inflamação aguda.

O histórico médico e as informações clínicas serão obtidas do registro de saúde do participante para fins de estudo, para garantir que os participantes atendam aos critérios apropriados de inclusão e exclusão. A flebotomia e a aplicação tópica de cantaridina, a avaliação por imagem e clínica e a amostragem de exsudatos de bolhas serão realizadas pela Dra. Katherine Walker ou Dra. Joseph Merola e a equipe de estudos clínicos do Brigham and Women's Hospital no Building For Transformative Medicine (3º andar, 60 Fenwood Road, Boston, MA). As análises bioquímicas, imunológicas e histológicas serão realizadas nos laboratórios dos Drs. Bruce Levy e Charles Serhan no BWH no Building For Transformative Medicine (3º andar, 60 Fenwood Road).

O protocolo de intervenção envolverá a aplicação tópica simultânea de 12,5 mcl de cantaridina a 0,1% em dois locais na superfície volar de um antebraço. Esta dose é conhecida por provocar uma reação consistente, segura e localizada, acarretando vermelhidão (eritema), leve sensibilidade e calor no local, de 2 a 3 cm de diâmetro. Posteriormente, o fluido exsudativo da bolha será removido de cada local da bolha, um durante a fase de início da inflamação (24 horas após a cantaridina) e o segundo durante a fase de resolução (72 horas após a cantaridina). Os exsudatos da bolha serão amostrados perfurando o teto da bolha com uma agulha estéril para coletar o exsudato em pontos de tempo designados. O local é desinfetado antes da coleta do exsudato da bolha e posteriormente protegido por um curativo após a etapa de coleta da amostra.

O protocolo de intervenção será realizado duas vezes para cada participante, em 2 condições distintas:

  1. sem suplementação de ácidos graxos ômega-3
  2. com suplementação de ácido graxo ômega-3: o participante tomará 4 cápsulas (1 grama cada) de Lovaza diariamente às 20h, começando na noite anterior à indução da bolha e continuando até que o fluido da segunda bolha seja removido.

Este estudo é um projeto cruzado para avaliar a produção de mediadores pró-resolução e a resolução da inflamação experimental com e sem suplementação adicional de ácidos graxos ômega-3 e para permitir que cada indivíduo sirva como um controle interno ao sofrer formação de bolhas em ambas as condições. A fim de reduzir a influência de exposições repetidas de blisters de cantaridina nas medições de resultado, os indivíduos serão randomizados para começar com o braço Lovaza ou o braço sem suplementação do protocolo de blister.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

19

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • adultos saudáveis
  • Idade 18-64

Critério de exclusão:

  • Infecção aguda ou crônica conhecida
  • Doença aguda ou crônica conhecida de qualquer tipo
  • Alergia conhecida a peixe ou marisco
  • Uso de qualquer medicamento prescrito
  • Uso de medicamentos de venda livre, exceto multivitaminas
  • Uso de suplemento dietético ou de ervas, exceto suplementos de proteína
  • Mulheres grávidas, tentando engravidar ou amamentando
  • Qualquer doença de pele
  • Imunocomprometimento conhecido, HIV ou Diabetes mellitus
  • História de doença cardiopulmonar
  • Histórico de celulite em membros superiores
  • Alergia significativa de qualquer tipo
  • Diátese hemorrágica conhecida
  • Histórico de formação de cicatriz quelóide
  • tatuagem no antebraço
  • Uso de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) durante o estudo ou dentro de 2 semanas antes da inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sem Suplementação
Sem suplementação dietética planejada
Cantarona é um agente vesical clínico para uso tópico para remover verrugas e molusco contagioso. Planejamos usar o medicamento para provocar uma pequena bolha na pele e uma resposta inflamatória. Este é um modelo experimental de pesquisa de inflamação clínica bem descrito com várias publicações de sua segurança e utilidade no rastreamento da resposta inflamatória do hospedeiro.
Os indivíduos terão sangue coletado da veia antecubital por não mais que 15mL em cada visita.
Experimental: Com Suplementação
O sujeito tomará 4 cápsulas (1 grama cada) de Lovaza diariamente às 20h, começando na noite anterior à indução da bolha e continuando até que o fluido da segunda bolha seja removido.
Cantarona é um agente vesical clínico para uso tópico para remover verrugas e molusco contagioso. Planejamos usar o medicamento para provocar uma pequena bolha na pele e uma resposta inflamatória. Este é um modelo experimental de pesquisa de inflamação clínica bem descrito com várias publicações de sua segurança e utilidade no rastreamento da resposta inflamatória do hospedeiro.
Os indivíduos terão sangue coletado da veia antecubital por não mais que 15mL em cada visita.
Lovaza contém ésteres etílicos de ácidos graxos ômega-3 (EPA e DHA) obtidos do óleo de várias fontes de peixe.
Outros nomes:
  • ésteres etílicos de ácidos graxos ômega-3

