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Toripalimabe para Carcinoma Nasofaríngeo Recorrente Local-regional

18 de julho de 2021 atualizado por: Song Qu, Cancer Hospital of Guangxi Medical University

Toripalimabe em combinação com quimiorradioterapia concomitante para carcinoma nasofaríngeo recorrente regional local: um estudo controlado randomizado, multicêntrico, de fase 3

Este é um estudo controlado randomizado multicêntrico de fase 3 para estudar a eficácia e a toxicidade do anticorpo PD-1 Toripalimab combinado com quimiorradioterapia concomitante com cisplatina versus quimiorradioterapia concomitante com cisplatina isoladamente no tratamento de pacientes com carcinoma nasofaríngeo recorrente locorregionalmente.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O carcinoma nasofaríngeo (NPC) é endêmico no sul da China, sudeste da Ásia e norte da África. De acordo com uma pesquisa da Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer, foram estimados 129.079 novos casos e 72.987 mortes relacionadas em 2018. A radioterapia é a principal opção de tratamento. Devido aos avanços no manejo da doença, diagnóstico por imagem, tecnologia de radioterapia e aplicação mais ampla da terapia sistêmica, o prognóstico do NPC melhorou significativamente. No entanto, a recorrência local-regional ocorrerá em cerca de 10% dos pacientes. Devido à resistência à radiação, o prognóstico da reirradiação é ruim para o carcinoma nasofaríngeo recorrente.

Portanto, há uma necessidade urgente de novas terapias para melhorar a sobrevida e reduzir a toxicidade relacionada ao tratamento em pacientes com NPC recorrente. Evidências emergentes mostram que o anticorpo PD-1 é eficaz no tratamento de pacientes NPC recorrentes/metastáticos. Este é um estudo controlado randomizado multicêntrico de fase 3 para estudar a eficácia e a toxicidade do anticorpo PD-1 neoadjuvante e adjuvante Toripalimab combinado com quimiorradioterapia concomitante (CCRT) versus CCRT sozinho no tratamento de pacientes com carcinoma nasofaríngeo recorrente locorregionalmente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

204

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Guangxi
      • Nanning, Guangxi, China, 530021
        • Recrutamento
        • Guangxi Medical University Cancer Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com carcinoma nasofaríngeo recorrente recentemente confirmado histologicamente, ou Dois ou mais exames de imagem (RM e PET-CT) mostram o tumor recorrente
  2. encenado como rT3-4N0-1M0或rT1-4N2-3M0 (de acordo com a 8ª edição do AJCC)
  3. Estado de desempenho satisfatório: ECOG (Eastern Cooperative OncologyGroup) escala 0-1
  4. Neutrófilo ≥ 1,5×109 /L e PLT ≥4×109 /L e HGB ≥90 g/L
  5. Com teste de função hepática normal (ALT、AST ≤ 2,5 × LSN, TBIL≤ 1,5 × LSN)
  6. Com teste de função renal normal (depuração de creatinina ≥60 ml/min)
  7. assinar um "formulário de consentimento informado
  8. Macho e nenhuma fêmea grávida

Critério de exclusão:

  1. Idade superior a 65 anos ou inferior a 18 anos
  2. Antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) positivo e HBV-DNA ≥200IU/ml, ou 1000cps/ml.
  3. Pacientes com anticorpo VHC positivo.
  4. Doença autoimune ativa, conhecida ou suspeita; Diabetes tipo I, hipotireoidismo aqueles que precisam apenas de terapia de reposição hormonal e doenças de pele (leucodermia, psoríase, alopecia e outros) que não precisam de terapia sistêmica podem recrutar.
  5. História de doença pulmonar intersticial
  6. Dose equivalente superior a prednisona 10mg/d ou outros tratamentos imunossupressores nos 28 dias anteriores à assinatura do consentimento informado.
  7. Receber ou receberá vacina viva até 30 dias antes da assinatura do consentimento informado.
  8. Mulheres com potencial para engravidar que estejam grávidas ou amamentando.
  9. Sofreu de tumores malignos, exceto carcinoma in situ, carcinoma papilífero de tireoide ou câncer de pele (não melanoma) há cinco anos.
  10. Hipersensibilidade à proteína macromolecular ou a qualquer componente de triplezumabe.
  11. HIV positivo.
  12. Condições médicas e infecções graves e descontroladas.
  13. Outras doenças que podem influenciar a segurança ou cumprimento do ensaio clínico, como insuficiência cardíaca com sintoma, angina instável, infarto do miocárdio, infecções ativas que necessitam de terapia sistêmica, doença mental ou seus fatores familiares e sociais.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Toripalimabe+CCRT

Toripalimabe 240mg e Cisplatina 100mg/m2 (a cada três semanas),D1,D22,D43 de radioterapia de intensidade modulada (IMRT), seguido de Toripalimabe 240mg a cada 3 semanas com um total de 9 ciclos como imunoterapia anti-PD-1 adjuvante.

IMRT: dose total 60-66Gy, 1,8-2,0Gy/f

anticorpo anti-PD-1
Outros nomes:
  • JS001
SEM_INTERVENÇÃO: CCRT sozinho

Cisplatina 100mg/m2(a cada três semanas),D1,D22,D43 de radioterapia de intensidade modulada (IMRT).

IMRT: dose total 60-66Gy, 1,8-2,0Gy/f

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global (OS)
Prazo: 5 anos
Definido da data da randomização até a data da primeira documentação de óbito de Definido da data da randomização até a data da primeira documentação de morte por qualquer causa ou censurado na data do último acompanhamento.
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança de QoL (qualidade de vida)
Prazo: 1 ano
Os escores de qualidade de vida foram avaliados usando o Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer C30 (EORTCQLQ-C30) antes da radioterapia, no final da radioterapia, 12 meses após a radioterapia.
1 ano
Taxa de incidência de eventos adversos (EAs)
Prazo: 5 anos
A análise de eventos adversos (EAs) é baseada em AEs relacionados ao tratamento (trAEs) e AEs relacionados ao sistema imunológico (irAEs), e AEs de todos os graus e AEs de grau 3-4. Os EAs são avaliados pelos investigadores de acordo com o Common Terminology Criteria for Adverse Events, versão 5.0
5 anos
Sobrevida livre de progresso (PFS)
Prazo: 5 anos
Definido a partir da data de randomização até a data da primeira documentação de progressão ou morte por qualquer causa.
5 anos
Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: 3 meses
Uma resposta objetiva é definida como um CR confirmado ou um PR, conforme determinado pelo investigador usando RECIST v1.1Critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST) .
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Song Qu, PhD, Principal Investigator

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

28 de junho de 2020

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de abril de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de abril de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de maio de 2020

Primeira postagem (REAL)

6 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

20 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de julho de 2021

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Compartilharemos os dados de segurança e eficácia do estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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