Rivaroxabana para tromboprofilaxia em pacientes com câncer de alto risco com portas de acesso totalmente implantáveis

Critério de eleição:

1. Idade 18-75 anos;
2. Pacientes com tumores malignos que receberam portas de acesso implantáveis ​​para tratamento;
3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) classe 0-1;
4. terá expectativa de vida > 3 meses;
5. Expectativa de sobrevida superior a 6 meses;
6. Pontuação Khorana ≥2 pontos.

Critério de exclusão:

1. Pacientes com histórico de alergia à rivaroxabana;
2. História de sangramento importante recente ou clinicamente relevante nas últimas 4 semanas.
3. Pacientes com risco de sangramento: trombocitopenia (contagem de plaquetas < 50*109/L), sangramento ativo clinicamente significativo, úlcera gástrica ativa, hipertensão arterial grave, história de acidente vascular cerebral prévio; Função renal inadequada; depuração de creatinina < 30 ml/min;
4. Função hepática inadequada: aminotransferase > 3 vezes o limite superior do normal (LSN) (se metástase hepática, alanina aminotransferase > 5 vezes o LSN
5. Pacientes que necessitam de tratamento com indutores fortes do citocromo P450 3A4 (CYP3A4) (rifampicina, fenobarbital) ou inibidores fortes do CYP3A4 (inibidor da protease do HIV, cetoconazol sistêmico).
6. Plano de tratamento com bevacizumabe ou outros medicamentos anticancerígenos conhecidos por aumentar o risco de sangramento.
7. Pacientes que tomaram medicamentos anticoagulantes por qualquer outro motivo.
8. Mulheres grávidas ou amamentando.