Avaliação de Tratamentos de Emergência Odontológica Fora de Horas (URGDENT-NW)
Avaliação do Gerenciamento de Emergências Odontológicas Durante a Noite e Finais de Semana
Há 12 anos, o serviço de odontologia do grupo hospitalar Pitié-Salpêtrière (GHPS) é responsável por atendimentos de emergência odontológica diurnos e noturnos. Vários inquéritos têm sido realizados com o objetivo de analisar as características sociológicas dos doentes e a tipologia dos atos praticados. Esses estudos indicam que a dor é o principal motivo das consultas, citada por 60 a 80% dos pacientes.
Até agora, muito poucos estudos foram feitos no contexto de emergências. Muito recentemente, foi realizado um estudo sobre a satisfação dos pacientes atendidos nas emergências odontológicas do GHPS, durante um trabalho de tese.
Este estudo, realizado em colaboração com a URC Pitié Salpêtrière, em análise, refere-se à satisfação dos pacientes que consultam as emergências odontológicas do GHPS durante o dia e a semana, de segunda a sexta-feira, excluindo as emergências noturnas e de fim de semana (WE).
O atendimento noturno e durante o WE é importante porque é sociológica e medicamente diferente do dia e da semana. Por isso, é importante completar este estudo com foco nos pacientes que consultam o pronto-socorro à noite e durante o fim de semana.
Este trabalho responde, portanto, a uma solicitação do Serviço de Acolhimento de Urgências Odontológicas (SAUO) do Grupo Hospitalar Pitié-Salpêtrière. Será realizado sob a forma de inquérito cujo objetivo é avaliar: por um lado, a eficácia dos cuidados prestados nesta unidade funcional de urgência, e por outro lado a satisfação dos utentes após a sua passagem para a urgência sala .
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
I. Progresso da pesquisa Dois investigadores se revezarão no serviço durante a busca. Eles serão responsáveis por informar os pacientes sobre a pesquisa na chegada ao serviço e pela coleta de dados e acompanhamento telefônico.
O andamento da pesquisa se dará da seguinte forma:
Dia da consulta (D0):
- Informações do paciente sobre a busca quando ele chega ao serviço; explicação dos seus objectivos, modalidades e condicionalismos.
- Verificação dos critérios de elegibilidade.
- Cobrança da não oposição do paciente pelo dentista durante a consulta
Consulta de acordo com os cuidados habituais. Durante este procedimento, o médico realiza um histórico médico e, de acordo com as respostas do paciente, preenche o "Questionário de Informações Gerais".
Ele realiza o atendimento de emergência e explica as consequências pós-operatórias.
Paciente preenchendo o questionário de satisfação imediatamente após a consulta.
Acompanhamento por telefone:
- Acompanhamento telefônico pelo entrevistador e preenchimento do questionário - em caso de indisponibilidade do paciente no dia 1, o paciente será chamado de volta no dia 2 e os dados extrapolados na inclinação da curva entre D1 e D2
- Acompanhamento telefônico pelo entrevistador no dia e preenchimento do questionário - caso o paciente não esteja disponível no dia 3, o paciente será chamado de volta no dia 4 e os dados extrapolados de acordo com a inclinação da curva entre D1 e D4; se o paciente não estiver disponível em D4, ele será chamado de volta para D5 e os dados extrapolados entre D1 e D5.
- Acompanhamento telefônico no dia do entrevistador e preenchimento do questionário em caso de indisponibilidade do paciente no dia 7, o paciente será reconvocado para D8 e os dados extrapolados de acordo com a inclinação da curva entre D3 e D8; se o paciente ainda não estiver disponível em D8, ele será rechamado para D9 e os dados extrapolados entre D3 e D9.
Para a amostra noturna: das 18h30 às 8h A reconvocação deve ser 24 horas após o atendimento, mas não parece ético ou eficiente reconvocar os pacientes na noite seguinte; será instaurada uma prorrogação de 12 horas, levando então os recordatórios para 36h (D1), 84h (D3) e 180h (D7) após o atendimento.
Para a amostra WE: das 8h às 18h30 D1: 24 horas após o atendimento D3: 72 horas após o atendimento D7:168 horas após o atendimento
II.1. ASPECTOS ESTATÍSTICOS
II.1. Justificativa estatística para o tamanho da amostra 58.921 pacientes foram recebidos em consulta de emergência dia e noite durante o ano de 2017. Desejamos constituir uma amostra de 1% da população em questão.
Para a amostra noturna Os investigadores estão interessados aqui em pacientes atendidos em emergências noturnas, 26.050 pacientes em 2018. Em média são recebidos 72 pacientes diariamente nas emergências do dia, cerca de 504 por semana.
De acordo com um estudo anterior no departamento (15), 50% dos pacientes em atendimento não puderam ser incluídos no estudo ou foram perdidos no seguimento.
Isso leva a um número de 252 pacientes analisáveis por semana. Os investigadores irão, portanto, conduzir nosso estudo durante 9 noites, para incluir 325 pacientes, ou seja, 1,25% da população consultada Para a amostra WE Os investigadores estão interessados aqui em pacientes recebidos em emergências de sábado e domingo, 10.657 pacientes em 2018. Em média 204 pacientes são recebidos a cada final de semana em emergências do dia.
