- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04394936
Um estudo exploratório de biomarcadores de psoríase
Um estudo exploratório, de centro único, duplo-cego, controlado por voluntários saudáveis para caracterizar pacientes com psoríase e explorar novos biomarcadores para a resposta ao tratamento da psoríase com uma abordagem multimodal de perfil do paciente.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Leiden, Holanda, 2333 CL
- Centre For Human Drug Research
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão Voluntários saudáveis
Os voluntários saudáveis elegíveis devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão na triagem:
- Indivíduos do sexo masculino ou feminino não grávidos, de 18 a 75 anos de idade (inclusive);
- Saudável, definido pela ausência de qualquer doença ativa ou crônica não controlada após um histórico médico e cirúrgico, documentação de sintomas gerais e um exame físico direcionado aos sintomas, incluindo sinais vitais;
- Disposto a dar consentimento informado por escrito e disposto e capaz de cumprir o protocolo do estudo; Pacientes com psoríase
Os pacientes com psoríase elegíveis devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão na triagem:
- Indivíduos do sexo masculino ou feminino não grávidos, de 18 a 75 anos de idade (inclusive);
- Diagnosticado com psoríase em placas pelo menos 6 meses antes da participação no estudo
- Disposto a descontinuar qualquer terapia de psoríase que não seja emolientes.
- Ter psoríase em placas leve (PASI ≥1 e ≤ 5) ou moderada a grave (PASI ≥ 10);
- Atualmente não está usando medicação para psoríase e ≥ 2 placas adequadas para biópsias repetidas e avaliações de lesões-alvo. Pelo menos uma dessas lesões deve estar localizada nas extremidades, preferencialmente no cotovelo ou joelho, com pontuação mínima de lesão-alvo entre 6 e 9. nova triagem (ver também critérios de exclusão 3 para pacientes psoriáticos);
- Disposto a dar consentimento informado por escrito e disposto e capaz de cumprir o protocolo do estudo; Critério de exclusão
Os voluntários saudáveis elegíveis não devem atender a nenhum dos seguintes critérios de exclusão na triagem:
- Histórico ou sintomas de qualquer doença significativa não controlada, incluindo (mas não limitado a) distúrbios neurológicos, psiquiátricos, endócrinos, cardiovasculares, respiratórios, gastrointestinais, hepáticos ou renais que possam interferir nos objetivos do estudo, na opinião do investigador;
- Histórico de anormalidade imunológica (por exemplo, imunossupressão, alergia grave ou anafilaxia) que possa interferir nos objetivos do estudo, na opinião do investigador;
- Infecção conhecida requerendo antibioticoterapia nos últimos três meses anteriores ao estudo;
- Tratamento imunossupressor ou imunomodulador nos 30 dias anteriores ao estudo;
- Índice de massa corporal (IMC) ≤ 18,0 ou ≥ 40,0 kg/m2;
- Participação em um estudo de medicamento experimental dentro de 3 meses antes da triagem ou mais de 4 vezes por ano;
- Participação anterior em um estudo de medicamento experimental envolvendo a dosagem de um composto experimental direcionado a uma via imune dentro de um ano antes da triagem;
- Perda ou doação de sangue acima de 500 mL nos três meses anteriores à triagem;
- O uso de qualquer medicamento ou suplemento vitamínico/mineral/ervas/dietético em menos de 5 meias-vidas antes da participação no estudo, se o investigador julgar que isso pode interferir nos objetivos do estudo. O uso de paracetamol (até 4 g/dia) é permitido;
- História de consumo de álcool superior a 5 bebidas padrão por dia, em média, dentro de 3 meses após a triagem. O consumo de álcool será proibido pelo menos 12 horas antes de cada visita do estudo;
- Qualquer outra condição que possa interferir na condução do estudo ou nos objetivos do estudo, na opinião do Investigador.
