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Ensaio clínico randomizado, controlado e duplo-cego comparando a eficácia e segurança da quimioprofilaxia com hidroxicloroquina em pacientes sob tratamento biológico e/ou inibidores de JAK na prevenção da infecção por SARS-CoV-2

8 de setembro de 2021 atualizado por: Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla

Os pesquisadores planejam avaliar uma estratégia de quimioprofilaxia com hidroxiloquina (HCQ) contra a infecção por COVID-19 em pacientes diagnosticados com doença inflamatória imunomediada que seguem um tratamento com agentes biológicos e/ou inibidores de Jak. A estratégia será realizada por meio de um ensaio clínico randomizado duplo-cego, controlado por placebo e avaliará taxas comparativas de infecção (prevalência, incidência), gravidade incluindo mortalidade, impacto no curso clínico das doenças primárias e toxicidade. Essa avaliação exigirá vigilância prospectiva para avaliar os diferentes desfechos.

As intervenções medicamentosas neste protocolo seguirão a lei espanhola sobre o uso off-label de medicamentos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes que atendem aos requisitos do Diagnóstico de Infecção pelo Novo Coronavírus (Sintomas de infecção respiratória aguda ou tosse aguda isoladamente e PCR positivo)
  2. Idade ≥18 anos e < 75 anos, masculino ou feminino;
  3. Em mulheres com potencial para engravidar, teste de gravidez negativo e compromisso de usar método contraceptivo durante todo o estudo.
  4. Disposto a tomar a medicação do estudo
  5. Disposto a cumprir todos os procedimentos do estudo,
  6. Diagnóstico de doença DII, artrite reumatoide, espondiloartrite soronegativa ou psoríase por mais de 6 meses.
  7. Estar em tratamento estável com agentes biológicos, por um período mínimo de 6 meses, incluindo tratamento com Infliximabe, etanercepte, adalimumabe, certolizumabe, golimumabe, rituximabe, abatacepte, tocilizumabe, sarilumabe, secuquinumabe, vedolizumabe, natalizumabe, ustequinumabe, tofacit
  8. Capaz de fornecer consentimento informado oral e por escrito

Critério de exclusão

  1. Infecção prévia por SARS-CoV-2.
  2. Tratamento atual com hidroxicloroquina/cloroquina.
  3. Tratamento anterior ou atual com tamoxifeno ou raloxifeno.
  4. Doença ocular prévia, especialmente maculopatia.
  5. Insuficiência cardíaca conhecida grau III-IV da classificação da New York Heart Association).
  6. Qualquer tipo de câncer (exceto basocelular) nos últimos 5 anos.
  7. Gravidez.
  8. Recusa em dar consentimento informado.
  9. Evidência de qualquer outra doença instável ou clinicamente significativa, instável, clinicamente significativa, imunológica, endócrina, hematológica, gastrointestinal, neurológica, neoplásica ou psiquiátrica.
  10. Instabilidade ou incompetência mental, de modo que a validade do consentimento informado ou a capacidade de concluir o estudo seja incerta.
  11. Anticorpos positivos para o vírus da imunodeficiência humana.
  12. Dados sobre doença hepática descompensada:

para. Aspartato aminotransferase (AST) e/ou ALT > 10 x limite superior do normal (LSN).

b. Bilirrubina total > 25 μmol/l (1,5 mg/dl). c. Índice normalizado internacional > 1.4. d. Contagem de plaquetas <100.000 / mm3. 17. Níveis de creatinina sérica > 135 μmol/l (> 1,53 mg/dl) em homens e > 110 μmol/l (> 24 mg/dl) em mulheres.

18.Doença renal significativa, incluindo síndrome nefrótica, doença renal crônica (pacientes com marcadores de lesão hepática ou taxa de filtração glomerular estimada [eGFR] inferior a 60 ml/min/1,73 m2). Se um valor anormal for obtido na primeira visita de triagem, a medição de eGFR pode ser repetida antes da randomização dentro do seguinte período de tempo: mínimo 4 semanas após o teste inicial e máximo 2 semanas antes da randomização planejada. TFGe anormal repetida (menos de 60 ml/min/1,73 m2) leva à exclusão do estudo.Mulheres grávidas ou lactantes; 19. Incapacidade de consentir e/ou cumprir o protocolo do estudo; 20. Indivíduos com hipersensibilidade conhecida aos medicamentos do estudo. 21. Quaisquer contra-indicações de acordo com a folha de dados ou hidroxicloroquina.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Teste e profilaxia de SARS-CoV-2
Quimioprofilaxia com hidroxicloroquina na dose de 200 mg duas vezes ao dia por 6 meses.
Quimioprofilaxia com hidroxicloroquina na dose de 200 mg duas vezes ao dia por 6 meses.
Comparador Ativo: placebo
Teste de SARS-CoV-2 e prescrição de placebo (placebo de hidroxicloroquina) duas vezes ao dia por 6 meses
Teste de SARS-CoV-2 e prescrição de placebo (placebo de hidroxicloroquina) duas vezes ao dia por 6 meses

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de incidência de novos casos de COVID-19 em ambos os braços
Prazo: Do dia 14 após o início do tratamento até o final do acompanhamento: semana 27
número de novos casos dividido pelo número de pessoas-tempo em risco
Do dia 14 após o início do tratamento até o final do acompanhamento: semana 27
Prevalência de casos de COVID-19 em ambos os braços
Prazo: 27 semanas após o início do estudo
porcentagem de casos de COVID 19
27 semanas após o início do estudo
Taxa de mortalidade secundária a casos de COVID-19 em ambos os grupos
Prazo: 27 semanas após o início do estudo
Taxa de mortalidade de casos (CFR): a proporção de casos diagnosticados de COVID 19 que levam à morte
27 semanas após o início do estudo
Taxa de admissão em Unidade de Terapia Intensiva (UC) secundária a casos de COVID-19 em ambos os grupos
Prazo: 27 semanas após o início do estudo
porcentagem de pacientes que precisam de internação em UTI devido à infecção por COVID 19
27 semanas após o início do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos
Prazo: 12 semanas após o início do tratamento
Presença e tipo de eventos adversos neste ponto.
12 semanas após o início do tratamento
Eventos adversos
Prazo: 27 semanas após o início do estudo
Proporção de participantes que abandonam o estudo
27 semanas após o início do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

6 de abril de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

6 de novembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

27 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

1 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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