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O efeito da dexmedetomidina para bloqueio do nervo supraescapular com bloqueio do nervo axilar

19 de maio de 2020 atualizado por: Jung-Taek Hwang, Chuncheon Sacred Heart Hospital

O efeito da dexmedetomidina para bloqueio do nervo supraescapular com bloqueio do nervo axilar no cortisol plasmático e citocinas relacionadas à dor após reparo artroscópico do manguito rotador: um estudo controlado randomizado

O bloqueio do nervo supraescapular (SSNB) é mais comumente usado para aliviar a dor pós-operatória do reparo artroscópico do manguito rotador e pode ser usado em combinação com o bloqueio do nervo axilar (ANB). A dexmedetomidina (DEX) é conhecida como um tipo de alfa-agonista que pode prolongar a duração do bloqueio regional. O objetivo deste estudo foi comparar os resultados da dexmedetomidina combinada com SSNB e ANB com SSNB e ANB isoladamente na dor pós-operatória, satisfação e citocinas relacionadas à dor nas primeiras 48 horas após o reparo artroscópico do manguito rotador.

Quarenta pacientes com rupturas do manguito rotador que foram submetidos a reparo artroscópico do manguito rotador foram incluídos neste estudo controlado randomizado, duplo-cego, de centro único. Vinte pacientes foram alocados aleatoriamente no grupo 1 e receberam SSNB e ANB guiados por ultrassom usando cada mistura de 0,5 ml (50 μg) de DEX e 9,5 ml de ropivacaína a 0,75% preventivamente. Os outros 20 pacientes foram alocados no grupo 2 e foram submetidos a BNSS guiados por ultrassom e ANB isolados com uma mistura de 0,5 ml de solução salina normal e 9,5 ml de ropivacaína. A escala visual analógica (VAS) para os escores de dor e satisfação do paciente (SAT) foram verificados dentro de 48 horas após a cirurgia. Os níveis plasmáticos de interleucina (IL)-6, -8,-1β, cortisol e serotonina também foram medidos em 48 horas de pós-operatório.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

46

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gangwon-do
      • Chuncheon, Gangwon-do, Republica da Coréia, 24253
        • Chuncheon Sacred Heart Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • lesão definida do manguito rotador na ressonância magnética pré-operatória, que indicou reparo
  • cirurgia artroscópica aceitável, incluindo reparo do manguito rotador
  • pacientes > 20 anos
  • bloqueios regionais de rotina aceitáveis ​​e analgesia controlada pelo paciente (PCA)

Critério de exclusão:

  • não foi submetido a reparo artroscópico do manguito rotador
  • interrompeu o PCA antes de 48 h de pós-operatório devido a efeitos colaterais
  • teve uma operação concomitante para uma lesão de Bankart
  • teve um histórico de operação ou fratura no ombro
  • teve um distúrbio neurológico concomitante ao redor do ombro
  • sofreu conversão para cirurgia aberta da artroscopia
  • tinham contraindicações para os bloqueios regionais de rotina usados ​​neste estudo
  • tinha uma alergia conhecida ou hipersensibilidade contra ropivacaína ou dexmedetomidina, incluindo outros anestésicos locais aminoamida ou agonistas α2-adrenoceptores.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: SSNB e ANB c DEX
Usamos 9,5 ml de ropivacaína a 0,75% e 0,5 ml (50 μg) de dexmedetomidina cada um para SSNB e ANB.
Usamos 9,5 ml de ropivacaína a 0,75% e 0,5 ml (50 μg) de dexmedetomidina cada um para bloqueio preventivo do nervo supraescapular e bloqueio do nervo axilar imediatamente antes do reparo artroscópico da ruptura do manguito rotador.
Outros nomes:
  • bloqueio do nervo supraescapular e bloqueio do nervo axilar c ropivacaína
  • reparo artroscópico do manguito rotador
PLACEBO_COMPARATOR: SSNB e ANB c solução salina
Usamos 9,5 ml de ropivacaína a 0,75% e 0,5 ml de solução salina normal cada um para SSNB e ANB.
Usamos 9,5 ml de ropivacaína a 0,75% e 0,5 ml de solução salina normal cada um para bloqueio preventivo do nervo supraescapular e bloqueio do nervo axilar imediatamente antes do reparo artroscópico da ruptura do manguito rotador.
Outros nomes:
  • bloqueio do nervo supraescapular e bloqueio do nervo axilar c ropivacaína
  • reparo artroscópico do manguito rotador

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
escala visual analógica de dor
Prazo: alteração do escore de dor VAS basal na hora 48
O escore VAS de dor foi baseado em uma escala de 0 a 10, onde 0 indicava ausência de dor e 10 indicava dor intensa.
alteração do escore de dor VAS basal na hora 48

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
satisfação do paciente
Prazo: alteração da pontuação de satisfação do paciente na linha de base na hora 48
o escore de satisfação do paciente foi baseado em uma escala de 0 a 10, onde 0 indicava nenhuma satisfação e 10 indicava muita satisfação.
alteração da pontuação de satisfação do paciente na linha de base na hora 48
Nível de cortisol plasmático
Prazo: alteração do nível basal de cortisol plasmático na hora 48
Uma amostra de sangue de 3 ml foi coletada da veia periférica do membro superior contralateral ou de ambos os membros inferiores por amostragem.
alteração do nível basal de cortisol plasmático na hora 48
Nível de IL-6 no plasma
Prazo: alteração do nível basal de IL-6 no plasma na hora 48
Uma amostra de sangue de 3 ml foi coletada da veia periférica do membro superior contralateral ou de ambos os membros inferiores por amostragem.
alteração do nível basal de IL-6 no plasma na hora 48
Nível de IL-8 no plasma
Prazo: alteração do nível plasmático basal de IL-8 na hora 48
Uma amostra de sangue de 3 ml foi coletada da veia periférica do membro superior contralateral ou de ambos os membros inferiores por amostragem.
alteração do nível plasmático basal de IL-8 na hora 48
Nível plasmático de IL-1β
Prazo: alteração do nível plasmático basal de IL-1β na hora 48
Uma amostra de sangue de 3 ml foi coletada da veia periférica do membro superior contralateral ou de ambos os membros inferiores por amostragem.
alteração do nível plasmático basal de IL-1β na hora 48
Nível de serotonina no plasma
Prazo: alteração do nível basal de serotonina plasmática na hora 48
Uma amostra de sangue de 3 ml foi coletada da veia periférica do membro superior contralateral ou de ambos os membros inferiores por amostragem.
alteração do nível basal de serotonina plasmática na hora 48

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Jung-Taek Hwang, MD, PhD, Chuncheon Sacred Heart Hospital, Hallym University Medical College

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

20 de maio de 2015

Conclusão Primária (REAL)

18 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (REAL)

30 de junho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de maio de 2020

Primeira postagem (REAL)

21 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

21 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de maio de 2020

Última verificação

1 de maio de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Vamos discutir isso com nosso IRB.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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