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Plasma convalescente COVID-19 para população ventilada mecanicamente

31 de março de 2022 atualizado por: University of Pennsylvania

Um estudo aberto, de braço único, fase 1, segurança e eficácia exploratória do plasma convalescente para participantes gravemente doentes ventilados mecanicamente com COVID-19 causado por SARS-CoV-2

O objetivo deste estudo é verificar se esse plasma pode ser usado com segurança em humanos com COVID-19 e se pode melhorar a saúde dos pacientes quando estão doentes com COVID-19.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este estudo aberto, de braço único, de fase 1 avaliará a segurança e a eficácia do plasma convalescente em participantes gravemente doentes e ventilados mecanicamente com pneumonia devido ao COVID-19. Este estudo envolverá adultos com 18 anos ou mais, incluindo mulheres grávidas. Um total de 50 participantes elegíveis receberá 2 unidades de plasma convalescente coletado de doadores compatíveis com ABO que se recuperaram do COVID-19. Os participantes receberão plasma convalescente no Dia 1 do estudo, além do tratamento padrão. Os participantes serão avaliados diariamente durante a hospitalização e nos dias de estudo 15, 22, 29 e 60. Todos os participantes serão submetidos a uma série de avaliações laboratoriais, de segurança e eficácia. Amostras de sangue serão coletadas nos Dias 1 (antes da administração do plasma), 3, 5, 8, 11, 15, 29 e 60. Amostras orofaríngeas ou endotraqueais serão coletadas nos Dias 1 (antes da administração do plasma), 3, 5, 8, 11 e 15.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

32

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adulto ≥18 anos de idade
  2. Infecção por SARS-CoV-2 confirmada em laboratório, conforme determinado por PCR ou outro ensaio autorizado ou aprovado em qualquer amostra coletada até 72 horas antes da inscrição. Nota - Uma exceção deve ser solicitada ao Patrocinador se ≥72 horas desde o teste positivo.
  3. Hospitalizado, em ventilação mecânica invasiva ou ECMO, consistente com uma avaliação do estado clínico de 8 pontos na escala ordinal de 7.
  4. Documentação de pneumonia com evidência radiográfica de infiltrados por imagem (por exemplo, radiografia de tórax ou tomografia computadorizada).
  5. O paciente ou procurador deseja e pode fornecer consentimento informado por escrito e cumprir todos os requisitos do protocolo.

Critério de exclusão:

  1. Contra-indicação para transfusão (por exemplo, sobrecarga de volume grave, história de reação alérgica grave a hemoderivados), conforme julgado pelo investigador.
  2. Suspeita clínica de que a etiologia da doença aguda (descompensação aguda) se deve principalmente a uma condição diferente da COVID-19
  3. Recebimento de outra terapia experimental como parte de outro estudo clínico. a. Observação: terapias em investigação usadas como parte do atendimento clínico (por exemplo, remdesivir, hidroxicloroquina) são permitidas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento
Penn COVID-19 plasma convalescente
Os participantes receberão 2 unidades de plasma convalescente coletadas de doadores compatíveis com ABO que se recuperaram do COVID-19.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Participantes com eventos adversos graves.
Prazo: Até o dia de estudo 29
Incidência cumulativa de participantes com pelo menos um evento adverso grave (SAEs) no dia 29 do estudo.
Até o dia de estudo 29
Tempo para Melhora Clínica.
Prazo: Até o dia de estudo 29
Tempo para remoção da ventilação mecânica.
Até o dia de estudo 29

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do estado clínico, usando escala ordinal de 8 pontos, de administração de plasma convalescente
Prazo: Até o dia de estudo 29

Tempo para melhorar em pelo menos 2 categorias desde o Dia 1 (tempo para atingir WHO8 <=5). Pontuação WHO8:

  1. Não hospitalizado, sem limitações nas atividades.
  2. Não internado, limitação de atividades e/ou necessidade de oxigênio domiciliar;
  3. Hospitalizado, sem necessidade de oxigênio suplementar - não requer mais cuidados médicos contínuos;
  4. Hospitalizado, não requer oxigênio suplementar - requer cuidados médicos contínuos (relacionado ao COVID-19 ou não);
  5. Hospitalizado, necessitando de oxigênio suplementar;
  6. Hospitalizados, em ventilação não invasiva ou aparelhos de oxigênio de alto fluxo;
  7. Hospitalizados, em ventilação mecânica invasiva ou ECMO;
  8. Morte
Até o dia de estudo 29
Avaliação do estado clínico usando o National Early Warning Score (NEWS) da administração de plasma convalescente
Prazo: Até o dia de estudo 29

Tempo para alta ou para um NEWS ≤ 2 e mantido por 24 horas, o que ocorrer primeiro.