Pacientes com psoríase
Os pacientes com psoríase elegíveis não devem atender a nenhum dos seguintes critérios de exclusão na triagem:
- Tendo principalmente psoríase eritrodérmica, pustulosa ou gutata;
- Ter psoríase induzida por medicamentos;
- Tendo falhado anteriormente na terapia anti-IL23;
Ter recebido tratamentos para psoríase nos seguintes intervalos antes do início do estudo:
- < 2 semanas para tratamento tópico, por ex. retinóides, corticosteróides, análogos da vitamina D
- < 4 semanas para fototerapia, por ex. PUVA, PDT
- < 4 semanas para tratamento sistêmico não biológico, por ex. retinóides, metotrexato, ciclosporina, ésteres de ácido fumárico
- < 4 semanas para etanercepte
- < 8 semanas para adalimumabe
- < 3 meses para tratamentos anti-IL17, anti-IL12(/23) e anti-IL23
- Histórico ou sintomas de qualquer doença não controlada significativa, incluindo (mas não limitado a) distúrbios neurológicos, psiquiátricos, endócrinos, cardiovasculares, respiratórios, gastrointestinais, hepáticos ou renais que possam interferir nos objetivos do estudo, na opinião do investigador, excluindo psoríase e condições relacionadas à psoríase;
- Histórico de anormalidade imunológica (por exemplo, imunossupressão, alergia grave ou anafilaxia) que possa interferir nos objetivos do estudo, na opinião do investigador;
- Infecção conhecida que requer terapia antibiótica nos últimos 3 meses antes do estudo, incluindo tuberculose latente;
- Tratamento imunossupressor ou imunomodulador sistêmico nos 30 dias anteriores ao estudo;
- Índice de massa corporal (IMC) ≤ 18,0 ou ≥ 40,0 kg/m2;
- Participação em um estudo de medicamento experimental dentro de 3 meses antes da triagem ou mais de 4 vezes por ano;
- Perda ou doação de sangue acima de 500 mL nos três meses anteriores à triagem;
- O uso de qualquer medicamento ou suplemento vitamínico/mineral/ervas/dietético em menos de 5 meias-vidas antes da participação no estudo, se o investigador julgar que isso pode interferir nos objetivos do estudo. O uso de paracetamol (até 4 g/dia) é permitido;
- História de consumo de álcool superior a 5 bebidas padrão por dia, em média, dentro de 3 meses após a triagem. O consumo de álcool será proibido pelo menos 12 horas antes de cada visita do estudo;
- Qualquer outra condição que possa interferir na condução do estudo ou nos objetivos do estudo, na opinião do Investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Voluntários saudáveis
Coorte de voluntários saudáveis (observacional)
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Experimental: Guselcumabe
Guselcumabe 100 mg/ml em seringa pré-cheia, injeção subcutânea, administrado nos dias 0, 28 e 84.
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100 mg de guselcumabe administrado por via subcutânea
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Comparador de Placebo: Placebo
Cloreto de sódio 0,9% solução injetável, injeção subcutânea, administrado no dia 0, 28 e 84.
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Cloreto de sódio 0,9% solução injetável
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliação do Índice de Área e Gravidade da Psoríase (PASI)
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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O índice de área e gravidade da psoríase (PASI) combina a avaliação da gravidade das lesões e da área afetada em uma única pontuação na faixa de 0 (sem doença) a 72 (doença máxima).
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do dia -14 ao dia 168
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Avaliação Global de Médicos (PGA)
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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A Avaliação Global dos Médicos (PGA) é uma escala de 4 pontos que varia de 0 (sem doença) a 4 (doença máxima).
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do dia -14 ao dia 168
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Porcentagem de superfície corporal afetada (%BSA) Avaliação
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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A porcentagem da superfície corporal afetada (%BSA) é a área da pele lesionada como uma porcentagem da superfície total do corpo
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do dia -14 ao dia 168
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PASI digital
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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Índice de área e gravidade da psoríase digital (dPASI) calculado a partir de fotografia padronizada do corpo total
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do dia -14 ao dia 168
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Medição do eritema da pele
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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A vermelhidão da pele será determinada usando um colorímetro
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do dia -14 ao dia 168
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Imagem multiespectral
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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A vermelhidão e a morfologia superficial dos locais de pele (não) lesais serão determinadas usando um sistema de imagem multiespectral
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do dia -14 ao dia 168
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Laser Speckle Contrast Imaging
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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A microcirculação cutânea de locais de pele (não) lesais será monitorada em um período de 30 segundos com um gerador de imagens de contraste de speckle a laser
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do dia -14 ao dia 168
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Termografia
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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A temperatura da superfície corporal da pele (não) lesada será determinada usando uma câmera infravermelha de imagem térmica
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do dia -14 ao dia 168
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Resultados relatados pelo paciente
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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Os pacientes serão solicitados a relatar sua condição por meio de uma escala NRS (0 (melhor) - 10 (pior)) para insônia, coceira e qualidade de vida.
Além disso, os pacientes visualizam suas lesões diariamente usando um dispositivo móvel.