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mediadores Pro-Resolução Especializados em Inflamação Aguda
Prazo: 24 horas após a indução da bolha
Mediadores pró-resolução especializados (SPMs) no sangue periférico e no fluido da bolha de um participante serão extraídos e analisados ​​por metabolo-lipidômica direcionada com cromatografia líquida - espectrometria de massa em tandem para identificar e quantificar SPMs e mediadores lipídicos bioativos relacionados, ou seja, leucotrienos e prostaglandinas. Observe que esses ácidos graxos e mediadores bioativos em exsudatos de bolhas e sangue periférico terão as mesmas unidades de medida.
24 horas após a indução da bolha

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Células inflamatórias em exsudatos de bolhas agudas
Prazo: Mudança de 24 para 72 horas após a indução da bolha
O líquido exsudado da bolha será coletado para determinação da presença de células inflamatórias por contagem total de células e coloração de wright-giemsa de citocentrifugação. A citometria de fluxo será realizada para confirmar a identidade celular.
Mudança de 24 para 72 horas após a indução da bolha
Alterações das células inflamatórias durante a resolução da inflamação aguda
Prazo: Mudança de 24 para 72 horas após a indução da bolha
O fluido exsudado da bolha será coletado para determinação da ativação celular por citometria de fluxo, incluindo a expressão do receptor SPM e indicadores de morte celular.
Mudança de 24 para 72 horas após a indução da bolha
Células Inflamatórias do Sangue Periférico Durante a Inflamação Aguda e Resolução
Prazo: Mudança da linha de base para 24 horas e depois para 72 horas após a indução da bolha
Células mononucleares do sangue periférico serão analisadas por citometria de fluxo para determinar marcadores de ativação, incluindo a expressão do receptor SPM.
Mudança da linha de base para 24 horas e depois para 72 horas após a indução da bolha
Níveis especializados de mediadores pró-resolução durante a resolução da inflamação aguda
Prazo: Mudança de 24 horas para 72 horas após a indução da bolha
Mediadores pró-resolução especializados (SPMs) no sangue periférico e no fluido da bolha de um participante serão extraídos e analisados ​​por metabolo-lipidômica direcionada com cromatografia líquida - espectrometria de massa em tandem para identificar e quantificar SPMs e mediadores lipídicos bioativos relacionados, ou seja, leucotrienos e prostaglandinas. Observe que esses ácidos graxos e mediadores bioativos em exsudatos de bolhas e sangue periférico terão as mesmas unidades de medida.
Mudança de 24 horas para 72 horas após a indução da bolha

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Imagens de contraste salpicado a laser durante inflamação aguda e resolução
Prazo: Mudança da linha de base para 24 horas e depois para 72 horas após a indução da bolha
As alterações locais de perfusão dentro da bolha e da pele circundante/subjacente serão determinadas por imagem de contraste de speckle a laser. Esta avaliação qualitativa permite comparações do movimento celular nas fases de indução e resolução das respostas inflamatórias da bolha.
Mudança da linha de base para 24 horas e depois para 72 horas após a indução da bolha

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Bruce D Levy, MD, Brigham and Women's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de julho de 2018

Conclusão Primária (Real)

3 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

22 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

16 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2017P000836
  • 2P01GM095467-06 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

O plano de divulgação dos resultados deste estudo incluirá a publicação em periódicos revisados ​​por pares e a apresentação em reuniões científicas. Nenhum IPD está planejado para ser compartilhado com outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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