NEWS avaliado diariamente durante a internação até a alta ou óbito e nos dias 15 e 29.

Notícias mais altas são piores, variam de 0 a 20.

Até o dia de estudo 29
Incidência de Novo Uso de Oxigenação até o Dia 29 da Administração de Plasma Convalescente
Prazo: Da inscrição até o dia 29.
Incidência de novo uso de oxigenação até o dia 29.
Da inscrição até o dia 29.
Duração do novo uso de oxigênio até o dia 29 da administração de plasma convalescente
Prazo: Da inscrição até o dia 29.
Dias de novo uso de oxigênio até o dia 29.
Da inscrição até o dia 29.
Oxigenação
Prazo: Diariamente enquanto hospitalizado até o dia 29 do estudo.
Dias de oxigênio suplementar enquanto estiver no hospital até o dia 29 do estudo. No hospital, os dias de oxigênio suplementar são contados como dias com uma pontuação ordinal WHO8 de 5, 6 ou 7.
Diariamente enquanto hospitalizado até o dia 29 do estudo.
Dias de Ventilação Não Invasiva/Oxigênio de Alto Fluxo até o Dia 29 de Administração de Plasma Convalescente.
Prazo: Diariamente enquanto estiver no hospital até o dia 29 do estudo.
Dias de ventilação não invasiva/oxigênio de alto fluxo no hospital até o dia 29, definido como tendo pontuação ordinal WHO8 de 6 = Hospitalizado, em ventilação não invasiva ou dispositivos de oxigênio de alto fluxo
Diariamente enquanto estiver no hospital até o dia 29 do estudo.
Número de indivíduos com pelo menos um dia de ventilação não invasiva/alto fluxo de oxigênio até o dia 29 de administração de plasma convalescente.
Prazo: Diariamente enquanto estiver no hospital até o dia 29 do estudo.
Número de indivíduos com pelo menos um dia de ventilação não invasiva (pontuação ordinal WHO8 de 6) durante a internação
Diariamente enquanto estiver no hospital até o dia 29 do estudo.
Duração da Ventilação Não Invasiva/Alto Fluxo de Oxigênio até o Dia 29 da Administração de Plasma Convalescente.
Prazo: Diariamente enquanto estiver no hospital até o dia 29 do estudo.
Dias de ventilação não invasiva/oxigênio de alto fluxo até o dia 29.
Diariamente enquanto estiver no hospital até o dia 29 do estudo.
Dias de Ventilação Invasiva/Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO)
Prazo: Diariamente enquanto estiver no hospital para estudar no dia 29
Dias em Ventilador Invasivo/ECMO definido como pontuação ordinal WHO8 de 7 = Hospitalizado, em ventilação mecânica invasiva ou ECMO
Diariamente enquanto estiver no hospital para estudar no dia 29
Incidência de Nova Ventilação Mecânica ou Uso de ECMO de Administração de Plasma Convalescente.
Prazo: Da inscrição até o dia 29.
Incidência de nova ventilação mecânica ou uso de ECMO até o dia 29.
Da inscrição até o dia 29.
Duração da Nova Ventilação Mecânica ou Uso de ECMO de Administração de Plasma Convalescente.
Prazo: Da inscrição até o dia 29.
Dias de nova ventilação mecânica ou uso de ECMO até o dia 29.
Da inscrição até o dia 29.
Duração da Hospitalização
Prazo: Para estudar dia 29
Duração (dias) da primeira internação. Tempo até a morte ou alta ou dia de estudo 29
Para estudar dia 29
Mortalidade
Prazo: 28 dias a partir do dia de estudo 1
Mortalidade em 28 dias
28 dias a partir do dia de estudo 1
Eventos Adversos Graves (SAEs) Até o Dia 29 da Administração de Plasma Convalescente.
Prazo: Até o dia de estudo 29.
indivíduos com Eventos Adversos Graves (SAEs) até o Dia 29.
Até o dia de estudo 29.
Número de indivíduos com pelo menos um grau 3 e grau 4 eventos adversos clínicos e/ou laboratoriais até o dia 29 da administração de plasma convalescente.
Prazo: Até o dia de estudo 29
Número de indivíduos com pelo menos um evento adverso clínico e/ou laboratorial de Grau 3 ou Grau 4 até o Dia 29.
Até o dia de estudo 29
Alterações em WBC com diferencial até o dia 29 da administração de plasma convalescente.
Prazo: Até o dia 29.
Laboratórios coletados nos dias 1 (linha de base), 3, 5, 8 e 11 (enquanto hospitalizado), dias 15 e 29 (se comparecer à visita pessoal ou ainda hospitalizado). Alterações medidas como diferença entre o último valor de laboratório medido e o valor de laboratório de linha de base. Um valor negativo indica último valor de laboratório > valor de laboratório de linha de base.
Até o dia 29.
Alterações na medição de hemoglobina até o dia 29 da administração de plasma convalescente.
Prazo: Até o dia 29.