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do dia -14 ao dia 168
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Frequência Cardíaca de Rastreamento de Atividade
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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Os indivíduos são solicitados a usar um smartwatch em todos os momentos cuja frequência cardíaca (batidas por minuto)
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do dia -14 ao dia 168
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Etapas de rastreamento de atividades
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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Os indivíduos são solicitados a usar um smartwatch em todos os momentos que registram as etapas (quantidade de etapas realizadas)
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do dia -14 ao dia 168
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Sono de rastreamento de atividade
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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Os indivíduos são solicitados a usar um smartwatch em todos os momentos que registram o sono (horas, minutos, segundos de descanso)
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do dia -14 ao dia 168
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Células/ml; Subconjuntos de células imunes circulantes
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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O sangue deve ser coletado durante o uso de punção venosa durante as visitas e analisado quanto à presença de células imunes (por exemplo,
Células T CD4+ e CD8+) usando citometria de fluxo
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do dia -14 ao dia 168
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Biomarcadores de proteínas circulantes
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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O sangue deve ser coletado durante o uso de punção venosa durante as visitas e analisado quanto à presença de várias quimiocinas e citocinas (por exemplo,
CCL20, CCL17, CXCL8)
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do dia -14 ao dia 168
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Anticorpos anti-drogas
Prazo: do dia 0 ao dia 168
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A ocorrência de anticorpos direcionados contra guselcumabe será monitorada durante o período de tratamento (ng/ml)
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do dia 0 ao dia 168
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Subconjuntos de células imunes em bolhas
Prazo: do dia 0 ao dia 112
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As bolhas serão induzidas na pele não lesada e o exsudato da bolha será aspirado.
O exsudato da bolha será analisado quanto à presença de células imunes (por exemplo,
Células T CD4+ e CD8+) usando citometria de fluxo
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do dia 0 ao dia 112
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Biomarcadores de proteína de bolha
Prazo: do dia 0 ao dia 112
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As bolhas serão induzidas na pele não lesada e o fluido da bolha será aspirado.
O fluido da bolha será analisado quanto à presença de várias quimiocinas e citocinas (por exemplo,
CCL20, CCL17, CXCL8) (ng/ml)
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do dia 0 ao dia 112
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Imuno-histoquímica de biópsias
Prazo: dia 0 ao dia 112
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As biópsias serão seccionadas e coradas para a determinação da homeostase epidérmica (proliferação, diferenciação e espessura) e infiltração de subconjuntos imunes celulares (p.
presença de CD4 e CD8).
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dia 0 ao dia 112
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Transcrição de biópsias
Prazo: dia 0 ao dia 112
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As biópsias serão analisadas com uma abordagem de sequenciamento de última geração não direcionada.
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dia 0 ao dia 112
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Microbioma cutâneo
Prazo: do dia -14 ao dia 112
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O microbioma é coletado por swab.
A abundância de bactérias é posteriormente determinada usando sequenciamento de próxima geração.
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do dia -14 ao dia 112
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Microbioma fecal
Prazo: do dia 0 ao dia 112
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A composição bacteriana das amostras de fezes é determinada usando sequenciamento de última geração.
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do dia 0 ao dia 112
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Biomarcadores de superfície da pele
Prazo: do dia -14 ao dia 112
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Biomarcadores de proteínas superficiais são amostras usando um FibroTx Patch.
Posteriormente, esses patches são extraídos e a presença de biomarcadores de proteínas (ex.
HBD-3) determinado por ELISA.
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do dia -14 ao dia 112
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Lipidômica do estrato córneo
Prazo: do dia -14 ao dia 112
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A remoção da fita será realizada na pele (não) lesada e os lipídios serão posteriormente extraídos da fita e analisados por cromatografia líquida-espectrometria de massa.
(ng/cm2)
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do dia -14 ao dia 112
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Função de barreira da pele
Prazo: do dia -14 ao dia 168
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A perda de água transepidérmica da pele (não)lesional será determinada em função da função de barreira de dentro para fora da pele.
(g/m2/h)
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do dia -14 ao dia 168
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Genotipagem do paciente
Prazo: dia -14
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Uma amostra de sangue total será usada para verificar mutações comuns em genes implicados na psoríase usando sequenciamento de última geração.
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dia -14
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Robert Rissmann, PhD, Centre For Human Drug Research
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CHDR1806
- 2019-002383-27 (Número EudraCT)
- NL70359.028.19 (Outro identificador: Regulatory registration number)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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