De acordo com um estudo anterior no departamento (15), 50% dos pacientes em atendimento não puderam ser incluídos no estudo ou foram perdidos no seguimento.
Isso leva a um número de 102 pacientes analisáveis por fim de semana. Os investigadores, portanto, conduzirão nosso estudo durante 2 fins de semana, para incluir 204 pacientes, ou seja, 1,9% da população consultada
II.2. Descrição dos métodos estatísticos Será realizada uma análise descritiva das características da amostra (idade, sexo, motivo da consulta, diagnóstico, teste de consulta prévia, pontuação média dos escores de ansiedade e dor em D0, D1, D3, D7, cumprimento das instruções e marcação de consultas de acompanhamento), índice de satisfação, valorização da qualidade do atendimento médico, educação da equipe, tempo de espera, avaliação da qualidade do ambiente de atendimento, das informações recebidas, do tratamento recebido e da recomendação do serviço a terceiros serão feitas.
Será realizada uma análise da evolução dos escores de dor e ansiedade entre D0, D1, D3 e D7.
Serão feitas correlações entre o tipo de tratamento e a dor percebida, bem como o tipo de tratamento e a ansiedade percebida.
II.3. Método de consideração de dados ausentes ou inválidos Os pacientes inacessíveis durante o período de acompanhamento telefônico serão contatados no dia seguinte; os escores de dor e ansiedade serão então extrapolados dos dados anteriores e os novos dados coletados, calculando o ponto mais próximo na curva que conecta esses dois dados. Se forem novos inacessíveis, os dados serão considerados ausentes. Os dados dos pacientes com dados faltantes serão analisados separadamente.
III. GESTÃO DE DADOS III.1. Condições de coleta de dados A pesquisa não prevê a utilização de dados extraídos de sistemas de informação existentes ou de estudos já concluídos.
Nenhum dado nominativo será coletado como parte desta pesquisa. Os dados serão renderizados sem identificação. Não devem, em caso algum, indicar claramente os nomes das pessoas em causa ou o seu endereço.
Como parte desta pesquisa, os tópicos serão identificados da seguinte forma:
N ou W (dependendo da amostra Noite ou Fim-de-semana) - Ordem cronológica da pessoa (3 dígitos) - primeira letra do nome próprio - primeira letra do apelido As respostas aos diferentes questionários (preenchidos pelos doentes e pelos entrevistadores) serão inseridos em um arquivo EXCEL. Este arquivo será protegido por senha.
A apreensão será realizada pelo investigador coordenador ou por um dos colaboradores (dentista ou aluno) declarado no centro e formado em investigação no final de cada sessão.
III.2. Circuito de dados Os investigadores irão coletar os dados diretamente do paciente durante a consulta ou durante entrevistas telefônicas em formulários de papel (CRF).
Esses dados serão inseridos em um banco de dados do Excel criado especificamente para a pesquisa.
A base de dados será mantida no computador do serviço de odontologia do hospital Pitié-Salpêtrière e será protegida por uma senha conhecida apenas pelos interessados na pesquisa.
A análise dos dados será feita pelo investigador principal e pelas partes interessadas na pesquisa
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Paris, França, 75013
- Service d'odontologie, Hôpital Pitié-Salpêtrière
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- Paciente acessível por telefone durante a semana seguinte ao seu atendimento no serviço
- Cobrança do consentimento do paciente para sua participação na pesquisa
- Bom entendimento da língua francesa Critérios de exclusão:
Critério de exclusão :
-Paciente com dificuldade de comunicação ou dificuldade de compreensão da língua francesa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Evolução do escore de dor medida por uma escala numérica (NS) de 0 a 10, onde 0 é ausência de dor e 10 a pior dor imaginável
Prazo: Dia 1
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Medição autorreferida da dor na escala numérica 24h (dia 1) após a primeira visita (dia 0)
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Dia 1
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Evolução do escore de dor medido 3 dias e 7 dias após a 1ª visita, medido com uma escala numérica (NS) de 0 a 10, onde 0 é nenhuma dor e 10 a pior dor imaginável
Prazo: Dia 3 e Dia 7
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a dor é medida com a escala numérica
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Dia 3 e Dia 7
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qualidade acolhedora da equipe do hospital
Prazo: Dia 1
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A percepção de acolhimento, o tempo de espera será medido com uma escala numérica de 0 a 10, onde 0 é a pior nota e 10 é a melhor nota.
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Dia 1
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pontuação de ansiedade
Prazo: Dia 0, Dia 1, Dia 3, Dia 7
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Evolução do escore de ansiedade medido por uma escala numérica (NS) de 0 a 10, onde 0 é nenhuma ansiedade e 10 a pior ansiedade imaginável.
A ansiedade do paciente será medida por escala numérica no Dia 0, Dia+1, Dia +3, Dia+7
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Dia 0, Dia 1, Dia 3, Dia 7
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percepção da qualidade técnica do atendimento de emergência
Prazo: Dia 1
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A percepção é medida logo após o atendimento com 0-10 NS onde 0 é a pior pontuação e 10 é a melhor pontuação
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Dia 1
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- APHP191120
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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