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Transplante de microbiota fecal como tratamento para colite ulcerosa

14 de junho de 2020 atualizado por: Tel-Aviv Sourasky Medical Center

A colite ulcerativa (CU) é caracterizada por uma homeostase interrompida da população bacteriana comensal (disbiose). Uma terapia promissora para a restauração do equilíbrio alterado da microbiota entérica é o transplante microbiano fecal (FMT).

O FMT melhorará a colite por meio de alterações da microbiota dos pacientes e seu efeito dependente de proteolítica na permeabilidade epitelial.

Desenho: 80 pacientes serão submetidos à randomização 1:1 para múltiplos FMT (Transplante de Microbiota Fecal) de um doador saudável ou autólogo (placebo) por meio de colonoscopia e enemas retais. Os médicos assistentes e os pacientes serão cegos para o braço de tratamento.

Na visita do FMT (primeira semana), serão coletadas amostras de sangue e fezes e os pacientes preencherão questionários para avaliar o nível de atividade da doença.

A cada 2 semanas, os pacientes irão a uma clínica para uma visita de acompanhamento. 8 semanas após o FMT, os pacientes serão submetidos a sigmoidoscopia para avaliar a gravidade da doença, também serão feitas biópsias.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Tel Aviv, Israel, 64239
        • Department of Gastroentherology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mais de 3 meses de diagnóstico de colite ulcerosa
  • Doença de colite ativa com pontuação endoscópica > 0
  • Capacidade de assinar um consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Neutrofilia aguda (menos de 500 neutrófilos)
  • Infecção por Clostridium difficile
  • Exposição a antibióticos 2 semanas antes da inscrição.
  • Deficiência imunológica grave
  • Hospitalização
  • Proctite envolvendo menos de 10 cm do reto
  • Malignidade nos últimos 5 anos (excluindo BCC)
  • Uma dose instável de esteroides ou 5ASA (ácido 5-aminossalicílico) nas últimas 2 semanas ou de imunomoduladores ou terapia biológica nas últimas 12 semanas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: FMT de um doador saudável

Os pacientes serão submetidos a FMT 4 vezes durante o estudo:

primeira vez, através de uma colonoscopia (volume de amostra: 250ml), e mais 3 vezes (cada volume de amostra: 100ml) durante os três dias seguintes através de:

  1. Um tubo de alimentação nasojejunal (que será inserido através de uma gastroscopia) para pacientes que sofrem de colite que envolve mais de 40 cm do cólon.
  2. Enemas, para pacientes que sofrem de colite que envolve o cólon esquerdo até 40 cm do reto.
Transplante de microbiota fecal por colonoscopia
Transplante de microbiota fecal por gastroscopia
Transplante de microbiota fecal por enema
Comparador de Placebo: FMT de uma amostra de fezes autodoada

Os pacientes serão submetidos a FMT 4 vezes durante o estudo:

primeira vez, através de uma colonoscopia (volume de amostra: 250ml), e mais 3 vezes (cada volume de amostra: 100ml) durante os três dias seguintes através de:

  1. Um tubo de alimentação nasojejunal (que será inserido através de uma gastroscopia) para pacientes que sofrem de colite que envolve mais de 40 cm do cólon.
  2. Enemas, para pacientes que sofrem de colite que envolve o cólon esquerdo até 40 cm do reto.
Transplante de microbiota fecal por colonoscopia
Transplante de microbiota fecal por gastroscopia
Transplante de microbiota fecal por enema

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora clínica
Prazo: 8 semanas após FMT
Uma medida composta será medida pelo SCCAI (Índice de Atividade de Colite Clínica Simples) e pelo MAYO SCORE
8 semanas após FMT

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Remissão histológica avaliada por sigmoidoscopia
Prazo: 8 semanas após FMT
Será avaliado por sigmoidoscopia
8 semanas após FMT
Remissão de longo prazo avaliada por meio de questionários
Prazo: um ano depois do FMT
Será avaliado por meio de questionários
um ano depois do FMT

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de maio de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

17 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de junho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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