Laboratórios coletados nos dias 1 (linha de base), 3, 5, 8 e 11 (enquanto hospitalizado), dias 15 e 29 (se comparecer à visita pessoal ou ainda hospitalizado). Alterações medidas como diferença entre o último valor de laboratório medido e o valor de laboratório de linha de base. Um valor negativo indica último valor de laboratório > valor de laboratório de linha de base.
Até o dia 29.
Alterações na medição de plaquetas até o dia 29 da administração de plasma convalescente.
Prazo: Até o dia 29.
Laboratórios coletados nos dias 1 (linha de base), 3, 5, 8 e 11 (enquanto hospitalizado), dias 15 e 29 (se comparecer à visita pessoal ou ainda hospitalizado). Alterações medidas como diferença entre o último valor de laboratório medido e o valor de laboratório de linha de base. Um valor negativo indica último valor de laboratório > valor de laboratório de linha de base.
Até o dia 29.
Alterações na medição de creatinina até o dia 29 da administração de plasma convalescente.
Prazo: Até o dia 29.
Laboratórios coletados nos dias 1 (linha de base), 3, 5, 8 e 11 (enquanto hospitalizado), dias 15 e 29 (se comparecer à visita pessoal ou ainda hospitalizado). Alterações medidas como diferença entre o último valor de laboratório medido e o valor de laboratório de linha de base. Um valor negativo indica último valor de laboratório > valor de laboratório de linha de base.
Até o dia 29.
Alterações na medição de glicose até o dia 29 da administração de plasma convalescente.
Prazo: Até o dia 29.
Laboratórios coletados nos dias 1 (linha de base), 3, 5, 8 e 11 (enquanto hospitalizado), dias 15 e 29 (se comparecer à visita pessoal ou ainda hospitalizado). Alterações medidas como diferença entre o último valor de laboratório medido e o valor de laboratório de linha de base. Um valor negativo indica último valor de laboratório > valor de laboratório de linha de base.
Até o dia 29.
Alterações na medição de bilirrubina total até o dia 29 da administração de plasma convalescente.
Prazo: Até o dia 29.
Laboratórios coletados nos dias 1 (linha de base), 3, 5, 8 e 11 (enquanto hospitalizado), dias 15 e 29 (se comparecer à visita pessoal ou ainda hospitalizado). Alterações medidas como diferença entre o último valor de laboratório medido e o valor de laboratório de linha de base. Um valor negativo indica último valor de laboratório > valor de laboratório de linha de base.
Até o dia 29.
Alterações na medição de ALT até o dia 29 da administração de plasma convalescente.
Prazo: Até o dia 29.
Laboratórios coletados nos dias 1 (linha de base), 3, 5, 8 e 11 (enquanto hospitalizado), dias 15 e 29 (se comparecer à visita pessoal ou ainda hospitalizado). Alterações medidas como diferença entre o último valor de laboratório medido e o valor de laboratório de linha de base. Um valor negativo indica último valor de laboratório > valor de laboratório de linha de base.
Até o dia 29.
Alterações na medição de AST até o dia 29 da administração de plasma convalescente.
Prazo: Até o dia 29
Laboratórios coletados nos dias 1 (linha de base), 3, 5, 8 e 11 (enquanto hospitalizado), dias 15 e 29 (se comparecer à visita pessoal ou ainda hospitalizado). Alterações medidas como diferença entre o último valor de laboratório medido e o valor de laboratório de linha de base. Um valor negativo indica último valor de laboratório > valor de laboratório de linha de base.
Até o dia 29
Alterações na medição de PT até o dia 29 da administração de plasma convalescente.
Prazo: Até o dia 29
Laboratórios coletados nos dias 1 (linha de base), 3, 5, 8 e 11 (enquanto hospitalizado), dias 15 e 29 (se comparecer à visita pessoal ou ainda hospitalizado). Alterações medidas como diferença entre o último valor de laboratório medido e o valor de laboratório de linha de base. Um valor negativo indica último valor de laboratório > valor de laboratório de linha de base.
Até o dia 29

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Katharine J. Bar, MD, University of Pennsylvania

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de abril de 2020

Conclusão Primária (Real)

25 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

30 de janeiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

14 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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